seletividade alimentar cid

CID-10

Seletividade alimentar

Comedor exigente

Resumo

Seletividade alimentar é recusa de alguns alimentos; tratável com apoio multidisciplinar.

Identificação

Código Principal: F50.8
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtornos alimentares, outros especificados (F50.8)
Nome em Inglês: Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID)
Outros Nomes: Seletividade alimentar infantil • Picky eating • Ingestão seletiva • ARFID (DSM)
Siglas Comuns: SAI ARFID P.E.

Classificação

Capítulo CID: Capítulo F - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos alimentares
Subcategoria: Ingestão seletiva infantil
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; pediatria costuma relatar 5-20% em crianças.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; padrão semelhante ao observado internacionalmente.
Faixa Etária Principal: Crianças em idade escolar
Distribuição por Sexo: Levemente mais frequente em meninas
Grupos de Risco: TEA/Autismo ansiedade infantil habitos alimentares rígidos condições gastrointestinais exposição alimentar limitada
Tendência Temporal: Estável com intervenção; melhora com manejo multidisciplinar

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com fatores biológicos, psicológicos e ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Rigidez alimentar reduz variedade e nutrientes, impactando crescimento e saúde.
Fatores de Risco: TEA/Autismo ansiedade infantil habitos alimentares rígidos condições gastrointestinais exposição alimentar limitada fatores familiares
Fatores de Proteção: ambiente alimentar previsivel exposição gradual a novos sabores apoio familiar consistente monitoramento nutricional
Componente Genético: Predisposição genética em alguns casos; não existe gene único.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Preferência rígida por alimentos específicos, textures, cores ou cheiros.
Sintomas Frequentes: recusa alimentar de grupos

distensão digestiva pós refeições

dificuldade de ganho de peso

recusa a experimentar novos alimentos

aversão a temperaturas

controle rígido da alimentação
Sinais de Alerta: perda de peso rápida

crescimento comprometido

dor abdominal persistente

dificuldade extrema em engolir

sinais de desnutrição
Evolução Natural: sem tratamento tende a persistir; impacto nutricional e social aumenta
Complicações Possíveis: baixo ganho de peso deficiências nutricionais alterações de humor impacto escolar riscos nutricionais graves

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: duração superior a 3 meses com recusa alimentar e prejuízo nutricional
Exames Laboratoriais: hemograma perfil vitamínico ferro ferritina proteína total
Exames de Imagem: Raio-X torácico ultrassom abdominal RM apenas em comorbidades
Diagnóstico Diferencial: ARFID x TEA

transtornos de ansiedade

distúrbios gastrointestinais

distúrbios de alimentação infantil

fatores socioculturais
Tempo Médio para Diagnóstico: meses a anos, conforme acesso à avaliação especializada

Tratamento

Abordagem Geral: multidisciplinar com nutrição, psicologia e fonoaudiologia; exposição gradual
Modalidades de Tratamento: 1 exposição gradual a novos alimentos

2 planejamento alimentar

3 orientação familiar

4 apoio nutricional

5 intervenções comportamentais
Especialidades Envolvidas: nutrição clínica psicologia infantil gastrenterologia fonoaudiologia terapia ocupacional
Tempo de Tratamento: diverge conforme adesão; meses a anos
Acompanhamento: consultas periódicas com equipe multidisciplinar; monitoramento de peso

Prognóstico

Prognóstico Geral: variável; melhora com tratamento adequado e apoio familiar
Fatores de Bom Prognóstico: início precoce

engajamento familiar

exposição gradual bem-sucedida

nutrição estável
Fatores de Mau Prognóstico: comorbidades não tratadas

baixo apoio familiar

desnutrição persistente

dor persistente durante refeições
Qualidade de Vida: melhora com tratamento e suporte adequado

Prevenção

Prevenção Primária: diversidade alimentar desde cedo, sem pressões; exposição gradual
Medidas Preventivas: rotina alimentar regular

variedade de sabores

ambiente calmo

participação da criança

monitoramento nutricional
Rastreamento: avaliação de peso, crescimento e micronutrientes regularmente

Dados no Brasil

internaçoes são incomuns

Internações/Ano

mortalidade rara associada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maioría em grandes centros; dados limitados

Perguntas Frequentes

1 Seletividade alimentar é sempre patologia?

Não; pode ser comportamento típico na infância com acompanhamento adequado.

2 ARFID é o mesmo que anorexia infantil?

Não; ARFID envolve ingestão restrita sem foco na imagem corporal.

3 Como diagnosticar?

Avaliação clínica, nutricional e, se necessário, exames complementares.

4 Posso evitar com dietas rigorosas?

Não; variedade gradual com apoio profissional é eficaz.

5 Qual a chance de reintroduzir tudo?

Depende do apoio familiar, idade e adesão ao tratamento.

Mitos e Verdades

Mito

comer pouco sempre é doença.

Verdade

pode ser comportamento transitório com intervenção.

Mito

apenas crianças com TEA apresentam seletividade.

Verdade

ocorre em contextos diversos, com ou sem TEA.

Mito

alimentos saudáveis resolvem tudo rapidamente.

Verdade

progresso exige planejamento, tempo e apoio.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure pediatra e nutricionista; apoio psicologico pode ajudar
Especialista Indicado: pediatra, nutricionista infantil, psicólogo
Quando Procurar Emergência: queda acentuada de peso, vômitos persistentes, dor severa
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 centro de apoio infantil samu

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.