R49.0

CID-10

Disfonia e rouquidão persistente

Rouquidão ou voz áspera

Resumo

Rouquidão persistente demanda avaliação médica; tratamento depende da causa.

Identificação

Código Principal: R49.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Disfonia / Rouquidão persistente (distúrbio vocal) conforme OMS
Nome em Inglês: Dysphonia
Outros Nomes: Disfonia • Raspy voice • Pouco tensão vocal • Voz rouca persistente • Voz rouca
Siglas Comuns: Disf. ROUQ. Dysphonia

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do sistema fonatório (dinâmico)
Categoria Principal: Distúrbio da voz
Subcategoria: Disfonia/rouquidão
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Rouquidão comum; prevalência global variando pela etiologia e uso vocal
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam; uso de voz profissional aumenta risco em centros
Faixa Etária Principal: Adultos 20-60 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio em mulheres na disfonia funcional
Grupos de Risco: Uso profissional da voz Tabagismo Refluxo gastroesofágico Irritantes ambientais Infecções respiratórias
Tendência Temporal: Varia com padrões de uso vocal e tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Uso vocal excessivo ou inadequado como causa comum
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação, edema ou lesões das pregas vocais alteram vibração
Fatores de Risco: Uso profissional da voz Tabagismo Poluição ambiental Ar seco Desidratação
Fatores de Proteção: Hidratação Descanso vocal Técnicas de voz Tratamento de refluxo
Componente Genético: Pouca contribuição genética; predisposição à fraqueza da voz

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Rouquidão persistente, pior com fala
Sintomas Frequentes: Voz áspera

Cansaço vocal

Tosse leve

Dificuldade em sustentar tom

Sofrimento ao falar longo
Sinais de Alerta: Perda de voz por >2 semanas

Dessoramento respiratório

Dificuldade para engolir

Nó ou massa no pescoço

Sangramento da laringe
Evolução Natural: Pode melhorar com repouso vocal; pode tornar-se crônica se mal tratada
Complicações Possíveis: Crise de voz recorrentes Alteração permanente do timbre Dificuldade comunicativa Isolamento social Fadiga vocal crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese, exame otorrinolaringológico e avaliação de voz
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Marcadores de inflamação Testes de vírus se necessário Função tireoidiana
Exames de Imagem: Laringoscopia Videolaringoscopia Ultrassom de pescoço Tomografia se suspeita tumor
Diagnóstico Diferencial: Resfriado comum

Tosse crônica

Neoplasia laríngea

Nódulos vocais recorrentes

Refluxo
Tempo Médio para Diagnóstico: Depende da etiologia e acesso a especialistas

Tratamento

Abordagem Geral: Preservar voz com repouso, hidratação e educação vocal
Modalidades de Tratamento: 1 Repouso vocal

2 Terapia fonoaudiológica

3 Tratamento de refluxo

4 Cirurgia apenas se pólipos/nódulos persistentes
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Fonoaudiologia Gastroenterologia Pediatria Medicina do Trabalho
Tempo de Tratamento: Varia de semanas a meses conforme etiologia
Acompanhamento: Consultas regulares; reavaliação com fonoaudiologia

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia; disfonias funcionais costumam responder
Fatores de Bom Prognóstico: Repouso precoce

Terapia fonoaudiológica

Sem lesões estruturais

Sem tabagismo ativo
Fatores de Mau Prognóstico: Lesões graves

Uso vocal inadequado contínuo

Neoplasia laríngea

Doenças neurológicas
Qualidade de Vida: Impacto na comunicação, porém melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Boa hidratação e evitar abuso vocal; evitar fumo
Medidas Preventivas: Hidratação

Aquecimento vocal

Pausas na fala

Tratamento de refluxo

Evitar irritantes

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Mais comum em grandes centros; variação regional

Perguntas Frequentes

1 Rouquidão persiste: devo usar sprays?

Não substitui avaliação; procure ENT se durar > 2 semanas.

2 Exercícios rápidos ajudam?

Sim, com orientação profissional para evitar danos.

3 É sinal de câncer?

Raramente; aval primaire tem que excluir causas graves.

4 Como proteger voz no dia a dia?

Hidrate, faça pausas, evite fumaça e gritos.

5 Disfonia é contagiosa?

Geralmente não; depende da causa.

Mitos e Verdades

Mito

rouquidão sempre indica câncer.

Verdade

a maioria é funcional ou infecciosa.

Mito

repouso total cura tudo.

Verdade

repouso ajuda, dieta e fonoaudiologia são-chave.

Mito

voz não precisa treino.

Verdade

treino vocal melhora timbre e reduzir danos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ENT inicial; encaminha para fonoaudiologia
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória aguda, piora súbita da voz
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Voz 0800-000-0000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.