Síndrome do túnel do carpo
Compressão do nervo mediano no punho
Resumo
CTS é compressão do nervo mediano no punho; manejo com ergonomia e reabilitação
Identificação
- Código Principal
- G56.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Síndrome do túnel do carpo, compressão do nervo mediano no punho
- Nome em Inglês
- Carpal Tunnel Syndrome
- Outros Nomes
- CTS • Síndrome túnel do carpo • Compressão nervo mediano • Nervo mediano comprimido • Túnel do carpo
- Siglas Comuns
- CTS TT Carpo CanalCarpal
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Neuropatias compressivas
- Subcategoria
- Neuropatia por compressão do nervo mediano
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- 1-5 casos por 1000 pessoas na vida
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; mais comum em adultos ativos
- Faixa Etária Principal
- Adultos 40-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em mulheres; ~2:1
- Grupos de Risco
- Uso repetitivo de punho Gestação Diabetes Obesidade Hipertensao
- Tendência Temporal
- Aumento com idade e atividades repetitivas
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Compressão mecânica do nervo mediano no túnel do carpo por edema ou esforço repetitivo
- Mecanismo Fisiopatológico
- Compressão do nervo mediano reduz condução e causa sintomas
- Fatores de Risco
- Uso repetitivo de punho Postura inadequada Obesidade Gravidez Doenças metabólicas
- Fatores de Proteção
- Ergonomia correta Pausas durante atividades Fortalecimento de punho Alongamento diário
- Componente Genético
- Predisposição anatômica pode ocorrer entre familiares
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dormência e formigamento no polegar e dedos médio/indicador, pior à noite
- Sintomas Frequentes
-
Parestesia noturnaDor no punho com usoPerda de destrezaDiminuição sensitivaFraqueza de preensão
- Sinais de Alerta
-
- Perda súbita de força grave
- Dormência progressiva com febre
- Dor aguda com edema
- Fraqueza marcada da mão
- Secreção ou infecção
- Evolução Natural
- Sem tratamento, sintomas tendem a progredir e limitar função
- Complicações Possíveis
- Atrofia thenar Perda de destreza Dor crônica Sensibilidade reduzida Fraqueza de preensão
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, exame e EMG/NCS
- Exames Laboratoriais
- Glicemia TSH Hemograma Creatinina Perfil lipídico
- Exames de Imagem
- Ultrassom punho RM punho Radiografia para artrite
- Diagnóstico Diferencial
-
- Neuropatia ulnar
- Radiculopatia cervical
- Artrite de punho
- Mononeuropatia do mediano
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses; depende de acesso a avaliação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Manejo multidisciplinar com ergonômia, reabilitação e cirurgia conforme necessidade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia conservadora (órteses)2 Fisioterapia funcional3 Analgesia/anti-inflamatorios4 Cirurgia descompressiva5 Terapia ocupacional
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Neurologia Fisiatria Reabilitação Ocupacional
- Tempo de Tratamento
- Semanas a meses; cirurgia pode exigir recuperação
- Acompanhamento
- Reavaliação a cada 6-12 semanas até estabilizar
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com diagnóstico precoce e tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Adesão ao tratamento
- Boa resposta à fisioterapia
- Ergonomia correta
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Diagnóstico tardio
- Gravidade inicial alta
- Comorbidades descontroladas
- Trabalho ocupacional intenso
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento, função da mão determina o ganho
Prevenção
- Prevenção Primária
- Adotar ergonomia, pausas e exercícios de punho
- Medidas Preventivas
-
Ajuste ergonômicoPausas regularesFortalecimento de punhoAlongamento diárioControle de diabetes
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
cirurgia é sempre necessária
Muitos casos respondem bem ao manejo conservador
CTS só afeta mulheres
Homens também podem ter CTS
repouso total cura
Repouso ajuda, mas reabilitação é essencial
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidade de saúde próxima; ortopedia regional
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou neurologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, fraqueza ou formigamento grave
- Linhas de Apoio
- 136 SUS 0800-011-7744 Disque CTS Brasil
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.