zumbido cid

CID-10

Tinnitus (Zumbido no ouvido)

Zumbido no ouvido

Resumo

Zumbido é som percebido sem fonte externa; avaliação médica ajuda a entender causas.

Identificação

Código Principal: H93.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Tinnitus
Nome em Inglês: Tinnitus
Outros Nomes: Acúfeno • Zumbido auricular • Zumbido nos ouvidos • Tinnitus • Chiado no ouvido
Siglas Comuns: TIN H93.1 CID10

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VIII - Doenças do ouvido
Categoria Principal: Sinais e sintomas auditivos
Subcategoria: Zumbido
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem zumbido ocasional em 5-15% da população; persistente é menos comum.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência de zumbido persistente estimada em 3-6%
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e acima
Distribuição por Sexo: Sem predomínio claro; homens e mulheres igualmente afetados
Grupos de Risco: Exposição a ruído intenso Perda auditiva Uso de fármacos ototóxicos Estresse crônico Doenças vasculares
Tendência Temporal: Tendência moderadamente estável, com aumento conforme idade e ruído ocupacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: ruído, perda auditiva e alterações no ouvido interno.
Mecanismo Fisiopatológico: Dano ou hiperatividade das vias auditivas, com neuroplasticidade alterada gerando percepção de som sem estímulo externo.
Fatores de Risco: Exposição a ruído ocupacional Perda auditiva prévia Estresse crônico Ansiedade/depressão Doenças vasculares Fatores que compõem o quadro
Fatores de Proteção: Proteção auditiva Manejo de estresse Controle da PA Evitar fármacos ototóxicos quando possível
Componente Genético: Contribuição genética variável, com associações em alguns indivíduos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Percepção de som sem fonte externa, descrita como zumbido, chiado ou assobio.
Sintomas Frequentes: Zumbido contínuo ou intermitente

Agravamento à noite

Pode piorar com estresse

Pode acompanhar perda auditiva

Hipersensibilidade a sons

Dificuldade para dormir
Sinais de Alerta: Zumbido súbito após trauma

Perda de audição rápida

Som pulsátil constante

Sinais neurológicos focais

Fraqueza facial
Evolução Natural: Sem tratamento, o zumbido pode persistir meses a anos; melhora com manejo adequado.
Complicações Possíveis: Distúrbios do sono Ansiedade Depressão Dificuldade de concentração Redução da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História detalhada, exame otológico, audiometria e exclusão de causas sistêmicas.
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Creatinina Glicemia Perfil lipídico
Exames de Imagem: Ressonância magnética cerebral Tomografia computadorizada do crânio Tomografia do ouvido interno Timpanometria
Diagnóstico Diferencial: Hipoacusia de várias causas

Tinnitus pulsátil por causa vascular

Doenças vestibulares

Tumor do acústico (neurinoma)

Disfunção da orelha média
Tempo Médio para Diagnóstico: Prazo típico de semanas a meses depende de acesso a especialistas.

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação cuidadosa da etiologia, manejo de ruído, reabilitação auditiva e apoio psicossocial.
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia sonora

2 Reabilitação auditiva

3 Gestão de estresse

4 TCC para zumbido

5 Tratamento de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Otorrino Fonoaudiologia Neurologia Psicologia Reabilitação auditiva
Tempo de Tratamento: Duração variável; continuidade conforme resposta individual.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses com ajustes no plano.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva varia; alguns melhoram com manejo, outros persistem.
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce do tratamento

Adesão ao plano

Baixa gravidade inicial

Ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: Perda auditiva avançada

Zumbido pulsátil associado a patologia

Ansiedade não tratada

Comorbidades vasculares
Qualidade de Vida: Impacta sono, humor e produtividade; estratégias de coping ajudam.

Prevenção

Prevenção Primária: Proteção auditiva, reduzir ruído e tratar fatores de risco.
Medidas Preventivas: Proteção auditiva

Volume baixo de fones

Higiene auditiva

Tratamento de distúrbios do sono

Controle de doenças vasculares
Rastreamento: Avaliação de risco para quem trabalha com barulho; avaliação periódica.

Dados no Brasil

Casos de internação são raros; manejo é majoritariamente ambulatorial.

Internações/Ano

Óbitos por zumbido são extremamente raros; relação indireta.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais relatos em áreas com maior exposição a ruído e acesso.

Perguntas Frequentes

1 O zumbido pode sumir sozinho?

Pode ocorrer, especialmente com causas tratáveis; exige avaliação adequada.

2 Zumbido pulsátil é grave?

Pode indicar alterações vasculares; avaliação médica é indicada.

3 Qual é o diagnóstico definitivo?

História, exame e exames específicos definem o diagnóstico; não depende de um único teste.

4 Posso usar remédios para aliviar?

Alguns recursos são usados com cautela; não há cura universal; discutir com médico.

5 Como reduzir o incômodo no dia a dia?

Higiene auditiva, sons de fundo suaves, terapias e apoio psicológico ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

zumbido é sempre sinal de câncer.

Verdade

na maioria, envolve ouvidos ou nervos; câncer é raro.

Mito

apenas idosos sentem zumbido.

Verdade

pode ocorrer em adultos de várias idades.

Mito

ouvir música alta cura o zumbido.

Verdade

música pode mascarar; manejo adequado é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure otorrino ou fonoaudiologia em casos de zumbido persistente.
Especialista Indicado: Otorrino
Quando Procurar Emergência: Procure pronto se zumbido súbito com perda de audição ou fraqueza facial.
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 CAPS SUS Telefone

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.