Trombofilia hereditária
Trombofilia, predisposição a coágulos
Resumo
Risco genetico de coagulacao; manejo com orientacao medica
Identificação
- Código Principal
- D68.51
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Trombofilia hereditária, predisposição genética à trombose
- Nome em Inglês
- Hereditary thrombophilia
- Outros Nomes
- Trombofilia genetica • Predisposição a trombose • Coagulopatia hereditária • Hereditaria propensão a trombose • Trombofilias hereditárias
- Siglas Comuns
- HT TH TFH
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Coagulopatias hereditárias
- Subcategoria
- Trombofilia
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- congenita
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas variam entre 1-2% da população
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência não bem definida
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Aproximadamente equilibrada entre sexos
- Grupos de Risco
- História familiar de trombose Uso de anticoncepcionais Cirurgia recente Imobilização prolongada Gravidez
- Tendência Temporal
- Detecção mais ampla aumenta casos relatados; tendência estável
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Predisposição genetica com mutacoes herdadas
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alteracoes na cascata de coagulação elevando risco de trombos, principalmente venosos
- Fatores de Risco
- História familiar de trombose Idade avancada Sedentarismo Tabagismo Contraceptivos ou estrogenos Cirurgia recente
- Fatores de Proteção
- Estilo de vida ativo Hidratacao adequada Exercicios regulares Gravidez monitorada
- Componente Genético
- Mutacoes herdadas—FV Leiden, Prothrombin G20210A, entre outras
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Trombose venosa profunda ou embolia pulmonar podem ser primeiras manifestacoes
- Sintomas Frequentes
-
Dor, edema, calor no membroFalta de ar repentinaDor toracica repentinaTosse com sangue raroTaquicardiaDesmaio
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito com falta de ar
- Perda de sensibilidade em membros
- Sangramento anormal
- Quadros de confusao
- Dor persistente apos cirurgia
- Evolução Natural
- Sem manejo, eventos tromboticos podem se repetir
- Complicações Possíveis
- Embolia pulmonar grave Dano venoso cronico Sindrome pos-trombose Complicacoes obstetricas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Historico de trombose, testes geneticos e marcadores de coagulação
- Exames Laboratoriais
- PT/INR TTPA Fator V Leiden Proteina C Proteina S
- Exames de Imagem
- US Doppler Angio-CT de pulmao RM venosa ECG se necessario
- Diagnóstico Diferencial
-
- Sindrome antifosfolipidica
- Coagulopatia de consumo
- Aterosclerose periférica
- Hipercoagulabilidade adquirida
- Trombose por cateter
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com acesso aos testes; tipicamente semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Prevencao de trombose com medidas de risco; anticoagulacao somente com orientacao
- Modalidades de Tratamento
-
1 Profilaxia farmacologica sob orientacao2 Tratamento de trombos existentes3 Gestacao monitorada4 Educacao do paciente5 Modificacao de fatores de risco
- Especialidades Envolvidas
- Hematologia Ginecologia Cardiologia Genetica Anestesiologia
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo, conforme risco e eventos
- Acompanhamento
- Consultas periodicas com hematologia; monitorar coagulação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Controlado, risco reduz com manejo adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesao ao tratamento
- Ausencia de eventos
- Deteccao precoce
- Acompanhamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Eventos tromboticos recorrentes
- Gravidez complexa
- Comorbidades graves
- Descontinuação de tratamento
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado a leve com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Identificar fatores de risco e evitar gatilhos; acompanhamento regular
- Medidas Preventivas
-
HidratacaoExerciciosControle de pesoGravidez supervisionadaUso racional de hormonos
- Rastreamento
- Acompanhamento genetico e coagulação conforme risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
somente jovens adoecem
pode ocorrer em qualquer idade; historia familiar aumenta risco
anticoagulante cura
reduz trombose, nao cura a doença
gravidez eh impossivel
com monitoramento adequado, gravidez eh possivel
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo: procurar medico de familia
- Especialista Indicado
- Hematologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito com falta de ar precisa atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- DisqueSaude 136 SUS central
CIDs Relacionados
Aviso Importante
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