Entorse e lesões do joelho
Entorse de joelho
Resumo
Joelho machucado após trauma; diagnóstico e reabilitação guiados pelo médico.
Identificação
- Código Principal
- S83.5XXA
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Sprain of knee
- Nome em Inglês
- Knee ligament injury
- Outros Nomes
- Entorse de joelho • Torção do joelho • Lesão ligamentar do joelho • Trauma no joelho • Entorse ligamentar do joelho
- Siglas Comuns
- ACL MCL LCL
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIX - Doenças musculoesqueléticas
- Categoria Principal
- Lesões musculoesqueléticas
- Subcategoria
- Entorse de joelho
- Tipo de Condição
- traumatica
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial alta entre atletas, com predomínio de lesões ligamentares.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; lesões de joelho comuns em pronto atendimento.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e adultos ativos
- Distribuição por Sexo
- Predomínio masculino em esportes de contato
- Grupos de Risco
- Esportistas Adolescentes ativos Atletas de contato Treino intenso Desequilíbrios musculares
- Tendência Temporal
- Aumento observado com retorno a atividades esportivas pós-pandemia
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma mecânico direto, torção com piora repentina
- Mecanismo Fisiopatológico
- Impacto direto ou torção pode romper ligamentos e danificar cartilagem.
- Fatores de Risco
- Esportes de contato Fortalecimento inadequado Frequente retorno após lesão Aquecimento insuficiente Desequilíbrios musculares Alinhamento patelar deficiente
- Fatores de Proteção
- Fortalecimento muscular Aquecimento adequado Uso de equipamentos corretos Treino progressivo
- Componente Genético
- Laxidade ligamentar congênita aumenta o risco.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no joelho após trauma com edema rápido
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao movimentoInchaço rápidoInstabilidadeHematoma ao redorDificuldade de flexionarLimitação de ROM
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa com deformidade
- Impossibilidade de sustentar peso
- Formigamento/parestesia
- Instabilidade grave
- Dor de início súbito com piora
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode haver dor persistente e função reduzida
- Complicações Possíveis
- Instabilidade crônica Dor crônica Derrame persistente Lesões associadas recorrentes Artrose post-traumática
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de trauma + exame físico + imagem para confirmação
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Fator reumatóide se suspeito
- Exames de Imagem
- Radiografia de joelho RM ou ultrassom conforme indicação Artrocentese se derrame
- Diagnóstico Diferencial
-
- Contusão leve
- Lesão meniscal isolada
- Fratura patelar
- Luxação temporária
- Osteoartrite aguda
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias conforme suspeita clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, imobilização temporária e reabilitação precoce
- Modalidades de Tratamento
-
1 Abordagem conservadora com fisioterapia2 Cirurgia apenas se ruptura grave3 Controle de edema e analgesia4 Reabilitação progressiva5 Propriocepção de retorno gradual
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Radiologia Medicina Esportiva
- Tempo de Tratamento
- Semanas a meses, conforme gravidade
- Acompanhamento
- Consultas nas primeiras semanas, reavaliação periódica
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Melhora com tratamento adequado; lesões graves podem exigir cirurgia
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Leve entorse
- Início precoce da reabilitação
- Ausência de lesões associadas
- Conformidade do paciente
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Lesão grave
- Retorno tardio à atividade
- Dor crônica
- Derrame persistente
- Qualidade de Vida
- Retorno funcional geralmente bom com tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Aquecimento, fortalecimento e técnica correta de treino
- Medidas Preventivas
-
Fortalecimento de quadrícepsPropriocepção e equilíbrioTreino progressivoCalçados adequadosDescanso apropriado
- Rastreamento
- Avaliação precoce de lesões associadas em atletas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
cirurgia sempre necessária.
muitas entorses curam com fisioterapia.
dor sempre indica lesão grave.
dor pode ocorrer sem danos graves.
joelho nunca volta a funcionar.
com tratamento adequado, retorno completo é comum.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ortopedista ou médico de esporte rapidamente
- Especialista Indicado
- Ortopedista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta exigem pronto atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 Centro de atendimento local Disque saúde 136
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.