Transtorno bipolar
Bipolaridade
Resumo
Resumo: bipolar envolve oscilações de humor; tratamento requer continuidade.
Identificação
- Código Principal
- F31.9
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Transtorno bipolar, conforme OMS, CID-11
- Nome em Inglês
- Bipolar Disorder
- Outros Nomes
- Distúrbio bipolar • Transtorno maníaco-depressivo • Transtorno afetivo bipolar • Bipolaridade • Transtorno de humor bipolar
- Siglas Comuns
- TB BP BD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais, neurose e transtornos do comportamento
- Categoria Principal
- Transtornos de humor
- Subcategoria
- Transtorno bipolar (I/II)
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Globais: 1-2% da população adulta já viveu um episódio bipolar.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: estimativas semelhantes, 1-2% da população.
- Faixa Etária Principal
- Início típico entre 15-24 anos; variações.
- Distribuição por Sexo
- Mulheres em fases depressivas; homens mais em fases maníacas.
- Grupos de Risco
- História familiar Uso de substâncias Estresse emocional Perturbações do sono Comorbidades psiquiátricas
- Tendência Temporal
- Tende a persistir ao longo da vida; melhora com tratamento.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial: genética, neuroquímica e ambiente.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Circuitos fronto-limbicos com dopaminérgica instável e neuroplasticidade alterada.
- Fatores de Risco
- História familiar positiva Estresse significativo Comorbidades psiquiátricas Uso de álcool/drogas Pouca adesão ao tratamento Desregulação do sono
- Fatores de Proteção
- Acesso a tratamento Rede de apoio Sono regular Acompanhamento contínuo
- Componente Genético
- Herança significativa; risco maior em familiares diretos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Oscilações de humor com elevação de energia e episódios depressivos.
- Sintomas Frequentes
-
Episódios de maniaDepressão com recorrênciaAlterações de sonoIrritabilidadeImpulsividadeIdeação acelerada
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Comportamento autolesivo
- Psicose aguda
- Risco de violência
- Desorientação aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, padrões emocionais recorrentes; com manejo, melhora funcional.
- Complicações Possíveis
- Ideação suicida Abuso de substâncias Problemas de sono crônicos Deterioração funcional Conflitos familiares
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Histórico de episódios maníacos/hipomaníacos com ou sem depressão.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Perfil lipídico Função tireóide Função hepática Vitamina D
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC cerebral EEG se psicose RM funcional
- Diagnóstico Diferencial
-
- Depressão unipolar
- Esquizofrenia
- Transtorno de ansiedade
- Transtorno ciclotímico
- Transtornos induzidos por substâncias
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Normalmente entre 15 e 25 anos; pode ocorrer atraso diagnóstico.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento integra estabilizadores, psicoterapia, sono regular e suporte social.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamentos estabilizadores2 Psicoterapia3 TCC4 Terapia de sono5 Intervenções psicossociais
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia clínica Medicina de família Enfermagem psiquiátrica Terapia ocupacional
- Tempo de Tratamento
- Longa duração, com ajustes conforme resposta.
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 1-3 meses; monitorar humor, sono e adesão.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo adequado, controle de episódios e boa função.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce
- Boa adesão
- Rede de apoio
- Funcionamento prévio bom
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Múltiplas internações
- Comorbidades graves
- Uso de substâncias
- Baixa adesão
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento, mantendo saúde mental estável.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Hábitos de sono regr, manejo do estresse e diagnóstico precoce ajudam.
- Medidas Preventivas
-
Sono regularRotina estávelGerenciamento de estresseAcesso a tratamentoRedução de substâncias
- Rastreamento
- Monitoramento periódico de humor, sono e adesão ao tratamento.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Pessoas com bipolar não conseguem manter emprego
Com tratamento adequado, muitos trabalham com sucesso.
Mudanças de humor significam fraqueza
São fenômenos biológicos; não fraqueza pessoal.
Bipolaridade é fruto de mau humor
Doença biológica requer tratamento especializado.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou CAPS; iniciar avaliação é essencial.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- Ideação suicida com plano, agressão ou risco grave exige atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- CVV 188 CAPS regional SUS telefone geral
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.