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sindrome do tunel do carpo cid
CID-10

Síndrome do túnel do carpo

Parestesia da mão

Resumo

CTS é compressão do nervo mediano no punho, causando dor e dormência; tratamento varia com gravidade.

Identificação

Código Principal
G56.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Síndrome do túnel do carpo
Nome em Inglês
Carpal Tunnel Syndrome
Outros Nomes
Síndrome do canal carpiano • Compressão do nervo mediano • Neuropatia do túnel do carpo • Canal carpiano estreito • Túnel carpiano estreito
Siglas Comuns
CTS CTS Carpo

Classificação

Capítulo CID
Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal
Neuropatias compressivas do nervo mediano
Subcategoria
Compressão do nervo mediano
Tipo de Condição
sindrome
Natureza
crônica
Gravidade Geral
variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais entre 0,5% e 5% da população adulta.
Faixa Etária Principal
Adultos entre 40 e 60 anos
Distribuição por Sexo
Mulheres levemente mais afetadas
Grupos de Risco
Uso repetitivo de punho Diabetes mellitus Obesidade Gestação Vibração ocupacional
Tendência Temporal
Estável, com aumento em envelhecimento e atividades repetitivas

Etiologia e Causas

Causa Principal
Compressão mecânica do nervo mediano no punho pelo túnel carpiano
Mecanismo Fisiopatológico
Nervo mediano comprimido dentro do túnel carpiano levando a isquemia e alterações demielinizantes
Fatores de Risco
Diabetes mellitus Obesidade Gravidez Uso repetitivo de punho Vibração de ferramentas Artrite
Fatores de Proteção
Postura ergonômica Pausas regulares Exercícios de alongamento Gestão de peso
Componente Genético
Predisposição genética descrita em alguns casos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dormência e formigamento nos dedos 1–3, pior à noite
Sintomas Frequentes
Dor ou queimação no punho
Formigamento no polegar, indicador e médio
Fraqueza de preensão
Dificuldade em segurar objetos
Dormência noturna
Piora com punho flexionado
Sinais de Alerta
  • Perda súbita de força
  • Dor intensa com febre
  • Alteração grave de sensibilidade
  • Sinais de infecção no punho
  • Dor que não cede com repouso
Evolução Natural
Sem tratamento pode progredir com piora da função manual
Complicações Possíveis
Atrofia da musculatura thenar Perda de sensibilidade permanente Redução de força de preensão Dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História compatível + testes de condução nervosa
Exames Laboratoriais
Hemograma Glicemia TSH PCR Inflamação
Exames de Imagem
Ultrassom do punho RM de punho Radiografia de punho
Diagnóstico Diferencial
  • Radiculopatia cervical
  • Tenosinovite De Quervain
  • Artrite do punho
  • Neuropatia Ulnar
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia entre semanas e meses conforme acesso

Tratamento

Abordagem Geral
Alívio da dor, ergonomia, fisioterapia; cirurgia se falha
Modalidades de Tratamento
1 Conservador: órteses e fisioterapia
2 Farmacológico: analgésicos/anti-inflamatórios
3 Injeções de corticosteroides
4 Cirúrgico: decompression do nervo mediano
5 Reabilitação pós-operatória
Especialidades Envolvidas
Ortopedia Neurologia Fisiatria Fisioterapia Clínica geral
Tempo de Tratamento
Varia; curto a médio prazo para conservador, cirurgia conforme
Acompanhamento
Retorno mensal nos primeiros 3 meses, depois conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral
Boa se diagnóstico precoce e tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Responde bem à fisioterapia
  • Cirurgia bem-sucedida
  • Ergonomia eficaz
  • Diagnóstico precoce
Fatores de Mau Prognóstico
  • Retardo no diagnóstico
  • Cirurgia sem recuperação completa
  • Diabetes mal controlada
  • Gravidez com CTS persistente
Qualidade de Vida
Pode manter boa qualidade com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Ergonomia, pausas, alongamentos e educação em saúde
Medidas Preventivas
Pausas frequentes
Ergonomia de teclado/mouse
Alongamentos diários
Gestão de peso
Redução de vibração

Dados no Brasil

Baixas internações; manejo geralmente ambulatorial
Internações/Ano
Baixa mortalidade associada
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Distribuição maior em áreas urbanas com maior atividade

Perguntas Frequentes

1 Causas comuns da CTS incluem uso repetitivo do punho
Compressão do nervo mediano no punho levando sintomas
2 Quais são os sintomas iniciais
Dormência, formigamento, dor, pior à noite
3 Como é feito o diagnóstico
Anamnese, exame neurológico e testes de condução nervosa
4 Há opções sem cirurgia
Órteses, fisioterapia e medicações ajudam; cirurgia só se necessário
5 Posso evitar recidiva
Mantenha ergonomia, pausas e exercícios regulares

Mitos e Verdades

Mito

CTS afeta apenas idosos

Verdade

pode ocorrer em adultos ativos

Mito

CTS é causado por má circulação

Verdade

compressão nervosa é a causa principal

Mito

Cirurgia é sempre bem-sucedida

Verdade

sucesso depende de indicação e reabilitação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure médico de família ou ortopedista; avaliação com neuro
Especialista Indicado
Ortopedista ou neurologista
Quando Procurar Emergência
Dor intolerável com fraqueza súbita ou piora rápida
Linhas de Apoio
SUS 136 Central de Regulação

CIDs Relacionados

G56.0 G56.9 M75.1

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.