S72.9

CID-10

Fratura de fêmur

Fratura no osso da coxa

Resumo

Fratura de fêmur: dor forte, imobilização, geralmente cirurgia, com reabilitação.

Identificação

Código Principal: S72.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fraturas do fêmur conforme CID-10: colo, diáfise e extremidades.
Nome em Inglês: Fracture of the femur
Outros Nomes: Fratura femoral • Fratura do fêmur • Fratura na coxa • Fratura da diáfise femoral • Quebra do fêmur
Siglas Comuns: S72.9 S72 FrFr

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Lesões por causas externas
Categoria Principal: Fraturas ósseas do membro inferior
Subcategoria: Fratura de fêmur não especificada
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Fraturas femorais atingem idosos com alta morbidade e mortalidade associadas.
Prevalência no Brasil: Brasil: pico após 60 anos, maior em mulheres; dados por região.
Faixa Etária Principal: Idade avançada (60+) predominante
Distribuição por Sexo: Predominância em mulheres, especialmente após a menopausa
Grupos de Risco: Idade avançada Osteoporose Quedas frequentes Atividade física reduzida Uso de corticoides
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional; melhoria de prevenção pode moderar.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma mecânico devido a quedas ou impactos diretos no fêmur
Mecanismo Fisiopatológico: Impacto mecânico rompe o osso, provocando dor aguda e deformidade, com sangramento mínimo provável.
Fatores de Risco: Idade avançada Osteoporose Quedas em casa Densidade óssea reduzida Uso de corticoides Fatores de mobilidade reduzida
Fatores de Proteção: Exercícios de peso Vitamina D adequada Calcio na dieta Ambiente seguro para quedas
Componente Genético: Contribui na densidade óssea herdada, modulando risco osteoporose

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor intensa no local com incapacidade de colocar peso
Sintomas Frequentes: Dor súbita

Incapacidade de apoiar a perna

Deformidade visual

Inchaço local

Dor à palpação

Perda de função
Sinais de Alerta: Ferida exposta com exposição de osso

Dor desproporcional

Alteração de pulso distal

Fraqueza da perna

Sinais de choque se grave
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persistente, deformidade e restrição de marcha
Complicações Possíveis: Infecção em ferida aberta Trombose venosa profunda Necrose avascular da cabeça femoral Rigidez articular Mau alinhamento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de trauma, dor intensa, deformidade; confirmação por radiografia.
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicose Coagulograma Proteína C-reativa Creatinina
Exames de Imagem: Raio-X femur AP/lateral Tomografia se dúvidas RM para fraturas ocultas Radiografia de quadril contralateral
Diagnóstico Diferencial: Entorse de quadril

Luxação de quadril

Fratura de tibia proximal

Lesões de tecidos moles

Fratura de quadril não especificada
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente rápido em emergências, com confirmação em horas

Tratamento

Abordagem Geral: Imobilização, analgesia, avaliação cirúrgica conforme tipo; reabilitação precoce.
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilização com gesso

2 Fixação interna

3 Fixação externa

4 Terapia de reabilitação

5 Correção de osteoporose
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Anestesiologia Radiologia Fisioterapia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Varia conforme tipo; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares com ortopedista; fisioterapia e controle da dor

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende de idade, tipo de fratura e tratamento; recuperação depende de reabilitação
Fatores de Bom Prognóstico: Jovialidade

Fraturas simples

Boa saúde geral

Acesso à reabilitação
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Osteoporose grave

Fratura exposta

Múltiplas comorbidades
Qualidade de Vida: Impacto na mobilidade e independência; reabilitação busca retorno seguro às atividades

Prevenção

Prevenção Primária: Manter densidade óssea, evitar quedas, atividade física regular, nutrição adequada
Medidas Preventivas: Exercícios de peso

Vitamina D adequada

Calcio na dieta

Ambiente seguro para quedas

Tratamento da osteoporose
Rastreamento: DEXA para densidade óssea em grupos de risco

Dados no Brasil

Número de internações anual varia por tipo e região

Internações/Ano

Óbitos atribuídos a fratura de fêmur aumentam com idade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em regiões com envelhecimento populacional

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de fratura de fêmur?

Dor intensa, deformidade, impossibilidade de andar, inchaço.

2 Fratura de fêmur precisa cirurgia sempre?

Nem sempre; depende do tipo e gravidade; muitas requerem cirurgia.

3 Como é feito o diagnóstico?

História de trauma, dor e deformidade; confirmação por radiografia.

4 Qual é o tratamento inicial?

Imobilização, analgesia, avaliação médica para decidir cirurgia.

5 Como prevenir quedas?

Ambiente seguro, exercícios de equilíbrio, cálcio/vit D, vacinação.

Mitos e Verdades

Mito

fratura de fêmur sempre exige cirurgia.

Verdade

pode existir tratamento conservador em alguns casos estáveis.

Mito

repouso total evita recidiva.

Verdade

mobilização orientada acelera recuperação.

Mito

fraturas em jovens não precisam de proteção.

Verdade

mobilidade segura e reabilitação são essenciais.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Dirija-se ao pronto-socorro ou ortopedia ao suspeitar de fratura; imobilize com apoio
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor forte, deformidade ou incapacidade de mover a perna demandam atendimento imediato
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 SAMU 192 Centro de apoio local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.