S22.3

CID-10

Fratura de costela

Fratura da costela

Resumo

Dor no peito após batida; maioria melhora com dor controlada e respiração

Identificação

Código Principal: S22.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fratura de costela
Nome em Inglês: Rib fracture
Outros Nomes: Fratura costal • Fratura de costelas • Lesão costal • Fraturação de costela
Siglas Comuns: FC FrCost RibFx

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Traumatismo e lesões externas
Categoria Principal: Lesões musculoesqueléticas torácicas
Subcategoria: Fraturas de costelas
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global moderada; picos em idosos por quedas e trauma torácico.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior em idosos com comorbidades.
Faixa Etária Principal: Idade acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco: Idosos com osteoporose Quedas Trauma torácico Uso de corticoides Fraqueza óssea
Tendência Temporal: Estável; tende a aumentar com envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma torácico direto por queda, acidente de carro ou impacto
Mecanismo Fisiopatológico: Força direta ou compressão rompe costelas, com dor ao movimento
Fatores de Risco: Osteoporose Idade avançada Quedas Corticosteroides Osteopenia
Fatores de Proteção: Exercícios de equilíbrio Força muscular Vit D e cálcio Ambiente seguro
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor torácica aguda, piora com respiração
Sintomas Frequentes: Dor na costela afetada

Dor ao toque

Dificuldade respiratória leve

Crepitação no exame

Movimento torácico limitado
Sinais de Alerta: Dor súbita respiratória piora

Sinais de pneumotórax

Sangramento persistente

Deformidade visível
Evolução Natural: Dor aguda melhora com tratamento; recuperação até 6-8 semanas
Complicações Possíveis: Pneumotórax Hemotórax Infecção respiratória Dor crônica Redução da função pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Trauma + dor + confirmação por imagem
Exames Laboratoriais: Hemograma Gasometria Marcadores inflamatórios
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Radiografia de costelas TC em dúvida RM se necessário
Diagnóstico Diferencial: Contusão torácica

Dor muscular

Pneumotórax

Fratura clavicular

Fratura não detectada
Tempo Médio para Diagnóstico: 1-3 dias com imagem adequada

Tratamento

Abordagem Geral: Dor controlada, respiração profunda, reabilitação precoce
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia

2 Reposo relativo

3 Fisioterapia respiratória

4 Incentivo ventilatório

5 Cirurgia apenas em casos especiais
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Ortopedia Radiologia Fisioterapia Emergência
Tempo de Tratamento: Dor controlada por semanas; recuperação total 6-8 semanas
Acompanhamento: Reavaliação em 1-2 semanas; monitorar respiração

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Fratura sem deslocamento

Paciente jovem

Ausência de comorbidades

Dor sob controle
Fatores de Mau Prognóstico: Deslocamento grave

Fraturas múltiplas

Osteoporose avançada

Pneumotórax
Qualidade de Vida: Retorno gradual às atividades com reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: Prevenir quedas em idosos, ambiente seguro
Medidas Preventivas: Calcio/vitamina D

Equilíbrio

Força

Ambiente seguro

Avaliar medicações
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Varia por estado; centenas a milhares

Internações/Ano

Baixos quando isolado; pior com trauma múltiplo

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior em regiões com envelhecimento populacional

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas comuns?

Dor torácica ao respirar e ao toque na costela

2 Precisa cirurgia?

Na maioria, não; apenas deslocamento ou fratura flutuante pode exigir cirurgia

3 Como é o diagnóstico?

Trauma + dor + confirmação por imagem

4 Como é o tratamento?

Dor, respiração profunda e reabilitação; cirurgia em casos específicos

5 Posso voltar ao trabalho?

Depende da gravidade; muitos retornam após semanas com limitações

Mitos e Verdades

Mito

todas fraturas exigem cirurgia

Verdade

muitos casos curam sem cirurgia

Mito

dor significa mau prognóstico

Verdade

dor é comum e manejável

Mito

costelas não curam bem

Verdade

cura com tratamento adequado e reabilitação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento em caso de dor torácica após trauma
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, respiração difícil, desvio torácico
Linhas de Apoio: SUS 136 CVV 188

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.