sangramento uterino anormal cid

CID-10

Sangramento Uterino Anormal

Fluxo menstrual intenso

Resumo

Sangramento uterino anormal é fluxo fora do esperado com causas tratáveis.

Identificação

Código Principal: N92.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nomenclatura OMS: Menorragia
Nome em Inglês: Abnormal Uterine Bleeding
Outros Nomes: Metrorragia • Hemorragia uterina • Sangramento uterino excessivo • Fluxo abundante • AUB
Siglas Comuns: DUB AUB N92

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVI - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Sinais e sintomas ginecológicos
Subcategoria: Alterações do ciclo menstrual
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam; AUB afeta mulheres em idade reprodutiva.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; variações regionais.
Faixa Etária Principal: Mulheres em idade reprodutiva
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres
Grupos de Risco: Desregulação hormonal Obesidade HAS/anticoagulantes Perimenopausa Distúrbios da coagulação
Tendência Temporal: Estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desbalanço hormonal e alterações endometriais
Mecanismo Fisiopatológico: Desbalanço estrogênio/progesterona leva a endométrio irregular e sangramento
Fatores de Risco: Idade reprodutiva avançada Obesidade HAS Anticoagulantes Distúrbios da coagulação Uso de hormônios
Fatores de Proteção: Correção hormonal adequada Acesso a atendimento Dieta rica em ferro Tratamento precoce
Componente Genético: Predisposição genética não bem definida

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fluxo intenso com duração prolongada
Sintomas Frequentes: Fluxo >80 ml por ciclo

Períodos >7 dias

Regulação irregular

Fadiga por anemia

Palidez

Tontura
Sinais de Alerta: Sangramento muito intenso com desmaio

Desmaio

Baixa Hb

Dor súbita aguda

Febre alta
Evolução Natural: Sem tratamento, anemia pode piorar; com manejo, controle comum
Complicações Possíveis: Anemia ferropriva Baixa qualidade de vida Fadiga Impacto emocional Infertilidade temporária

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Histórico, exame, exames de sangue e imagem; exclusões apropriadas
Exames Laboratoriais: Hemograma Ferritina Beta-hCG TSH Bioquímica
Exames de Imagem: US transvaginal US pélvico RM se indicado
Diagnóstico Diferencial: Mioma

Pólipos endometriais

Disfunção hormonal

Gravidez

Coagulopatia
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; costuma levar semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar para controle, com reposição de ferro
Modalidades de Tratamento: 1 Observação cuidadosa

2 Terapia hormonal

3 Cirurgia se indicado

4 Reposição de ferro

5 Gestão da anemia
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Medicina de família Hematologia Nutrição Enfermagem
Tempo de Tratamento: Duração variável conforme etiologia
Acompanhamento: Consultas regulares, monitorar ferro e sintomas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente favorável com manejo
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Correção de ferro

Gravidade leve

Adesão
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidez de alto risco

Anemia severa

Coagulopatia

Má adesão
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Manter ciclo estável com manejo hormonal
Medidas Preventivas: Acompanhamento médico

Correção de distúrbios

Tratamento de anemia

Uso racional de anticoncepcionais

Dieta rica em ferro
Rastreamento: Ginecologia periódica para detecção precoce

Dados no Brasil

Variam por região; hospitalizações significativas

Internações/Ano

Baixa mortalidade quando tratada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior acesso em áreas urbanas; diferenças regionais

Perguntas Frequentes

1 Qual a diferença entre menorragia e metrorragia?

Menorragia: fluxo intenso; metrorragia: sangramento entre ciclos.

2 Existe câncer na AUB?

Geralmente não; causas tratáveis; avaliação com exames.

3 Como é feito o diagnóstico?

Histórico, exame, exames de sangue e imagem ajudam.

4 É possível tratar sem cirurgia?

Sim, muitas vezes com hormônios e ferro; cirurgia apenas se necessário.

5 Quais hábitos ajudam?

Dieta rica em ferro, peso estável, acompanhamento médico.

Mitos e Verdades

Mito

sangramento é sempre grave.

Verdade

qualquer AUB merece avaliação médica.

Mito

cirurgia é única saída.

Verdade

hormônios e manejo podem resolver boa parte.

Mito

AUB só afeta jovens.

Verdade

ocorre em várias fases da vida reprodutiva.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ginecologista
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso com desmaio exige atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Central 150

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.