Trombose Venosa Profunda (TVP)
Trombose de veia profunda (DVT/TVP)
Resumo
TVP é coágulo na veia profunda; tratamento médico e hábitos ajudam
Identificação
- Código Principal
- I82.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Trombose venosa profunda (TVP) – nomenclatura OMS
- Nome em Inglês
- Deep Vein Thrombosis
- Outros Nomes
- DVT • TVP • Trombose venosa profunda • Embolia venosa profunda • Trombose de veia profunda
- Siglas Comuns
- DVT TVP EMB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Embolia e trombose venosa
- Subcategoria
- Trombose venosa profunda
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- DVT é comum; milhões de casos anuais com subdiagnóstico
- Prevalência no Brasil
- Presente em adultos; variações regionais e subdiagnóstico
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Proporção similar entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Imobilidade prolongada Cirurgia recente Câncer ativo Gravidez
- Tendência Temporal
- Incidência está estável; prevenção reduz complicações
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Formação de coágulo por estase sanguínea, lesão endotelial e hipercoagulabilidade
- Mecanismo Fisiopatológico
- Tríade de Virchow: estase, lesão endotelial e hipercoagulabilidade
- Fatores de Risco
- Imobilidade Cirurgia recente Câncer Gravidez/puerpério Uso de anticoncepcionais Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Hidratação adequada Meias de compressão Profilaxia conforme risco
- Componente Genético
- Mutations hereditárias aumentam risco; não garantem doença
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor e sensação de peso na perna afetada
- Sintomas Frequentes
-
Inchaço da pernaCalor na regiãoDor ao caminharVermelhidãoPernas cansadasPulsos visíveis
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito com falta de ar
- Desmaio súbito
- Pele azulada
- Palidez extrema
- Dor súbita no membro
- Evolução Natural
- Pode piorar sem tratamento, com mais inchaço e dor
- Complicações Possíveis
- Embolia pulmonar Síndrome pós-trombose Edema crônico Hipertrofia venosa Hiperpigmentação
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica aliada a Doppler venoso, com confirmação por imagem
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Tempo de coagulacao Dímero D Perfil de coagulação Marcadores inflamatórios
- Exames de Imagem
- Ultrassom Doppler com compressão Doppler venoso de membros TC/CTA se embolia suspeita RM venosa se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Celulite
- Linfedema
- Trombose arterial
- Infecção de pele
- Edema não venoso
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias até confirmação com Doppler
Tratamento
- Abordagem Geral
- Prevenção de novos coágulos com anticoagulantes e mobilização
- Modalidades de Tratamento
-
1 Anticoagulação2 Meias de compressão3 Trombólise seletiva4 Cirurgia (em casos raros)5 Reabilitação
- Especialidades Envolvidas
- Angiologia Hematologia Cirurgia Vascular Clínica Médica Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- 3 a 6 meses ou mais, conforme extensão e risco
- Acompanhamento
- Acompanhamento com médico, exames e ajuste de medicação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com manejo adequado; embolia grave menos provável
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Tratamento precoce
- Conformidade com anticoagulantes
- Mobilidade
- Controle de fatores
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Embolia pulmonar recente
- TVP extensa
- Câncer ativo
- Imobilidade prolongada
- Qualidade de Vida
- Pode permanecer boa com tratamento e adaptação de atividades
Prevenção
- Prevenção Primária
- Movimente-se, hidrate-se e evite fatores de risco
- Medidas Preventivas
-
Exercícios diáriosMeias de compressãoHidratação adequadaControle de pesoProfilaxia conforme risco
- Rastreamento
- Avaliação clínica para pessoas com fatores de risco; não há rastreamento universal
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
TVP só atinge idosos
pode ocorrer em adultos de várias idades
Dímero alto sempre confirma TVP
elevações ocorrem em várias condições
TVP causa apenas inchaço
dor, calor e alterações de pele também aparecem
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento se houver dor intensa na perna
- Especialista Indicado
- Clínico geral, hematologista ou angiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito com falta de ar exige atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio 1 Linha de apoio 2 Linha de apoio 3
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.