risco cirurgico cid

CID-10

Risco cirúrgico e fatores pré-operatórios

Risco Cirúrgico

Resumo

Risco cirúrgico envolve chance de complicações, avaliado antes da cirurgia.

Identificação

Código Principal: Z68.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Risco cirúrgico: fatores de risco pré-operatórios segundo OMS
Nome em Inglês: Surgical Risk
Outros Nomes: Fatores de risco cirúrgico • Risco pré-operatório • Fragilidade cirúrgica • Risco anestésico
Siglas Comuns: RSC ASA RiscoOP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Fatores de risco e morbidade associadas à cirurgia
Categoria Principal: Fatores de risco pré-operatórios
Subcategoria: Avaliação de risco cirúrgico
Tipo de Condição: fator_influencia
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; fatores pré-operatórios afetam parcela relevante de cirurgias.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; avaliação pré-operatória comum em hospitais públicos e privados.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia idade a idosos
Distribuição por Sexo: Distribuição similar entre sexos; pequenas variações conforme cirurgia
Grupos de Risco: Idosos Pacientes com comorbidades Obesos Portadores de doenças cardíacas Portadores de doenças respiratórias
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional e comorbidades.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores clínicos pré-operatórios, incluindo comorbidades e estado físico
Mecanismo Fisiopatológico: Interação entre estado sistêmico e resposta inflamatória perioperatória, elevando risco de complicações.
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Tabagismo Diabetes Hipertensão Insuficiência renal
Fatores de Proteção: Avaliação pré-operatória minuciosa Controle glicêmico estável Parar tabagismo pré-operatório Nutricao adequada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Quadro de fragilidade física pré-operatória
Sintomas Frequentes: Fadiga

Fraqueza

Dispneia pre-op

Dificuldade de mobilidade

Perda de massa muscular

Anorexia
Sinais de Alerta: Dor no peito súbita

Dificuldade respiratória aguda

Taquicardia persistente

Confusão marcada

Febre alta sem causa
Evolução Natural: Sem intervenção, risco de complicações aumenta com tempo de jejum e comorbidades
Complicações Possíveis: Infecção pós-operatória Piora da função pulmonar Insuficiência cardíaca Trombose venosa profunda Retardo de cicatrização

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação pré-operatória, exames básicos, checklist ASA e avaliação de risco cirúrgico.
Exames Laboratoriais: Hemograma Creatinina Glicemia de jejum Eletrólitos Transaminases
Exames de Imagem: Radiografia de tórax ECG Ecocardiograma quando indicado Avaliação de função pulmonar
Diagnóstico Diferencial: Fraqueza transitória

Ansiedade

Infecção pré-operatória

Desidratação

Descondicionamento
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas antes da cirurgia via avaliação pré-operatória

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com otimização de comorbidades e planejamento anestésico seguro
Modalidades de Tratamento: 1 Melhora clínica pré-operatória

2 Correção de distúrbios metabólicos

3 Planejamento anestésico seguro

4 Reabilitação precoce

5 Nutrição conforme necessidade
Especialidades Envolvidas: Anestesiologia Cirurgia Clínica Médica Fisioterapia Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração depende de cirurgia e estado do paciente
Acompanhamento: Acompanhamento multiprofissional periódico, com metas de recuperação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com cirurgia e estado geral; otimização reduz piora
Fatores de Bom Prognóstico: Otimização pré-operatória bem-sucedida

Controle metabólico estável

Fonção cardíaca boa

Nutricao adequada
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Múltiplas comorbidades

Desnutrição grave

Insuficiência respiratória preexistente
Qualidade de Vida: Melhora com recuperação, mas pode ficar comprometida temporariamente

Prevenção

Prevenção Primária: Identificar e otimizar comorbidades antes de qualquer procedimento
Medidas Preventivas: Avaliação pré-operatória completa

Controle de doenças crônicas

Parar tabagismo

Nutrição adequada

Exercícios leves de condicionamento
Rastreamento: Avaliações preventivas conforme cirurgia e comorbidades

Dados no Brasil

Centenas a milhares de internações relacionadas a procedimentos

Internações/Ano

Variam por região; números específicos não consolidados

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em capitais; menor no interior

Perguntas Frequentes

1 O risco cirúrgico pode ser eliminado?

Não se elimina totalmente, mas pode ser reduzido com otimização pré-op.

2 Quais sinais são de alerta na pré-op?

Dor no peito, falta de ar, tontura, confusão e febre alta merecem avaliação.

3 Como isso afeta a recuperação?

Risco maior implica maior monitorização, nutrição adequada e reabilitação.

4 Jejum antes da cirurgia é sempre longo?

Depende; orientações médicas visam reduzir complicações em cada caso.

5 Posso voltar ao trabalho rapidamente?

Retorno depende da cirurgia e da recuperação; siga orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

jejum longo evita náusea durante cirurgia

Verdade

protocolos equilibrados reduzem riscos sem jejum excessivo

Mito

risco cirúrgico não varia entre pessoas

Verdade

fatores como idade e comorbidades mudam o risco

Mito

anestesia é sempre perigosa

Verdade

anestesia moderna é muito segura com monitorização

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou anestesiologista para avaliação pré-operatória
Especialista Indicado: Anestesiologista ou Cirurgião
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, falta de ar intensa, desmaio, febre alta
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SAMU 192 Pronto atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.