refluxo cid

CID-10

Refluxo gastroesofágico

Refluxo ácido

Resumo

Refluxo ocorre quando ácido sobe para o esôfago, causando azia

Identificação

Código Principal: K21.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença do refluxo gastroesofágico
Nome em Inglês: Gastroesophageal reflux disease
Outros Nomes: RGE • DRGE • GERD • Refluxo gástrico • Refluxo esofágico
Siglas Comuns: RGE DRGE GERD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças do sistema digestivo
Subcategoria: Doença do refluxo gastroesofágico
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estima-se que 10-20% tenha sintomas semanais.
Prevalência no Brasil: Refluxo comum em adultos; variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos 30-60 anos
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre sexos
Grupos de Risco: Sobrepeso/obesidade Fumo Gravidez Uso de anti-inflamatórios Hérnia de hiato
Tendência Temporal: Manutenção estável com tratamento moderno

Etiologia e Causas

Causa Principal: Relaxação do esfíncter inferior e hérnia de hiato
Mecanismo Fisiopatológico: Relaxação do esfíncter, refluxo ácido e irritação do esôfago
Fatores de Risco: Obesidade abdominal Tabagismo Gravidez Cafeína/álcool Refeições tardias Estresse
Fatores de Proteção: Peso saudável Dieta equilibrada Não fumar Cabeceira elevada
Componente Genético: Contribuição genética moderada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Queimação após refeições ou à noite
Sintomas Frequentes: Queimação no peito

Regurgitação

Dor ao engolir

Tosse noturna

Garganta irritada

Voz áspera
Sinais de Alerta: Dor no peito intensa

Dificuldade para engolir

Vômitos com sangue

Perda de peso não intencional

Fraqueza súbita
Evolução Natural: Sem tratamento, episódios podem se tornar mais frequentes
Complicações Possíveis: Esofagite erosiva Doença de Barrett Estreitamento do esôfago Aspiração pulmonar Anemia por sangramento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, resposta ao tratamento e exames; pHmetria pode confirmar
Exames Laboratoriais: Hemograma Função renal Função hepática TSH Marcadores inflamatórios
Exames de Imagem: Endoscopia digestiva alta Radiografia com contraste Ultrassom abdominal
Diagnóstico Diferencial: Esofagite eosinofílica

Úlcera péptica

Dor torácica não cardíaca

Doença cardíaca estável

Gastrite
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Mudanças de hábitos, alimentação e tratamento com medicações conforme orientação
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças de hábitos

2 Antiácidos

3 Inibidores de bomba de prótons

4 Cirurgia de fundoplicatura
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Clínico geral Nutrição
Tempo de Tratamento: Longo prazo, ajuste conforme sintomas
Acompanhamento: Consultas regulares para ajuste de tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com manejo adequado; maioria dos pacientes tem controle
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Ausência de complicações

Boa resposta inicial

Peso estável
Fatores de Mau Prognóstico: Fumo continuado

Obesidade grave

Hérnia de hiato grande

Diagnóstico tardio
Qualidade de Vida: Pode oscilar com os sintomas, melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso adequado e evitar grandes refeições perto de dormir
Medidas Preventivas: Peso saudável

Refeições menores

Não deitar após as refeições

Cabeceira elevada

Reduzir cafeína e álcool

Dados no Brasil

Internações são pouco comuns; manejo em ambulatório

Internações/Ano

Óbitos são raros quando tratado adequadamente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais registros no Sul/Sudeste; variação regional

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas mais comuns do refluxo?

Queimação no peito, regurgitação, dor ao engolir e tosse noturna.

2 Como é feito o diagnóstico?

História clínica, exame físico e exames como endoscopia ou pH.

3 O refluxo pode curar?

Controle com hábitos e medicações; a cura total depende de caso.

4 É possível prevenir?

Manter peso, refeições menores, evitar álcool e tabaco.

5 Posso comer o que gosto?

Ajustes de porções e horários ajudam; converse com seu médico.

Mitos e Verdades

Mito

refluxo é causado apenas por comida gordurosa.

Verdade

envolve esfíncter, ácido e motilidade do esôfago.

Mito

antiácidos curam para sempre.

Verdade

aliviam sintomas, não curam sem mudanças de hábitos.

Mito

refluxo só ocorre à noite.

Verdade

pode aparecer a qualquer hora; alimentação importa.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou clínico; avalie início cedo
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito súbita, dificuldade para engolir ou sangramento
Linhas de Apoio: 136 – SUS 0800 644 1010 – saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.