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sindrome coronariana aguda cid
CID-10

Síndrome coronariana aguda

Ataque cardíaco

Resumo

ACS: queda de sangue ao coração por bloqueio, dor no peito, tempo de atendimento importa

Identificação

Código Principal
I21.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Infarto agudo do miocárdio
Nome em Inglês
Acute myocardial infarction
Outros Nomes
Síndrome coronariana aguda • Infarto agudo • Angina instável • IAM não especificado • ACS
Siglas Comuns
SCA IAM ACS

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Doenças do fluxo sanguíneo cardíaco
Subcategoria
Síndrome coronariana aguda
Tipo de Condição
sindrome
Natureza
aguda
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
ACS é causa relevante de mortalidade global, com variações regionais.
Prevalência no Brasil
Brasil: ACS entre as principais causas de morte cardíaca.
Faixa Etária Principal
Adultos de meia-idade e acima
Distribuição por Sexo
Mais comum em homens, com aumento com a idade
Grupos de Risco
Hipertensão tabagismo diabetes dislipidemia obesidade
Tendência Temporal
Prevenção e tratamento modernos reduzem mortalidade; tendência está estável

Etiologia e Causas

Causa Principal
Ruptura de placa aterosclerótica com trombose e obstrução
Mecanismo Fisiopatológico
Ruptura de placa com trombose e redução do fluxo coronário
Fatores de Risco
Tabagismo Hipertensão Diabetes Dislipidemia Idade avançada Sedentarismo
Fatores de Proteção
Cessação do tabagismo Controle de fatores de risco Reabilitação cardíaca Moderação de álcool
Componente Genético
Contribuição genética em algumas famílias; não determinante

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor no peito ou desconforto intenso no centro do peito
Sintomas Frequentes
Dor irradiada para ombros/jaw
Falta de ar
Náusea ou suor frio
Tontura
Fraqueza
Sinais de Alerta
  • Dor persistente acima de 20 min
  • Desmaio
  • Pele pálida
  • Falas atrapalhadas
  • Arritmia súbita
Evolução Natural
Sem tratamento, piora com risco de falência cardíaca
Complicações Possíveis
Arritmias graves Insuficiência cardíaca Choque cardiogênico Morte súbita Ruptura ventricular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Dor isquêmica + elevação biomarcadores e ECG
Exames Laboratoriais
Troponina hs CK-MB Sequência de lipídeos HbA1c Glicose
Exames de Imagem
ECG na admissão Ecocardiograma Coronarografia quando indicado Angiotomografia
Diagnóstico Diferencial
  • Angina estável
  • Pericardite
  • Dissecção aórtica
  • Embolia pulmonar
  • Pleurite
Tempo Médio para Diagnóstico
Pode levar minutos a horas desde sintomas

Tratamento

Abordagem Geral
Aliviar isquemia, preservar tecido cardíaco, reduzir mortalidade
Modalidades de Tratamento
1 Terapia antiplaquetária
2 Anticoagulação
3 Reperfusão por angioplastia
4 Cirurgia de revascularização
Especialidades Envolvidas
Cardiologia Emergência Intervenção cardíaca Enfermagem Reabilitação
Tempo de Tratamento
Reperfusão dentro de 90 minutos para IAM-ST; outros_subtipos variam
Acompanhamento
Acompanhamento cardiologista, monitorização, controle de risco

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia com tempo de tratamento e subtype; muitos melhoram com cuidado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Acesso rápido a reperfusão
  • Adesão ao tratamento
  • Condição estável
  • Ausência de falência
Fatores de Mau Prognóstico
  • Idade alta
  • Diabetes não controlado
  • Hipertensão severa
  • Falência renal
Qualidade de Vida
Com tratamento adequado, atividades diárias são retomadas

Prevenção

Prevenção Primária
Controlar fatores de risco, vida saudável e não fumar
Medidas Preventivas
Controle de pressão
Redução de glicose
Diminuição do colesterol
Parar de fumar
Exercícios regulares
Rastreamento
Rastreio de risco cardiovascular com exames regulares

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais por ACS
Internações/Ano
Óbitos relacionados variam por região e acesso
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Incidência maior em regiões com fatores de risco prevalentes

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais comuns de ACS?
Dor no peito, aperto, irradia para ombros, falta de ar.
2 Como confirmar o ACS?
ECG e marcadores cardíacos, com confirmação clínica.
3 Existe cura?
Melhora com tratamento rápido; controle de fatores melhora.
4 Precisa de internação?
Sim, quando há isquemia ou instabilidade hemodinâmica.
5 Posso voltar ao trabalho?
Depende da evolução, siga orientações médicas.

Mitos e Verdades

Mito

apenas idosos têm ACS

Verdade

Jovens e adultos também podem ter ACS; fatores de risco importam

Mito

dor leve exclui ACS

Verdade

Dor intensa não é condição exclusiva; busque avaliação

Mito

exames demoram muito

Verdade

Troponina hs e ECG aceleram diagnóstico adequado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pronto atendimento se dor no peito persiste >5 min
Especialista Indicado
Cardiologista
Quando Procurar Emergência
Dor no peito intensa, dificuldade para respirar, desmaio
Linhas de Apoio
SUS 136 SAMU 192 Central de atenção ao paciente

CIDs Relacionados

I21.9 I20.9 I25.9 I21.3 I21.4

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.