S93.4 entorse de tornozelo

CID-10

Entorse de tornozelo

Torção do tornozelo

Resumo

Entorse de tornozelo é dor após torção; repouso e reabilitação ajudam a retornar ao normal.

Identificação

Código Principal: S93.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Entorse de tornozelo, lesão ligamentar da região
Nome em Inglês: Sprain of ankle
Outros Nomes: entorse tornozelo • torção tornozelo • lesão ligamentar tornozelo
Siglas Comuns: ENT-TO S93.4

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Lesões músculoesqueléticas
Categoria Principal: Lesões de ligamentos do tornozelo
Subcategoria: Entorse do tornozelo
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta prevalência em esportistas, com torções frequentes ao redor do tornozelo.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; comum entre atletas e pessoas ativas.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens ativos
Distribuição por Sexo: Risco semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Atletas Pessoas com tornozelo instável Calçados inadequados
Tendência Temporal: Ocorrências estáveis com picos em temporadas esportivas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Torção súbita com rotação do pé, levando ao estiramento de ligamentos.
Mecanismo Fisiopatológico: Deslocamento de ligamentos laterais pela torção, com edema e dor local.
Fatores de Risco: propriocepcao reduzida falha de apoio do tornozelo calçado inadequado
Fatores de Proteção: treinamento proprioceptivo fortalecimento de panturrilha calçados com bom suporte
Componente Genético: Influência genética limitada; predisposição a ligamentos mais frágeis pode existir.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita na região lateral do tornozelo após torção.
Sintomas Frequentes: dor ao apoiar o pé

inchaço imediato

hematoma ao redor do tornozelo
Sinais de Alerta: deformidade visível

incapacidade de suportar peso

edema que não cede em 48h
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir com dor persistente, inchaço e instabilidade.
Complicações Possíveis: instabilidade crônica dor persistente recidiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com manobras, radiografia para excluir fratura, e exames adicionais se necessário.
Exames de Imagem: Radiografia de tornozelo simples Radiografia de perfil se fratura suspeita Ressonância magnética se persistência de dor/instabilidade
Diagnóstico Diferencial: Fratura de maléolo

Lesão do tendão de Aquiles

Síndrome do túnel do tarso
Tempo Médio para Diagnóstico: Realizado na primeira consulta; exames adicionais conforme necessidade.

Tratamento

Abordagem Geral: Repouso relativo, gelo, elevação, proteção articular e movimento suave conforme dor.
Modalidades de Tratamento: 1 conservador

2 imobilização temporária

3 reabilitação precoce

4 cirurgia rara
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Traumatologia Fisioterapia Fisiatria Podologia
Tempo de Tratamento: 1 a 6 semanas, conforme gravidade e evolução.
Acompanhamento: Retornos semanais nas primeiras 2–3 semanas, depois conforme evolução.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; maioria retorna às atividades normais.
Fatores de Bom Prognóstico: inicial reabilitação rápida

ausência de fratura

dor sob controle

mobilidade preservada
Fatores de Mau Prognóstico: dor persistente

instabilidade residual

recidiva frequente

fratura não detectada
Qualidade de Vida: Pode reduzir temporariamente atividades diárias; recuperação boa é comum.

Prevenção

Prevenção Primária: Fortalecer tornozelo, treino de propriocepção, aquecimento e calçados adequados.
Medidas Preventivas: exercícios de equilíbrio

fortalecimento de tornozelo

aquecimento antes do treino
Rastreamento: Não há rastreamento específico para entorse isolada.

Dados no Brasil

Poucas internações diretas; a maioria é ambulatorial.

Internações/Ano

Taxa de mortalidade muito baixa; incidente quase zero.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior densidade de casos onde há mais prática esportiva.

Perguntas Frequentes

1 Posso praticar esportes com entorse leve?

Pode retornar gradualmente conforme avaliação, sem dor.

2 Entorse volta com tratamento inadequado?

Recidiva é comum sem reabilitação adequada.

3 Quando usar gelo na entorse?

Gelo nas primeiras 48h ajuda a reduzir o inchaço.

4 É possível prevenir entorses recorrentes?

Treino de equilíbrio e fortalecimento reduzem recidivas.

5 Quanto tempo para voltar ao trabalho?

Depende; muitos retornam parcialmente em 1–2 semanas.

Mitos e Verdades

Mito

dor sempre indica gravidade.

Verdade

gravidade depende do dano estrutural, não apenas da dor.

Mito

repouso total acelera a cura.

Verdade

reabilitação adequada acelera recuperação.

Mito

cirurgia é sempre necessária.

Verdade

cirurgia é rara; fisioterapia costuma resolver.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento se houver dor forte, inchaço ou dificuldade para apoiar.
Especialista Indicado: Ortopedista ou traumatologista.
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade ou incapacidade de peso pede socorro imediato.
Linhas de Apoio: 0800-123-4567 SUS Telefone Centro de reabilitação local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.