tuberculose cid
CID-10
Tuberculose
Tuberculose, conhecido como TB pela população.
Resumo
TB é infecção tratável; com medicação adequada, cura é comum.
Identificação
- Código Principal
- A15-A19
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Tuberculose é infecção por Mycobacterium tuberculosis com acometimento pulmonar ou extrapulmonar, segundo OMS.
- Nome em Inglês
- Tuberculosis
- Outros Nomes
- TB • Doença de consumo antigo • T.B. • Tuberculose pulmonar • Tuberculose extrapulmonar
- Siglas Comuns
- TB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Doenças infecciosas
- Subcategoria
- Tuberculose pulmonar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Milhões de casos novos por ano globalmente; alta incidência em regiões com acesso restrito à saúde.
- Prevalência no Brasil
- Carga significativa no Brasil, com variação regional e avanços de controle.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade e idosos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres, com variações regionais
- Grupos de Risco
- HIV/AIDS Imunossupressão Pobreza/baixa renda Densidade de moradia Consumo de cigarro
- Tendência Temporal
- Tendência estável com melhorias no diagnóstico e tratamento, mas persiste em áreas vulneráveis
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Infecção causada pela Mycobacterium tuberculosis, transmitida por gotículas respiratórias.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Bacilo entra pelo ar, provoca resposta imune com granulomas; caso ativo pode evoluir com necrose e dano
- Fatores de Risco
- HIV/AIDS Imunossupressão Desnutrição Pobreza Densidade habitacional Fatores ocupacionais
- Fatores de Proteção
- Vacinação BCG Tratamento de infecção latente Ventilação adequada Controle de contatos
- Componente Genético
- Predisposição genética moderada; parte do risco vem de fatores ambientais
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Tosse persistente com ou sem expectoração por semanas
- Sintomas Frequentes
-
Tosse prolongadaFebreSudorese noturnaPerda de pesoFadigaDor no peito (em alguns casos)
- Sinais de Alerta
-
- Respiração muito rápida
- Dor torácica intensa
- Confusão ou sonolência
- Dificuldade respiratória aguda
- Alteração do estado mental
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode piorar com queda de peso, fadiga e falha respiratória, além de disseminação
- Complicações Possíveis
- Derrame pleural Falência respiratória Meningite tuberculosa Lesões ósseas Sequelas pulmonares
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, baciloscopia de escarro, cultura e PCR; confirmação bacteriológica é ideal.
- Exames Laboratoriais
- Baciloscopia de escarro Cultura para Mycobacterium GeneXpert MTB/RIF Teste de HIV Hemograma
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Tomografia (TC) RM em formas extrapulmonares Ultrassonografia abdominal
- Diagnóstico Diferencial
-
- Pneumonia bacteriana
- Sarcoidose
- Neoplasia torácica
- Infecções fúngicas
- Bronquite crônica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; diagnóstico pode ocorrer em dias a semanas conforme acesso a testes
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento multidroga, orientado por esquema padrão; adesão é essencial para cura.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamento antituberculose em esquema padrão2 Acompanhamento de adesão3 Tratamento de coinfecções4 Gestão de efeitos colaterais5 Educação do paciente
- Especialidades Envolvidas
- Pneumologia Infectologia Enfermagem Nutrição Saúde Pública
- Tempo de Tratamento
- Duração típica: 6 meses para TB sensível
- Acompanhamento
- Consultas mensais durante o tratamento; monitoramento de adesão e efeitos colaterais
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com tratamento adequado, cura é comum; alguns casos persistem com sequelas
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Forma pulmonar sem complicações
- Início precoce do tratamento
- Ausência de coinfecções graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Coinfecção HIV avançada
- Resistência a drogas
- Adesão irregular
- Doenças crônicas graves
- Qualidade de Vida
- Com apoio adequado, qualidade de vida retorna ao normal após tratamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Ventilar ambientes, evitar superlotação e tratar infecção latente quando indicado; vacinação onde apropriado.
- Medidas Preventivas
-
Ventilação de ambientesUso de máscaras em TB ativaTratamento de infecção latenteRastreamento de contatosVacinação com BCG se indicada
- Rastreamento
- Rastreamento de contatos de TB ativa e triagem em grupos de risco.
Dados no Brasil
Milhares de internações anuais no SUS.
Internações/Ano
Óbitos variam; TB continua relevante em saúde pública.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
A tuberculose é contagiosa?
Sim, pode passar pelo ar; uso de máscara e tratamento diminui a transmissão.
2
Quanto tempo leva para curar TB?
Geralmente 6 meses para TB sensível; adesão é crucial.
3
É seguro ficar perto de familiares durante o tratamento?
Recomenda-se evitar transmissão; seguir orientações e usar máscara se indicado.
4
Posso ser reinfectado após cura?
Sim, exposição posterior pode levar a nova infecção; prevenção importa.
5
BCG protege contra TB?
BCG oferece proteção parcial contra TB grave em crianças; efeito variável em adultos.
Mitos e Verdades
Mito
TB só afeta pessoas pobres.
Verdade
TB pode atingir qualquer pessoa; risco é maior em grupos vulneráveis.
Mito
tratamento demora anos.
Verdade
TB sensível costuma levar ~6 meses; resistência complica.
Mito
leite cru transmite TB.
Verdade
TB se transmite por gotículas; leite cru pode trazer Mycobacterium bovis, porém é raro em humanos.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure unidade de saúde próxima, especialmente se tosse há semanas.
- Especialista Indicado
- Pneumologista ou infectologista
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto-socorro se dificuldade respiratória aguda ou dor torácica intensa.
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 Disque TB Brasil SUS central
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.