traumatismo tornozelo cid

CID-10

Traumatismo de tornozelo

Machucado no tornozelo

Resumo

Resumo: entorse/fratura de tornozelo com dor, inchaço, diagnóstico por imagem, tratamento e reabilitação.

Identificação

Código Principal: S93.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lesões traumáticas do tornozelo, conforme OMS
Nome em Inglês: Ankle trauma
Outros Nomes: Entorse do tornozelo • Lesão no tornozelo • Fratura do tornozelo • Entorse de tornozelo lateral • Torção no tornozelo
Siglas Comuns: TO LTZ S93.4

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Lesões do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Lesões traumáticas
Subcategoria: Entorse/fratura do tornozelo
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Lesões do tornozelo são comuns, especialmente entorses em esportistas.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam, entorses são frequentes entre jovens.
Faixa Etária Principal: adultos jovens e adolescentes
Distribuição por Sexo: proporção equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Esportistas Atletas amadores Transeuntes com quedas Idosos com maior risco de quedas Adolescentes ativos
Tendência Temporal: Variável conforme prática esportiva e temporadas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma mecânico direto ou indireto no tornozelo
Mecanismo Fisiopatológico: Torção ou impacto rompe ligamentos; pode ocorrer fratura.
Fatores de Risco: Esportistas de alto impacto Atletas jovens Desalinhamento biomecânico Fadiga muscular Calçados inadequados História de lesão previa
Fatores de Proteção: Treino de equilíbrio Fortalecimento tornozelo Calçados adequados Propriocepção
Componente Genético: Contribuição genética é limitada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor, inchaço e dor ao apoiar o pé
Sintomas Frequentes: Dor localizada

Inchaço súbito

Hematoma

Dor à palpação

Dificuldade para apoiar o pé

Limitação de mobilidade
Sinais de Alerta: Dor intensa que não cede

Deformidade visível

Pulsos fracos no pé

Ferida aberta

Dormência/parestesias
Evolução Natural: Sem tratamento, dor crônica e instabilidade podem seguir
Complicações Possíveis: Artrite pós-traumática Instabilidade crônica Dor crônica Limitação de movimento Atrofia muscular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de trauma, exame e confirmação por imagem
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR Urinálise Resultados incomuns não definem diagnóstico
Exames de Imagem: Radiografia de tornozelo Tomografia RM Ultrassom de tecidos moles
Diagnóstico Diferencial: Entorse leve

Fratura de maléolo

Luxação sem fratura

Lesão osteocondral
Tempo Médio para Diagnóstico: 30-60 minutos em pronto atendimento

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação, imobilização correta, controle da dor e reavaliação
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilização com tala/gesso

2 Cirurgia em fraturas graves

3 Dor e inflamação: analgesia

4 Reabilitação precoce

5 Cuidados com pele
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Radiologia Cirurgia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Duração depende da gravidade, semanas a meses
Acompanhamento: Retornos semanais nos primeiros meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, recuperação é comum
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce da reabilitação

Ausência de fratura

Boa adesão

Sem contraturas
Fatores de Mau Prognóstico: Fratura complexa

Instabilidade persistente

Não seguir reabilitação

Lesões associadas
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento; limitações podem persistir em atividades de alto impacto

Prevenção

Prevenção Primária: Fortalecer tornozelo, alongamento, treino proprioceptivo
Medidas Preventivas: Calçado adequado

Equilíbrio

Fortalecimento panturrilha

Superfícies seguras

Aquecimento
Rastreamento: Avaliação regular durante reabilitação

Dados no Brasil

Milhares de internações por trauma no membro inferior

Internações/Ano

Óbitos são raros quando bem avaliados

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas com mais prática esportiva

Perguntas Frequentes

1 Posso voltar a correr logo após entorse leve?

Retorno gradual depende de dor e mobilidade; avalie com médico.

2 Diferença entre entorse e fratura?

Entorse afeta ligamentos; fratura envolve osso; diagnóstico por imagem confirma.

3 É necessário cirurgia?

Nem sempre; depende da lesão e estabilidade; decisão médica.

4 Como prevenir novas lesões?

Fortalecimento, equilíbrio, calçados adequados e treino progressivo.

5 Tempo médio de recuperação?

Depende da gravidade; entorses leves costumam 4-8 semanas.

Mitos e Verdades

Mito

repouso total evita novas lesões

Verdade

Variação: manter movimento suave ajuda; reabilitação é essencial

Mito

apenas atletas se machucam

Verdade

qualquer pessoa pode sofrer entorse com quedas

Mito

dor significa dano permanente

Verdade

grande parte das lesões melhora com manejo adequado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Siga para pronto atendimento ou ortopedia
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, deformidade, impedimento de apoiar o pé; ferida aberta
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SAMU 192 Central de regulação

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.