Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE)
TCE, traumatismo craniano
Resumo
Lesão cerebral por pancada; varia de leve a grave; precisa avaliação rápida.
Identificação
- Código Principal
- S06.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Traumatismo encefalocraniano, código S06 no CID-10
- Nome em Inglês
- Traumatic Brain Injury
- Outros Nomes
- Trauma craniano • Concussão cerebral • Lesão cerebral traumática • Lesão de cabeça
- Siglas Comuns
- TCE TBI TBIs
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do SNC
- Categoria Principal
- Traumatismo encefálico
- Subcategoria
- Concussões, contusões e hematomas
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam milhões de casos anuais de TCE.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais variam; subregistro comum.
- Faixa Etária Principal
- Jovens adultos e adolescentes
- Distribuição por Sexo
- Mais frequente em homens
- Grupos de Risco
- Prática esportiva de contato Quedas em idosos Acidentes de trânsito Uso de álcool Trabalho de risco
- Tendência Temporal
- Varia com prevenção; costuma ser estável.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Impacto mecânico na cabeça por queda, colisão ou violência
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dano primário com edema e disfunção neurovascular
- Fatores de Risco
- Idade avançada Uso de anticoagulantes Álcool/entorpecentes Esportes de alto risco Condições de trabalho de risco
- Fatores de Proteção
- Uso de capacete Cinto de segurança Proteção em esportes Ambiente de trabalho seguro
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça após impacto, confusão
- Sintomas Frequentes
-
ConfusãoNáuseas/vômitosAmnésiaSonolênciaEquilíbrio comprometidoDor de cabeça
- Sinais de Alerta
-
- Deterioração da consciência
- Fraqueza focal
- Convulsões repetidas
- Vômitos persistentes
- Alteração pupilar
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode piorar com edema
- Complicações Possíveis
- Edema cerebral Aumento da pressão intracraniana Convulsões Coma Sequelas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação neurológica e TC de crânio
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Coagulograma Gasometria Eletrólitos Glicemia
- Exames de Imagem
- Tomografia de crânio (TC) RM cerebral Angiografia quando indicado Doppler intracraniano
- Diagnóstico Diferencial
-
- Enxaqueca grave
- Encefalite
- AVC
- Hemorragia subaracnoideia
- Convulsões
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas até TC, depende de acesso
Tratamento
- Abordagem Geral
- Proteção das vias aéreas, imobilização cervical, avaliação rápida
- Modalidades de Tratamento
-
1 Gerenciamento hemodinâmico2 Controle de pressão intracraniana3 Cirurgia de hematoma4 Reabilitação precoce5 Monitorização neurológica
- Especialidades Envolvidas
- Emergencista Neurocirurgia Radiologia Neurologia Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Início imediato no pronto-socorro
- Acompanhamento
- Monitorização neurológica frequente e reavaliação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com gravidade; recuperação pode levar meses
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Gravidade leve
- Resolução rápida
- Ausência de hematoma
- Reabilitação precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- GCS baixo
- Hematoma massivo
- Lesão axonal grave
- Idade avançada
- Qualidade de Vida
- Pode exigir adaptações e acompanhamento prolongado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Capacete, cinto de segurança, ambientes seguros
- Medidas Preventivas
-
Capacete esportesCinto de segurançaPrevenção de quedasDirigir com responsabilidadeAmbiente de trabalho seguro
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
ferimentos sem sangramento são leves
lesões internas podem ser graves sem sangramento evidente
toda lesão cerebral se cura sozinha
tratamento e reabilitação melhoram o resultado
TC mostra tudo
TC é central, mas não captura todas as lesões
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Pronto atendimento ou SAMU; procure neurocirurgia
- Especialista Indicado
- Neurologista ou neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Inconsciência, pupilas alteradas, convulsões
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SUS Central de Atendimento Disque 136
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.