Traumatismo cranioencefálico
Machucado grave na cabeça
Resumo
Trauma na cabeça varia de leve a grave; avaliação médica é essencial.
Identificação
- Código Principal
- S06
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lesão intracraniana traumática (S06) segundo CID-10, nomenclatura OMS.
- Nome em Inglês
- Traumatic Brain Injury
- Outros Nomes
- Lesão intracraniana traumática • Lesão cerebral por trauma • Traumatismo craniano leve • Trauma cranial
- Siglas Comuns
- TCE TBI TCC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIX - Lesões por Externos
- Categoria Principal
- Lesões da cabeça e cérebro
- Subcategoria
- Traumatismo craniano leve a moderado
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais sugerem milhões de casos anuais; variações por região.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; estimativas apontam variação regional.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens (20-40) predominam
- Distribuição por Sexo
- Distribuição variável por cenário; homens e mulheres próximo
- Grupos de Risco
- Idosos Crianças Atletas de contato Vítimas de trânsito Anticoagulantes
- Tendência Temporal
- Tendência estável com variações regionais; melhoria com prevenção.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Impacto externo mecânico direto na cabeça, geralmente acidente ou queda.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Impacto transmite energia ao crânio, causando lesões cerebrais por contusão, hemorragias e edema com aumento da pressão intracraniana.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Uso de anticoagulantes Álcool excessivo Condições de trabalho perigosas Trânsito Traumas esportivos
- Fatores de Proteção
- Cinto de segurança Capacete Supervisão em crianças Casa segura
- Componente Genético
- Fator genético pode influenciar risco e recuperação, porém não determina o trauma isoladamente
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça intensa logo após o impacto, confusão ou sonolência.
- Sintomas Frequentes
-
NáuseaVômitosPerda de memóriaDificuldade de equilíbrioTonturaSonolência
- Sinais de Alerta
-
- Coma ou sonolência progressiva
- Dilatação pupilar desigual
- Piora rápida da consciência
- Piora rápida da fraqueza
- Vômitos repetidos
- Evolução Natural
- Pode piorar sem tratamento com edema e herniação.
- Complicações Possíveis
- Hipertensão intracraniana Hidrocefalia Convulsões Déficit neurológico permanente Infecção se cirurgia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com TC ou RM demonstrando lesão intracraniana.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Coagulograma Glicose Eletrólitos Creatinina
- Exames de Imagem
- Tomografia de crânio sem contraste RM craniana Radiografia de crânio
- Diagnóstico Diferencial
-
- Enxaqueca pós-trauma
- AVC pós-trauma
- Hematoma subdural leve
- Contusão sem lesão detectável
- Edema cerebral difuso
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas até confirmação com imagem, variando por serviço
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação rápida, monitoramento neurológico e suporte hemodinâmico; decisão entre observação e intervenção.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Monitorização neurológica2 Controle da pressão intracraniana3 Cirurgia para hematoma4 Reabilitação precoce5 Cuidados gerais
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Neurocirurgia Cuidados Intensivos Traumatologia Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Dependente da gravidade; pode variar de 1 dia a semanas.
- Acompanhamento
- Monitoramento neurológico diário com reavaliação e orientações para casa.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende da gravidade inicial e da resposta ao manejo; alguns recuperam bem.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Conscientização preservada
- Lesões leves
- Resposta rápida ao monitoramento
- Ausência de Hemorragias difusas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Coma prolongado
- Hemorragias extensas
- Deterioração neurológica
- Idade avançada ou comorbidades
- Qualidade de Vida
- Variável; muitos retornam às atividades com adaptações.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Capacete, cinto de segurança, evitar quedas, ambiente doméstico seguro.
- Medidas Preventivas
-
Uso de capaceteCinto de segurançaProteção infantilAmbiente seguroEducação em primeiros socorros
- Rastreamento
- Avaliação neurológica periódica; não há rastreamento universal.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
trauma pequeno não precisa de avaliação.
Vários traumas aparentes ocultam lesões graves.
cirurgia é sempre necessária.
Nem toda lesão requer cirurgia; decisão depende de imagem/estado.
tempo cura tudo imediatamente.
Recuperação varia; a reabilitação é gradual.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento ao sofrer trauma na cabeça.
- Especialista Indicado
- Neurologista ou neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Alteração súbita da consciência, dificuldade respiratória, convulsões.
- Linhas de Apoio
- 188 CVV SUS 136 Disque Criança Disque Vida
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.