ureterolitíase cid

CID-10

Litíase ureteral

Pedra no ureter

Resumo

Dor forte repentina; beba água, procure médico, tratamento envolve cirurgia/medicação.

Identificação

Código Principal: N20.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Calculus ureteris conforme OMS
Nome em Inglês: Ureteral calculus
Outros Nomes: Litíase ureteral • Cálculo ureteral • Pedras no ureter • Litíase urinária • Nefrolitíase parcial
Siglas Comuns: UL NU URT

Classificação

Capítulo CID: Cap. XIV - Doenças do sistema urinário
Categoria Principal: Doenças do sistema urinário
Subcategoria: Calculose ureteral
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Litíase urinária comum em adultos; variações regionais e dieta influenciam a prevalência.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta prevalência moderada, com pico entre 20-40 anos.
Faixa Etária Principal: 30-50 anos
Distribuição por Sexo: Predominância masculina moderada
Grupos de Risco: desidratacao historico_familiar dieta_rica_sodio obesidade baixa_ingestao_liquidos
Tendência Temporal: Tendência estável com variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Formação por supersaturação urinária de sais como cálcio, oxalato e ácido úrico.
Mecanismo Fisiopatológico: Super-saturação urinária de sais leva à nucleação e crescimento de cálculos que obstruem ureter.
Fatores de Risco: desidratacao historico_familiar dieta_rica_sodio obesidade baixa_ingestao_liquidos
Fatores de Proteção: hidratacao_adequada dieta_balanceada citrato_urina controle_peso
Componente Genético: Predisposição genética moderada em alguns pacientes; não é determinante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita intensa no flanco irradiando para a virilha
Sintomas Frequentes: dor_colica_ureteral

hematuria

náuseas

vômitos

suor_frio

disúria
Sinais de Alerta: dor_intensa_com_febre_alta

infecção_sintomática

obstrução_pedrícula

sangue_visível_na_urina_com_pouca_dor
Evolução Natural: sem tratamento, dor pode se repetir e levar a complicações
Complicações Possíveis: hidronefrose infecção_urinária falência_renal_transitória dor_crônica reconstrucao_renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor aguda com hematuria, confirmação por imagem de alta sensibilidade
Exames Laboratoriais: hemograma creatinina ureia urina com sedimento hemácias na urina
Exames de Imagem: TC sem contraste USG renal Radiografia abdômen sem contraste Radiografia de vias urinárias
Diagnóstico Diferencial: pielonefrite

apendicite

cólica intestinal

cistite aguda

torsao ovariana
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias, dependendo da suspeita clínica

Tratamento

Abordagem Geral: controle da dor, hidratação e monitoramento.
Modalidades de Tratamento: 1 manejo conservador

2 litotripsia extracorpórea

3 ureteroscopia

4 cirurgia de cálculos

5 cateter ureteral temporário
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Urologia Clínica Geral
Tempo de Tratamento: depende do caso; geralmente dias a semanas
Acompanhamento: retornos regulares para controle de dor, função renal e prevenção de recorrência

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com tratamento adequado; recorrência depende de fatores de risco
Fatores de Bom Prognóstico: resposta rápida

ausência de infecção

diagnostico precoce

tratamento adequado
Fatores de Mau Prognóstico: obstrução prolongada

infecção grave

falha renal

recorrência frequente
Qualidade de Vida: impacto reversível com tratamento; retorno às atividades

Prevenção

Prevenção Primária: manter hidratação adequada e dieta balanceada
Medidas Preventivas: beber água regularmente

reduzir sal

limitar proteína animal

manter peso saudável

atividade física regular
Rastreamento: exames de imagem apenas em sintomas ou recorrência

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais

Internações/Ano

Baixa mortalidade com tratamento adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior concentração de casos

Perguntas Frequentes

1 Quais as causas da litíase ureteral?

Supersaturação urinária de sais, incluindo cálcio, oxalato e ácido úrico.

2 Existe cura ou cura definitiva?

Tratamento adequado costuma resolver o problema, com controle de fatores de risco.

3 Como é feito o diagnóstico?

Anamnese, exame físico, urina e imagem de alta sensibilidade, como TC sem contraste.

4 Há dieta específica indicada?

Hidratação adequada, moderação de sal e proteína, orientação individual.

5 Qual é a qualidade de vida após tratamento?

Quase sempre volta ao normal com manejo adequado e prevenção de recorrência.

Mitos e Verdades

Mito

Beber água morna cura

Verdade

Hidratação ajuda, não substitui tratamento médico

Mito

Dormir com pedra não é doença

Verdade

Podem ocorrer complicações; diagnóstico e manejo são importantes

Mito

Cálculos ureterais não passam sozinhos

Verdade

Tratamento adequado reduz recidiva e melhora prognóstico

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento se dor forte ou febre; procure urologista.
Especialista Indicado: Urologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com febre alta, vômitos ou sinais de infecção requerem atendimento imediato
Linhas de Apoio: SUS central de apoio Central de atendimento médico Linha de cuidado urinário

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.