r42 cid

CID-10

Tontura e vertigem

Tontura

Resumo

Tontura é sensação de cabeça girando ou desequilíbrio, com causas variadas.

Identificação

Código Principal: R42
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dizziness and giddiness
Nome em Inglês: Dizziness and giddiness
Outros Nomes: Tontura • Vertigem • Desequilíbrio • Desconforto vestibular • Náusea ocasional
Siglas Comuns: DIZ R42 Diz

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Síntomas e sinais
Categoria Principal: Sinais e sintomas clínicos
Subcategoria: Tontura e vertigem
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estima-se tontura em 20-30% da população adulta anualmente.
Prevalência no Brasil: Estimativas nacionais sugerem 15-25% relatam tontura.
Faixa Etária Principal: Adultos, especialmente acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idade avançada Hipotensão Anemia Desidratação Doenças vestibulares
Tendência Temporal: Casos aumentam com idade; variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial, envolvendo vestibular, circulação e função neurológica.
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações no fluxo sanguíneo, integração vestibular e controle postural
Fatores de Risco: Idade avançada Uso de antihipertensivos Desidratação Desordem do equilíbrio Ansiedade Doenças otológicas
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Levantamento lento Sono adequado Exercícios leves de equilíbrio
Componente Genético: Hereditárias vertiginosas raras.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tontura ou sensação de cabeça girando
Sintomas Frequentes: Vertigem

Náusea

Desequilíbrio

Visão turva

Fadiga

Sensação de cabeça pesada
Sinais de Alerta: Dor torácica aguda

fraqueza ou fala alterada

desmaio prolongado

perda de consciência

cefaleia com rigidez
Evolução Natural: Crises podem persistir sem tratamento; depende da etiologia
Complicações Possíveis: Quedas Ansiedade Redução da qualidade de vida Isolamento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História detalhada e exame de equilíbrio; exames orientam diagnóstico
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Eletrólitos TSH Função renal
Exames de Imagem: Tomografia/TC de cabeça Ressonância magnética RM-Nervo vestibular Audiometria se suspeita
Diagnóstico Diferencial: Hipotensão ortostática

Anemia

Vertigem central

Ansiedade

Pânico
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar dias a semanas conforme etiologia

Tratamento

Abordagem Geral: Identificar a causa, oferecer suporte e iniciar reabilitação vestibular.
Modalidades de Tratamento: 1 Reabilitação vestibular

2 Correção de hipotensão

3 Hidratação adequada

4 Medicamentos sintomáticos
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Neurologia Geriatria Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Varía conforme etiologia; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares para ajuste de estratégias

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; tonturas benignas costumam melhorar com manejo
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Adesão ao rehab

Correção de desidratação
Fatores de Mau Prognóstico: Doença grave subjacente

Idade avançada

Quedas frequentes
Qualidade de Vida: Pode diminuir temporariamente; com apoio retorna à rotina

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, alimentação estável, evitar quedas
Medidas Preventivas: Levantamento gradual

Controle de PA

Evitar álcool

Ambientes seguros

Exercícios de equilíbrio

Dados no Brasil

Não padronizado; variações regionais

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada à tontura

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior cobertura em áreas urbanas e com população idosa

Perguntas Frequentes

1 O que causa tontura frequente?

Várias causas: vestibulares, circulatórias, neurológicas ou psiquiátricas

2 É grave ficar tonto ao levantar?

Pode indicar hipotensão ortostática; avalie com médico

3 Como saber se preciso de exames?

Nova tontura, desmaio, assimetria facial exigem avaliação

4 Posso prevenir tontura?

Hidratação, posição lenta, reabilitação quando indicado

5 Quais atividades evitar?

Evite dirigir se tontura grave; siga orientação médica

Mitos e Verdades

Mito

tontura sempre vem de AVC

Verdade

Na maioria das vezes é benigno e não é AVC

Mito

remédios fortes curam tudo

Verdade

Tratamento depende da causa; nem sempre requer droga

Mito

repouso total cura

Verdade

Atividades moderadas com orientação ajudam

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procurar médico ao notar tontura nova
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista ou Neurologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, fala prejudicada ou desmaio prolongado
Linhas de Apoio: SUS 136 Centros de saude locais SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.