Tromboembolismo Pulmonar (TEP)
TEP, embolia pulmonar
Resumo
TEP ocorre quando coágulos bloqueiam artérias dos pulmões, prejudicando oxigenação; tratamento melhora muito.
Identificação
- Código Principal
- TEP CID
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Tromboembolismo Pulmonar, obstrução aguda da artéria pulmonar
- Nome em Inglês
- Pulmonary embolism
- Outros Nomes
- Embolia pulmonar • TEP agudo • Tromboembolismo pulmonar • Embolia dos vasos pulmonares • Coágulo pulmonar
- Siglas Comuns
- TEP EP TEP-A
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema circulatório
- Subcategoria
- Embolia pulmonar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global variável; TEP afeta milhões de pessoas anualmente.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: dados variam por hospital; casos comuns entre pacientes hospitalizados.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos, principalmente após 50 anos.
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres.
- Grupos de Risco
- Imobilização prolongada Cirurgia recente Câncer ativo História de trombose Tabagismo
- Tendência Temporal
- Tendência estável a crescente com envelhecimento populacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem: trombo venoso profundo da perna migrando até a artéria pulmonar.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Coágulo obstrui circulação pulmonar, reduz oxigenação e pode elevar pressão pulmonar.
- Fatores de Risco
- Imobilidade Idade avançada Câncer ativo Cirurgia recente Contraceptivos hormonais COVID-19
- Fatores de Proteção
- Movimento diário Hidratação adequada Meias de compressão Profilaxia em cirurgia
- Componente Genético
- Predisposição genética em alterações da coagulação em alguns casos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dispneia súbita e dor no peito, ao respirar.
- Sintomas Frequentes
-
Falta de ar súbitaDor no peito ao respirarTaquicardiaTonturaFadiga
- Sinais de Alerta
-
- Dor torácica intensa
- Desmaio súbito
- Dificuldade respiratória progressiva
- Confusão
- Pele pálida
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode evoluir para insuficiência respiratória; com tratamento, melhora.
- Complicações Possíveis
- Insuficiência respiratória Hipoxemia grave Choque Infarto pulmonar Morte súbita
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica guiada por evidência; confirmação por imagem.
- Exames Laboratoriais
- Dímero-D elevado Hemograma Gasometria arterial Troponina se houver impacto cardíaco Coagulograma
- Exames de Imagem
- Angio-TC de tórax V/Q Radiografia de tórax Ecocardiograma
- Diagnóstico Diferencial
-
- Infarto agudo do miocárdio
- Pneumonia
- Pleurisia
- Edema pulmonar
- Infecção respiratória
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias entre início de sintomas e confirmação.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Foco: oxigenação, anticoagulação e monitorização conforme gravidade.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Anticoagulação (heparina/DOACs)2 Trombolise em TEP maciço3 Filtro de veia cava4 Suporte ventilatório5 Reabilitação respiratória
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Pneumologia Cirurgia vascular Clínica médica Terapia intensiva
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da resposta; anticoagulação por meses a longo prazo.
- Acompanhamento
- Consultas de seguimento a cada 1-3 meses; monitorar coagulação e resposta ao tratamento.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Prognóstico depende da gravidade; tratamento precoce melhora desfecho.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Resposta rápida ao tratamento
- Função pulmonar preservada
- Ausência de câncer ativo
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade inicial alta
- Hipotensão
- Disfunção cardíaca
- Comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- Impacto na rotina; com tratamento, melhora gradual.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter atividade física, evitar imobilização, tratar fatores de risco.
- Medidas Preventivas
-
Exercícios diáriosMeias de compressãoProfilaxia em cirurgiaHidrataçãoControle de peso
- Rastreamento
- Rastreamento para pacientes de alto risco conforme orientação médica.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
embolia pulmonar ocorre apenas em idosos.
sinais variam; pode começar sem dor.
anticoagulantes são perigosos.
reduzem recidiva e salvam vidas.
dieta cura TEP.
dieta ajuda, não cura; tratamento é médico.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento imediato em dor torácica súbita.
- Especialista Indicado
- Cardiologista ou pneumologista.
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito com falta de ar que piora, procure pronto socorro.
- Linhas de Apoio
- Disque 136 SUS 61 631-0000 0800 644 1000
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.