toc cid
CID-10
Transtorno obsessivo-compulsivo
TOC, transtorno obsessivo-compulsivo
Resumo
TOC: pensamentos repetitivos e checagens que tomam tempo; tratamento ajuda.
Identificação
- Código Principal
- F42.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)
- Nome em Inglês
- Obsessive-Compulsive Disorder
- Outros Nomes
- TOC • Obsessivo-compulsivo • Transtorno obsessivo-compulsivo • OCD
- Siglas Comuns
- TOC OCD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos obsessivos-compulsivos
- Subcategoria
- Obsessivo-compulsivo
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativa global: 2-3% da população em algum momento.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência semelhante, com variações por método.
- Faixa Etária Principal
- Adolescência até início da vida adulta.
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres em equilíbrio; leve tendência feminina.
- Grupos de Risco
- História familiar de TOC Outras ansiedade Transtornos de humor Tourette ou tiques Estresse extremo
- Tendência Temporal
- Mantém-se estável, com possível aumento pela conscientização.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fatores genéticos, neuroquímicos e ambientais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção nos circuitos cortico-estriatopallidais com obsessões.
- Fatores de Risco
- História familiar de TOC Neuroquímica alterada Ansiedade Tourette Baixo suporte social Eventos traumáticos
- Fatores de Proteção
- Acesso a tratamento Apoio familiar Estratégias de coping Rotina estruturada
- Componente Genético
- Contribuição hereditária; risco maior em familiares.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Obsessões intrusivas que geram ansiedade.
- Sintomas Frequentes
-
Checagens repetidasOrdem e simetriaPensamentos intrusivos de culpa/danoLimpeza excessivaContagem repetitivaAcúmulo de objetos
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida com planos
- Perda de autocontrole grave
- Comportamento muito agressivo
- Violação de higiene extrema
- Risco para terceiros
- Evolução Natural
- Sem tratamento, tende a persistir com flutuações.
- Complicações Possíveis
- Isolamento social Dificuldade escolar/profissional Depressão Ansiedade Uso de substâncias
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Obsessões/ compulsões consomem tempo ou causam sofrimento.
- Exames Laboratoriais
- Não há exames laboratoriais específicos
- Exames de Imagem
- Não há biomarcadores diagnósticos fixos
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ansiedade generalizada
- Pânico
- Tiques
- Transtorno de uso de substâncias
- Padrões repetitivos de higiene
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Leva tempo, desde o início até confirmação clínica.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem integrada: CBT com exposição e prevenção de resposta; medicação quando indicado.
- Modalidades de Tratamento
-
1 CBT com exposição2 Prevenção de resposta3 Medicamentos SSRI4 Terapia familiar5 Apoio online
- Especialidades Envolvidas
- Psquiatria Psicologia clínica Neuropsicologia Psiquiatria infantil Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- Duração variável; CBT típica de 12-20 sessões.
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 4-12 semanas; ajuste de tratamento.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; com tratamento adequado, melhora é comum.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- CBT eficaz
- Apoio familiar
- Inínio precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Não tratamento
- Comorbidades depresivas
- Baixa adesão
- Tiques graves
- Qualidade de Vida
- Pode reduzir qualidade de vida, melhora com tratamento.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção específica; manejo de estresse ajuda.
- Medidas Preventivas
-
Acesso rápido a psicoterapiaAdesão ao tratamentoEducação sobre TOCGestão de estresseApoio familiar
- Rastreamento