torção de tornozelo cid
CID-10
Entorse do tornozelo
Entorse/tornozelo entorse
Resumo
Entorse do tornozelo é lesão comum com dor, inchaço e dificuldade para colocar peso.
Identificação
- Código Principal
- S93.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Entorse do tornozelo, lesão traumática com estiramento de ligamentos ao redor da articulação do tornozelo
- Nome em Inglês
- Ankle Sprain
- Outros Nomes
- Entorse no tornozelo • Torção do tornozelo • Entorse lateral do tornozelo • Distensão ligamentar do tornozelo • Lesão de ligamentos do tornozelo
- Siglas Comuns
- ENTORSE TORNOZ. ETT
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIX - Lesões do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Lesão traumática do tornozelo
- Subcategoria
- Entorse lateral do tornozelo
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Comum em adultos ativos, especialmente atletas; variações por esporte.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens, 15-40 anos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres semelhantes entre esportes; variações por atividade
- Grupos de Risco
- Atletas Praticantes de esportes de contato Pessoas com desequilíbrio Idosos com quedas Entorse recorrente
- Tendência Temporal
- Leve aumento com popularização de esportes de risco
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Força de torção com inversão do pé e estiramento de ligamentos
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alongamento ou ruptura dos ligamentos talofibulares; edema e dor
- Fatores de Risco
- Esportes de salto Pés com pronação Histórico de entorses Fadiga muscular Calçados ruins Superfície escorregadia
- Fatores de Proteção
- fortalecimento muscular treino proprioceptivo calçado estável aquecimento adequado
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor repentina no tornozelo com inchaço
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao toqueEdema ao redor do tornozeloHematomaDificuldade em apoiar o pesoRigidezDor ao movimento
- Sinais de Alerta
-
- Dor muito intensa com deformidade
- Incapacidade de caminhar
- Necessidade de imobilização rígida
- Fratura suspeita
- Pé torto ao contato
- Evolução Natural
- Sem tratamento adequado, dor persiste e há maior risco de recorrência
- Complicações Possíveis
- Instabilidade crônica Dor residual Artrite pós-traumática Fibrose articular Recidiva frequente
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese com dor, edema; exame de ligamentos; radiografia para fraturas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma para excluir outras causas PCR não específica CK geralmente normal VHS não específico
- Exames de Imagem
- Radiografia de tornozelo Ultrassom para edema RM se lesão grave MRI se lesões complexas
- Diagnóstico Diferencial
-
- Fratura de tornozelo
- Luxação do tornozelo
- Tendinopatia de Aquiles
- Tendinite de ligamento
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Avaliação clínica rápida; confirmação com imagem em 24-72h
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle de dor e edema; imobilização breve, gelo, elevação; retorno gradual
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imobilização curta2 Analgesia/antinflamatório3 Fisioterapia4 Propriocepção5 Cirurgia apenas em fraturas
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Medicina do Esporte Podologia
- Tempo de Tratamento
- Leve 1-3 semanas; moderada 3-6 semanas; recuperação total até 8 semanas
- Acompanhamento
- Reavaliação em 1-2 semanas; ajustar reabilitação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado; retorno a atividades em semanas
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce do tratamento
- Fisioterapia eficaz
- Ausência de fratura
- Boa adesão ao treino
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Recorrência
- Instabilidade persistente
- Atraso no diagnóstico
- Lesões associadas
- Qualidade de Vida
- Pode diminuir durante recuperação, com retorno completo a atividades
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecimento, alongamento, calçados adequados e treino proprioceptivo
- Medidas Preventivas
-
Calçados adequadosSuperfícies segurasAquecimentoFortalecimento de panturrilhaTreino proprioceptivo
Dados no Brasil
Casos de internação baixos; geralmente não requerem internação
Internações/Ano
Baixo; raros em entorse isolada
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
A entorse sempre é grave?
Não. varia de leve a grave; diagnóstico guia o tratamento.
2
Quando usar gelo?
Nos primeiros 48h, em sessões de 20 minutos.
3
Precisa raio-x?
Radiografia apenas para afastar fraturas.
4
Posso voltar ao esporte rápido?
Retorne lentamente, com reabilitação adequada.
5
Qual é a recuperação completa?
Geralmente 4-8 semanas, dependendo da gravidade.
Mitos e Verdades
Mito
calor acelera a cura.
Verdade
gelo é mais útil nos estágios agudos.
Mito
repouso total cura tudo.
Verdade
movimento suave acelera recuperação.
Mito
qualquer entorse exige cirurgia.
Verdade
cirurgia rara, apenas em lesões graves.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento médico em pronto atendimento ou clínica ortopédica
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisioterapeuta
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com deformidade ou incapacidade de caminhar
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde SUS Telemedicina Central de reabilitação
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.