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trombofilia cid
CID-10

Trombofilia hereditária

Trombofilia, predisposição a coágulos

Resumo

Risco genetico de coagulacao; manejo com orientacao medica

Identificação

Código Principal
D68.51
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Trombofilia hereditária, predisposição genética à trombose
Nome em Inglês
Hereditary thrombophilia
Outros Nomes
Trombofilia genetica • Predisposição a trombose • Coagulopatia hereditária • Hereditaria propensão a trombose • Trombofilias hereditárias
Siglas Comuns
HT TH TFH

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Coagulopatias hereditárias
Subcategoria
Trombofilia
Tipo de Condição
doenca
Natureza
congenita
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas variam entre 1-2% da população
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; prevalência não bem definida
Faixa Etária Principal
Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo
Aproximadamente equilibrada entre sexos
Grupos de Risco
História familiar de trombose Uso de anticoncepcionais Cirurgia recente Imobilização prolongada Gravidez
Tendência Temporal
Detecção mais ampla aumenta casos relatados; tendência estável

Etiologia e Causas

Causa Principal
Predisposição genetica com mutacoes herdadas
Mecanismo Fisiopatológico
Alteracoes na cascata de coagulação elevando risco de trombos, principalmente venosos
Fatores de Risco
História familiar de trombose Idade avancada Sedentarismo Tabagismo Contraceptivos ou estrogenos Cirurgia recente
Fatores de Proteção
Estilo de vida ativo Hidratacao adequada Exercicios regulares Gravidez monitorada
Componente Genético
Mutacoes herdadas—FV Leiden, Prothrombin G20210A, entre outras

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Trombose venosa profunda ou embolia pulmonar podem ser primeiras manifestacoes
Sintomas Frequentes
Dor, edema, calor no membro
Falta de ar repentina
Dor toracica repentina
Tosse com sangue raro
Taquicardia
Desmaio
Sinais de Alerta
  • Dor no peito com falta de ar
  • Perda de sensibilidade em membros
  • Sangramento anormal
  • Quadros de confusao
  • Dor persistente apos cirurgia
Evolução Natural
Sem manejo, eventos tromboticos podem se repetir
Complicações Possíveis
Embolia pulmonar grave Dano venoso cronico Sindrome pos-trombose Complicacoes obstetricas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Historico de trombose, testes geneticos e marcadores de coagulação
Exames Laboratoriais
PT/INR TTPA Fator V Leiden Proteina C Proteina S
Exames de Imagem
US Doppler Angio-CT de pulmao RM venosa ECG se necessario
Diagnóstico Diferencial
  • Sindrome antifosfolipidica
  • Coagulopatia de consumo
  • Aterosclerose periférica
  • Hipercoagulabilidade adquirida
  • Trombose por cateter
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com acesso aos testes; tipicamente semanas

Tratamento

Abordagem Geral
Prevencao de trombose com medidas de risco; anticoagulacao somente com orientacao
Modalidades de Tratamento
1 Profilaxia farmacologica sob orientacao
2 Tratamento de trombos existentes
3 Gestacao monitorada
4 Educacao do paciente
5 Modificacao de fatores de risco
Especialidades Envolvidas
Hematologia Ginecologia Cardiologia Genetica Anestesiologia
Tempo de Tratamento
Longo prazo, conforme risco e eventos
Acompanhamento
Consultas periodicas com hematologia; monitorar coagulação

Prognóstico

Prognóstico Geral
Controlado, risco reduz com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesao ao tratamento
  • Ausencia de eventos
  • Deteccao precoce
  • Acompanhamento
Fatores de Mau Prognóstico
  • Eventos tromboticos recorrentes
  • Gravidez complexa
  • Comorbidades graves
  • Descontinuação de tratamento
Qualidade de Vida
Impacto moderado a leve com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Identificar fatores de risco e evitar gatilhos; acompanhamento regular
Medidas Preventivas
Hidratacao
Exercicios
Controle de peso
Gravidez supervisionada
Uso racional de hormonos
Rastreamento
Acompanhamento genetico e coagulação conforme risco

Dados no Brasil

Varias; depende de centro e acesso
Internações/Ano
Dados nacionais limitados
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais diagnostico onde ha laboratorios e acesso

Perguntas Frequentes

1 Quem tem trombofilia necessariamente tera trombose?
Nao. eh um fator de risco elevado, nao uma certeza.
2 A trombofilia afeta gravidez?
Pode haver maior risco, mas com vigilancia adequada eh manejavel.
3 Como confirmar o diagnostico?
Historia, exames de coagulação e DNA conforme necessidade.
4 Pode prevenir trombose com estilo de vida?
Sim: atividade fisica, hidratação, evitar hormônio desnecessario.
5 Trombofilia tem cura?
Nao tem cura; prevenir trombose eh o objetivo.

Mitos e Verdades

Mito

somente jovens adoecem

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade; historia familiar aumenta risco

Mito

anticoagulante cura

Verdade

reduz trombose, nao cura a doença

Mito

gravidez eh impossivel

Verdade

com monitoramento adequado, gravidez eh possivel

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro passo: procurar medico de familia
Especialista Indicado
Hematologista
Quando Procurar Emergência
Dor no peito com falta de ar precisa atendimento imediato
Linhas de Apoio
DisqueSaude 136 SUS central

CIDs Relacionados

D68.51 I26 I82 Z86.718 Z79.01

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.