Q60.1

CID-10

Agenese Renal Unilateral

rim único

Resumo

rim único de um lado; função depende do rim saudável do outro

Identificação

Código Principal: Q60.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Unilateral renal agenesis
Nome em Inglês: Unilateral Renal Agenesis
Outros Nomes: agenese renal unilateral • agenesia renis unilateralis • ausência renal unilateral • rim ausente unilateral • malformação renal congênita unilateral
Siglas Comuns: URA ARU

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Malformações congênitas do sistema urinário
Categoria Principal: Anomalias renais congênitas
Subcategoria: Agenese renal unilateral
Tipo de Condição: doenca
Natureza: congenita
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Rara; estimativas globais entre 1 em 2000 e 1 em 4000 nascimentos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; séries clínicas indicam ocorrência rara.
Faixa Etária Principal: Neonatos e crianças
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em meninos
Grupos de Risco: fatores_geneticos associacoes_congenitas_renais multifetalidade fatores_ambientais familiaridade
Tendência Temporal: Diagnóstico mais precoce aumenta relatos; tendência estável globalmente

Etiologia e Causas

Causa Principal: Agenese renal congênita por falha no desenvolvimento renal no início da gestação.
Mecanismo Fisiopatológico: falha no desenvolvimento do blastema renal durante semanas 4–8 da gestação leva à ausência de rim
Fatores de Risco: fatores_geneticos associacoes_congenitas filiacao_familiar gestacao_motiva multifetalidade ambiente_prenatal
Fatores de Proteção: nenhuma_protecao_conhecida detecção_precoce_de_outros_sistemas acompanhamento_prenatal genetica_consulta
Componente Genético: pode haver base genética com penetrância variável; familiares podem apresentar malformações renais

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: geralmente assintomática; descoberta em imagem de rotina
Sintomas Frequentes: assintomatica na infancia

risco de hipertensão

infeccao urinaria recorrente

dilatacao do trato urinario

alteracoes na funcao renal contralateral

hematuria pode ocorrer
Sinais de Alerta: febre com dor lombar

hematuria macroscópica

dor abdominal súbita

urina turva com odor

pausa de diurese
Evolução Natural: sem rim ausente, função depende do rim remanescente; evolução estável com monitoramento
Complicações Possíveis: hipertensão arterial insuficiência renal em longo prazo infecções urinárias recorrentes dificuldades de monitoramento da função renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: confirmação por imagem sem rim presente; avaliação de função renal
Exames Laboratoriais: creatinina gfr estimado eletrólitos urina com cultura proteinúria
Exames de Imagem: ultrassom renal RMN renal urografia excretora
Diagnóstico Diferencial: agenese bilateral

hipoplasia renal

ectopia renal

obstrucao urinaria

drenagem urinaria anomala
Tempo Médio para Diagnóstico: detectado no nascimento ou na primeira infancia

Tratamento

Abordagem Geral: gestão multidisciplinar com monitoramento, PA e infecções; não há intervenção para rim ausente
Modalidades de Tratamento: 1 monitoramento ativo

2 controle da PA

3 tratamento de infecções urinárias

4 cirurgia de malformações associadas

5 planejamento de manejo de ciclo de vida
Especialidades Envolvidas: nefrologia pediátrica urologia genética médica radiologia medicina fetal
Tempo de Tratamento: duração indefinida; acompanhamento vitalício
Acompanhamento: consultas regulares com nefrologia, urologia e genética; exames de função renal periódicos

Prognóstico

Prognóstico Geral: variável; rim restante pode manter função com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: funcao_do_rim_remanescente_adequada

ausencia_de_comorbidades

acesso_ao_acompanhamento

adherence_ao_tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: hipertensao_persistente

insuficiencia_renal_progressiva

malformacoes_associadas_graves

acesso_ti
Qualidade de Vida: geralmente boa; monitoramento constante não impede atividades

Prevenção

Prevenção Primária: não é possível evitar genéticas congênitas; foco em diagnóstico precoce e cuidado pré-natal
Medidas Preventivas: consulta_prenatal_adequada

rastreamento_de_malformacoes

nutrição_balanceada

controle_de_pressao_materna

evitar_teratogenos
Rastreamento: exames de rotina para monitorar função renal quando indicado

Dados no Brasil

Números variam por estado; raro

Internações/Ano

Poucos; relacionado a comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Centros com rastreamento relatam maior detecção

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais aparecem?

Normalmente assintomático; a imagem mostra ausência de rim.

2 É possível tratar?

Não há cura; manejo foca no rim existente e na saúde renal.

3 Vida normal é viável?

Sim, com acompanhamento adequado e hábitos saudáveis.

4 Cirurgia é necessária?

Geralmente não; cirurgia visa condições associadas, não a ausência.

5 Quem acompanha?

Nefrologista pediátrico, urologista, geneticista e médico de família.

Mitos e Verdades

Mito

rim ausente impede vida plena

Verdade

rim restante sustenta função com monitoramento

Mito

causa apenas genética

Verdade

envolve desenvolvimento embrionário e genética

Mito

cura com cirurgia

Verdade

cirurgia não restaura rim ausente; manejo é conservador

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure nefrologia pediátrica e genética com encaminhamento
Especialista Indicado: nefrologista pediátrico
Quando Procurar Emergência: sinais de infecção grave, hipertensão persistente, dor forte
Linhas de Apoio: SUS 136 central de atendimento local rede de suporte

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.