Puerpério e transtornos do período pós-parto
Puerpério
Resumo
Puerpério é o período após o parto; procure ajuda se houver febre, dor ou sangramento anormal.
Identificação
- Código Principal
- O72
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtornos do puerperio de origem obstétrica
- Nome em Inglês
- Puerperium (Postpartum)
- Outros Nomes
- pós-parto • periodo puerperal • puerpério imediato • recém-parto
- Siglas Comuns
- PP PPER
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Obstetrícia e puerperio
- Categoria Principal
- Obstetrícia e puerperio
- Subcategoria
- Transtornos do puerperio
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Puerpério não é doença única; prevalência depende da condição específica; dados globais variados.
- Prevalência no Brasil
- null
- Faixa Etária Principal
- mulheres em idade fértil logo após parto
- Distribuição por Sexo
- predominantemente mulheres no puerpério
- Grupos de Risco
- partos cesáreu recentes parto prolongado infecção prévia diabetes gestacional obesidade
- Tendência Temporal
- com melhoria de vigilância, tendência de aumentos pequenos em certas populações
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Infecção puerperal, complicações do parto ou estados pós-parto que levam a inflamação
- Mecanismo Fisiopatológico
- entrada de microrganismos no trato genital com resposta inflamatória e possível disseminação
- Fatores de Risco
- parto cesáreo recente parto prolongado diabetes gestacional obesidade multiparidade higiene inadequada durante parto
- Fatores de Proteção
- pré-natal de qualidade controle de infecção hospitalar aleitamento adequado auxílio psicossocial
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- febre no puerpério associada a dor abdominal
- Sintomas Frequentes
-
febre pós-partodor pélvicacorrimento vaginal fétidotaquicardiamal estar geralsensação de mal-estar
- Sinais de Alerta
-
- febre alta persistente (>38,5°C)
- dor abdominal intensa ou piora
- secreção vaginal fétida
- sangramento vaginal intenso
- confusão ou dificuldade respiratória
- Evolução Natural
- sem tratamento pode evoluir para sepse; com manejo adequado, melhora rápida
- Complicações Possíveis
- sepse falência de múltiplos órgãos abscesso abdominal infertilidade temporária adesões pélvicas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- febre pos parto com dor abdominal e exames de imagem/laboratório compatíveis
- Exames Laboratoriais
- hemograma com leucocitose cultura de sangue cultura de secreção uterina urina com infecção CRP elevado
- Exames de Imagem
- ultrassom pélvico ultrassom abdominal RM em casos complexos TC se for necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- endometrite não puerperal
- infecção urinária
- embolismo pulmonar
- trombose venosa profunda
- abscesso pélvico
- Tempo Médio para Diagnóstico
- geralmente em 24-72h após parto, quando febre surge
Tratamento
- Abordagem Geral
- manejo precoce com antibióticos de amplo espectro, suporte hemodinâmico e controle da dor; prevenção de complicações.
- Modalidades de Tratamento
-
1 antibióticos2 cirurgia quando necessário3 cuidados de feridas4 suporte nutricional5 reabilitação
- Especialidades Envolvidas
- obstetrícia infectologia nutrição enfermagem cirurgia
- Tempo de Tratamento
- varia conforme gravidade; de dias a semanas
- Acompanhamento
- visitas diárias no hospital; retorna a cada 24-72h após alta
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- bom com tratamento adequado; risco de complicações reduz com vigilância
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- detecção precoce
- acesso rápido a atendimento
- cumprimento do esquema terapêutico
- redução de infecção hospitalar
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- atraso no atendimento
- resistência bacteriana
- sepse
- comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- retorno às atividades normais costuma ocorrer semanas após o parto, com acompanhamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- cuidados pré e pós-parto, higiene, parto seguro, vacinação quando indicada
- Medidas Preventivas
-
pré-natal de qualidadehigiene adequadacontrole de infecção hospitalaraleitamento materno qualificadovacinação conforme programa
- Rastreamento
- pós-parto com vigilância de febre e sinais locais
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
febre após parto é normal
febre pós-parto pode sinalizar infecção e requer avaliação
aleitamento atrapalha recuperação
aleitamento é geralmente benéfico, com orientação médica
puerpério dura apenas uma semana
processo pode durar algumas semanas; cuidado contínuo é comum
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- procure unidade de parto ou posto de saúde mais próximo
- Especialista Indicado
- Ginecologista obstetra
- Quando Procurar Emergência
- procure pronto atendimento se febre alta, dor intensa, sangramento excessivo
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 CVV 188
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.