Urgência hipertensiva
Crise de pressão alta
Resumo
Resumo fácil: crise HTA é pressão alta grave que exige atendimento rápido.
Identificação
- Código Principal
- I16
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Crise hipertensiva com elevação pressórica grave, conforme CID-10 I16
- Nome em Inglês
- Hypertensive crisis
- Outros Nomes
- Hipertensiva • Crise hipertensiva • Emergência de pressão arterial
- Siglas Comuns
- CHP HCE HIPERCRISE
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças hipertensivas
- Subcategoria
- Hipertensivas emergenciais/urgenciais
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: hipertensão presente em 30-45% da população; crises são menos frequentes, porém graves.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: HTA comum; crises representam parcela menor, com variação regional.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 40-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Hipertensos não controlados Obesos Idosos Fumantes Diabéticos
- Tendência Temporal
- Tende a piorar com obesidade e envelhecimento
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem: hipertensão arterial não controlada, associada a estilo de vida e genética.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Elevação abrupta da PA causa lesão endotelial, liberação de mediadores e disfunção de órgãos alvo.
- Fatores de Risco
- Tabagismo Obesidade Sedentarismo Consumo excessivo de sal História familiar de HTA Idade avancada
- Fatores de Proteção
- Dieta saudável Controle pressórico Adesão ao tratamento Exercício regular
- Componente Genético
- Contribuição genética aumenta risco de HTA e crises.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça intensa de início súbito, mal-estar.
- Sintomas Frequentes
-
Dor de cabeça intensaTonturaNáuseaVisão borrosaAnsiedadeEdema
- Sinais de Alerta
-
- Dano de órgão alvo suspeito
- Sinais de AVC
- Edema pulmonar
- Insuficiência renal aguda
- Alteração neurológica súbita
- Evolução Natural
- Sem tratamento, tende a progredir para dano de órgãos.
- Complicações Possíveis
- AVC/hemorrágico Infarto miocárdio Insuficiência renal Edema agudo de pulmão Dissecação de aorta
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- PA elevada com sinais de dano de órgão ou risco iminente.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Creatinina Eletrolitos Troponina Glicose
- Exames de Imagem
- Radiografia tórax Ecocardiograma TC craniana RM conforme necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hipertensão acelerada
- Encefalopatia metabólica
- AVC
- Dissecção de aorta
- Crise de ansiedade
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico rápido em emergências, minutos a horas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Redução gradual da PA com monitorização, preparando intervenções de suporte.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicações IV2 Monitorização contínua3 Tratamento de órgãos danificados4 Suporte ventilatório se necessário5 Reavaliação frequente
- Especialidades Envolvidas
- Urgência Cardiologia Nefrologia Neurologia Clínica geral
- Tempo de Tratamento
- Resposta rápida; ajuste contínuo conforme sinais vitais
- Acompanhamento
- Acompanhamento frequente de PA e função de órgãos
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo oportuno, prognóstico tende a ser favorável.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Chegada precoce
- Dano orgânico limitado
- Resposta rápida
- Acesso a atendimento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dano cerebral
- Insuficiência renal grave
- Disseção arterial
- Acesso tardio
- Qualidade de Vida
- Pode manter vida ativa com tratamento e mudanças de hábito
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter PA sob controle com estilo de vida saudável
- Medidas Preventivas
-
Dieta DASHRedução de salAtividade físicaControle de pesoAbstinência de álcool
- Rastreamento
- Monitoramento regular de PA e avaliação de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
pressão alta dói; verdade: muitos não sentem dor.
monitorar repetidamente evita surpresas ruins.
reduzir PA rápido é seguro; verdade: redução gradual é segura.
metas dependem do quadro; manejo cuidadoso protege órgãos.
HTA é só problema de velhos; verdade: pode ocorrer mais cedo.
estilo de vida ruim eleva risco; mudanças ajudam.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo: emergências ou pronto atendimento
- Especialista Indicado
- Médico de emergência
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito, fala arrastada, desequilíbrio, piora súbita
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Central local de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.