R04.0

CID-10

Hemoptise

tosse com sangue

Resumo

tosse com sangue necessita avaliação para doença subjacente

Identificação

Código Principal: R04.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hemoptise (hemoptysis) nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Hemoptysis
Outros Nomes: Hemoptise • Hemoptysis • tosse com sangue • hemorragia pulmonar leve • tosse sanguinolenta
Siglas Comuns: HP HPX Hpt

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal: Doenças do trato respiratório
Subcategoria: Hemoptise
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; hemoptise é sintoma comum em doenças pulmonares.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência depende de doença subjacente.
Faixa Etária Principal: Adultos com doenças subjacentes
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: Doentes com TB Bronquiectasia Câncer de pulmão Tabagismo Imunossupressão
Tendência Temporal: Tende a permanecer estável sem variações globais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Doença pulmonar subjacente (infecção, TB, neoplasia, bronquiectasia)
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação e erosão de vias aéreas, necrose tumoral, coagulopatia levando sangramento.
Fatores de Risco: Tabagismo TB prévia Câncer de pulmão Imunossupressão Anticoagulantes
Fatores de Proteção: Controle de infecções Vacinação pneumocócica Evitar tabagismo Tratamento adequado da TB
Componente Genético: Predisposição genética rara em algumas síndromes pulmonares

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: tosse com sangue é queixa principal
Sintomas Frequentes: tosse com sangue

expectoração sanguinolenta

falta de ar

dor torácica

fadiga
Sinais de Alerta: hemoptise maciça

instabilidade hemodinâmica

dificuldade respiratória grave

pele fria

confusão
Evolução Natural: piora com doença de base não tratada; sangramento pode persistir
Complicações Possíveis: anemia hipoxemia falência respiratória choque hemorrágico (raro) infecção secundária

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história, exame, imagem; broncoscopia se necessário
Exames Laboratoriais: Hemograma Coagulograma Gases arteriais PCR-CRP HIV serologia
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia Computadorizada Broncoscopia com Vídeo Angio-TC pulmonar
Diagnóstico Diferencial: Neoplasia central

Bronquiectasia

Pneumonia grave

Tuberculose

Trauma torácico
Tempo Médio para Diagnóstico: dias a semanas, dependendo da doença subjacente

Tratamento

Abordagem Geral: Estabilizar paciente, tratar sangramento, controlar doença de base, suporte respiratório
Modalidades de Tratamento: 1 Estabilização hemodinâmica

2 Controle do sangramento

3 Tratamento da doença subjacente

4 Broncoscopia diagnóstica

5 Suporte ventilatório quando necessário
Especialidades Envolvidas: Pneumologista Radiologista intervencionista Cirurgião torácico Oncologista Infectologista
Tempo de Tratamento: Varia conforme protocolo e etiologia
Acompanhamento: Frequência de retornos, monitorar sangramento e anemia

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia; com manejo da doença, muitos pacientes estabilizam
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce da doença subjacente

Ausência de sangramento maciço

Boa função respiratória

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Sangramento maciço

Hipoxemia

Doenças graves de base

Multimorbidade
Qualidade de Vida: Impacto variável; reabilitação pode melhorar

Prevenção

Prevenção Primária: Evitar tabaco, tratar doenças pulmonares precocemente
Medidas Preventivas: Vacinas recomendadas

Tratamento adequado de TB

Higiene respiratória

Uso racional de anticoagulantes

Redução da poluição ambiental
Rastreamento: Acompanhamento para TB e câncer quando indicado

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais

Internações/Ano

Mortes associadas a doenças de base

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Concentração em regiões com TB e câncer

Perguntas Frequentes

1 O que é hemoptise?

tosse com sangue; pode vir de várias doenças

2 Qual é a causa mais comum?

infecção e TB entre as mais frequentes

3 Como é feito o diagnóstico?

história, exame, imagem; broncoscopia se necessário

4 Posso prevenir hemoptise?

cuidar doenças respiratórias e evitar tabaco

5 O que fazer se sangrar muito?

buscar emergência imediatamente

Mitos e Verdades

Mito

todo sangramento é câncer

Verdade

pode ter causas tratáveis

Mito

hemoptise sempre grave

Verdade

gravidade varia com etiologia

Mito

vacinas provocam hemoptise

Verdade

não há relação com vacinas

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento se sangramento intenso; leve, clínica pode avaliar
Especialista Indicado: Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Hemoptise maciça, respiração difícil, tontura, pele fria
Linhas de Apoio: 188 SAMU 136 SUS Secretaria de Saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.