Vertigem
tontura, sensação de giro
Resumo
Vertigem é giro; identifique causas e use reabilitação para reduzir quedas.
Identificação
- Código Principal
- R42
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Vertigem (Dizziness) segundo OMS, código CID-10 R42
- Nome em Inglês
- Dizziness
- Outros Nomes
- vertigem • tontura • sensação de rotação • giro ilusório • instabilidade
- Siglas Comuns
- R42 CID-10
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Sintomas, sinais e achados
- Categoria Principal
- Sinais e sintomas neurológicos
- Subcategoria
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- outra
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta prevalência; tontura comum em adultos, variando pela etiologia.
- Prevalência no Brasil
- Populações com idade avançada reportam maior incidência; variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos
- Distribuição por Sexo
- Quase igual entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- idosos pacientes com labirintite enxaqueca com vertigem desidratação medicações ototóxicas
- Tendência Temporal
- População envelhece, aumento de casos de vertigem relacionada a quedas.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Várias etiologias; distúrbios vestibulares periféricos e sensações de tontura.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Descompasso entre entrada vestibular, visão e proprioção produz Giro falso
- Fatores de Risco
- envelhecimento trauma craniano uso de ototóxicos desidratação estresse fumo
- Fatores de Proteção
- hidratacao adequada exercícios de equilíbrio evitar álcool excessivo controle de PA
- Componente Genético
- Predisposição familiar em alguns quadros vestibulares
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sente-se giro intenso ou desequilíbrio que dura segundos a horas
- Sintomas Frequentes
-
tontura ao mover a cabeçanistagmonáuseavômitosinstabilidade ao caminharsensação de ambiente girando
- Sinais de Alerta
-
- fraqueza facial ou de membros
- fala prejudicada
- dor de cabeça súbita
- confusão
- alteração de consciência
- Evolução Natural
- Sem tratamento, episódios podem persistir, variar entre autolimitados e recorrentes
- Complicações Possíveis
- quedas recorrentes fraturas ansiedade disturbio do sono isolamento social
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese clara, exame neurológico normal, testes vestibulares e equilíbrio
- Exames Laboratoriais
- hemograma eletrólitos glicose TSH função renal
- Exames de Imagem
- RM encefálica TC quando suspeitar AVC RM do ouvido interno
- Diagnóstico Diferencial
-
- AVC
- hipotensão postural
- hipoglicemia
- enxaqueca com vertigem
- neurite vestibular
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de 1 dia a semanas conforme etiologia
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliar etiologia, aliviar sintomas e incentivar reabilitação vestibular
- Modalidades de Tratamento
-
1 reabilitação vestibular2 manobras de repositionamento3 manejo de náusea4 educação sobre quedas5 ajustes de estilo de vida
- Especialidades Envolvidas
- otorrino neurologia geriatria fisioterapia família
- Tempo de Tratamento
- Depende da etiologia; muitos casos autolimitados
- Acompanhamento
- Consultas regulares nas primeiras semanas; depois conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia conforme etiologia; bom com manejo adequado e reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- identificação precoce
- reabilitação eficaz
- boa adesão
- ausência de doença grave
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- falta de tratamento
- lesão neurológica
- idade avançada
- comorbidades
- Qualidade de Vida
- Melhora com reabilitação; desgaste temporário, retorno à vida plena possível
Prevenção
- Prevenção Primária
- Hidratação, exercícios de equilíbrio, evitar sedação excessiva, PA estável
- Medidas Preventivas
-
hidrataçãoexercícios de equilíbrioevitar álcool excessivocontrole de PAreabilitação vestibular
- Rastreamento
- Não há rastreamento universal; avaliação precoce de quedas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
cafeína cura vertigem.
tratamento depende da etiologia; cafeína não cura.
vertigem é apenas velho problema.
jovens também podem ter vertigem por causas diversas.
se não houver dor, não é grave.
sinais neurológicos exigem avaliação rápida.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico se episódios de tontura forem intensos ou novos
- Especialista Indicado
- Neurologista ou otorrinolaringologista
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se fraqueza, fala ou visão alteradas
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Linha de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.