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refluxo gastroesofágico cid
CID-10

Refluxo gastroesofágico

azia frequente e queimação torácica

Resumo

Refluxo ocorre quando ácido do estômago volta ao esôfago, provocando azia.

Identificação

Código Principal
K21.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Doença do refluxo gastroesofágico
Nome em Inglês
Gastroesophageal reflux disease
Outros Nomes
Doença do refluxo • ERGE • GERD • Refluxo gástrico
Siglas Comuns
DRGE ERGE GERD

Classificação

Capítulo CID
Capítulo X - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal
Doenças do aparelho digestivo
Subcategoria
Refluxo gastroesofágico
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais apontam 10-20% com GERD.
Prevalência no Brasil
Brasil: 8-12% de prevalência.
Faixa Etária Principal
Adultos, meia-idade
Distribuição por Sexo
Quase equilíbrio entre sexos
Grupos de Risco
obesidade gravidez tabagismo uso de AINEs distúrbios do sono
Tendência Temporal
Aumento com obesidade

Etiologia e Causas

Causa Principal
Defeito do esfíncter inferior e hérnia hiatal
Mecanismo Fisiopatológico
Perda da barreira, retorno ácido ao esôfago, irritação mucosa
Fatores de Risco
obesidade gravidez tabagismo álcool refluxo noturno horários tardios
Fatores de Proteção
perda de peso elevação da cabeceira dieta equilibrada evitar deitar após refeições
Componente Genético
Predisposição familiar

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Queimação retroesternal após refeições
Sintomas Frequentes
azia
regurgitação
dor no peito
tosse noturna
indigestão
sensação de queimação
Sinais de Alerta
  • dor no peito intensa
  • dificuldade para engolir
  • perda de peso
  • sangramento pelo esôfago
  • fraqueza incomum
Evolução Natural
com tratamento adequado, melhora gradual
Complicações Possíveis
esofagite estenose esôfago de Barrett tosse crônica aspiração

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Sinais típicos com confirmação por exames se necessário
Exames Laboratoriais
hemograma função renal função hepática marcadores inflamatórios
Exames de Imagem
endoscopia pHmetria 24h manometria bariúm de trânsito
Diagnóstico Diferencial
  • gastrite
  • úlcera péptica
  • infarto
  • laringite
  • asma
Tempo Médio para Diagnóstico
meses entre início e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral
Mudanças de estilo, educação e tratamento dirigido
Modalidades de Tratamento
1 IBP
2 antiácidos
3 procinéticos
4 cirurgia anti-refluxo
5 educação nutricional
Especialidades Envolvidas
Gastroenterologista Clínico Nutricionista Cirurgião GI Fisioterapeuta respiratório
Tempo de Tratamento
varia; meses a anos
Acompanhamento
consultas regulares a cada 3-6 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral
Com manejo, boa qualidade de vida a longo prazo
Fatores de Bom Prognóstico
  • adesão
  • controle de peso
  • ausência de esofagite
  • bom suporte
Fatores de Mau Prognóstico
  • esofagite grave
  • obesidade severa
  • tabagismo ativo
  • refluxo noturno intenso
Qualidade de Vida
melhora com dieta, sono e tratamento

Prevenção

Prevenção Primária
manter peso estável, alimentação equilibrada e atividade
Medidas Preventivas
peso adequado
evitar álcool
não fumar
não deitar após comer
fibras na dieta
Rastreamento
null

Dados no Brasil

null
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior ocorrencia em áreas urbanas com dieta ocidental

Perguntas Frequentes

1 Qual o principal sintoma do refluxo?
Queimação no peito após refeições e regurgitação comuns.
2 Quando considerar cirurgia?
Indicado em casos refratários ou complicações graves.
3 Exames invasivos são sempre necessários?
Às vezes endoscopia ou pHmetria ajudam confirmação.
4 Só dieta resolve?
Há benefício com hábitos, peso estável e tratamento médico.
5 Refluxo pode voltar?
Recidiva ocorre sem adesão; ajuste de hábitos ajuda.

Mitos e Verdades

Mito

refluxo é apenas azia passageira.

Verdade

pode evoluir para DRGE com complicações.

Mito

antibiótico cura refluxo.

Verdade

antibióticos não tratam refluxo; IBP ajudam.

Mito

cirurgia é sempre necessária.

Verdade

cirurgia é opção em casos selecionados.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure clínico geral ou gastroenterologista se sintomas persistirem
Especialista Indicado
Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência
Dor no peito forte, fala arrastada, desmaio ou piora aguda
Linhas de Apoio
DisqueSaúde 136 SUS Central 0800 CAPs próximos

CIDs Relacionados

K21.9 K21.0 K22.0 K25.9 K27.9

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.