ptose palpebral cid
CID-10
Ptose Palpebral
Pálpebra caída
Resumo
Queda da pálpebra superior; cirurgia pode restabelecer visão de campo.
Identificação
- Código Principal
- H02.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Ptose palpebral
- Nome em Inglês
- Ptosis of eyelid
- Outros Nomes
- Ptose palpebral • Pálpebra caida • Queda palpebral • Ptose ocular
- Siglas Comuns
- H02.4 PP PTP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Doenças do olho e anexos
- Categoria Principal
- Doenças do olho e anexos
- Subcategoria
- Ptose palpebral
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global baixa; varia por etiologia e idade.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; estudos indicam subdiagnóstico em algumas regiões.
- Faixa Etária Principal
- Neonatos com congênita; adultos com adquirida
- Distribuição por Sexo
- Proporção similar entre sexos; leve predomínio em adultos.
- Grupos de Risco
- Condição congênita familiar Envelhecimento Trauma ocular Doenças neuromusculares Diabetes
- Tendência Temporal
- Tendência estável em geral; avanços cirúrgicos melhoram resultado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração do elevador da pálpebra ou lesão do nervo oculomotor.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Defeito do elevador da pálpebra, frouxidão de sustentação e possível envolvimento neuromuscular.
- Fatores de Risco
- Envelhecimento Trauma ocular Diabetes Doenças neuromusculares Heredade Cirurgia ocular previa
- Fatores de Proteção
- Tratamento precoce de doenças Controle metabólico Prevenção de trauma ocular Reabilitação precoce
- Componente Genético
- Pode ocorrer como congênita com herança autossômica ou dominante; variante rara.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Queda visível da pálpebra superior, que pode reduzir o campo visual.
- Sintomas Frequentes
-
Redução do campo de visão superiorAssimetria palpebralFadiga ocularDificuldade ao acordarVisão reduzida em posição lateralAparência estética dissociada
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com ptose pode indicar neuropatia grave
- Perda súbita de visão
- Fraqueza facial progressiva
- Fala arrastada ou queda de membro
- Evolução Natural
- Sem tratamento, queda pode permanecer estável ou progredir conforme etiologia.
- Complicações Possíveis
- Redução do campo visual Assimetria permanente Problemas estéticos Fadiga ocular Sofrimento psicossocial
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Exame clínico com teste de elevação da pálpebra e avaliação de elevador.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Anticorpos MG Creatina quinase Autoanticorpos neuromusculares
- Exames de Imagem
- RM orbitopalpebral Tomografia orbital Ultrassom ocular RM de nervo óptico
- Diagnóstico Diferencial
-
- Miastenia gravis
- Paralisia de III nervo
- Dermatochalase
- Ptose por envelhecimento
- Blefaroptose congênita
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia pela etiologia; congênita geralmente precoce.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliar função elevador; corrigir com cirurgia quando beneficia o campo visual.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirurgia de ptose2 Tratamento de causas neuromusculares3 Correção estética4 Órteses palpebrais5 Terapia de neuro-neuromuscular
- Especialidades Envolvidas
- Oftalmologia Neurologia Cirurgia Plástica Ocular Fisioterapia Ocular Reabilitação Visual
- Tempo de Tratamento
- Varia conforme etiologia; cirurgia muitas vezes única.
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 6-12 meses; ajuste conforme evolução.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varía; cirurgia bem indicada pode restaurar campo visual.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Detecção precoce
- Cirurgia adequada
- Controle de doenças
- Acompanhamento fiel
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Neurodegeneração grave
- Diagnóstico tardio
- Recidiva cirúrgica
- Desordens neuromusculares avançadas
- Qualidade de Vida
- Melhora significativa com intervenção; campo visual ampliado e bem-estar.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há forma única; evitar trauma ocular e tratar doenças neuromusculares precocemente.
- Medidas Preventivas
-
Proteção ocularControle de doençasAvaliações oftalmológicas regularesTratar doenças neuromuscularesAtenção a sinais visuais
- Rastreamento
- Exames de visão periódicos para detecção precoce de alterações
Dados no Brasil
Poucas internações diretas; cirurgias ambulatoriais comuns.
Internações/Ano
Mortalidade muito baixa; relacionada a condições associadas.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Ptose afeta a visão?
Pode reduzir o campo de visão superior, especialmente em casos moderados a graves.
2
Causas da ptose congênita?
Falha no desenvolvimento do elevador da pálpebra ou nervo oculomotor.
3
Como é o diagnóstico?
História clínica, exame ocular e, se necessário, exames de imagem.
4
É possível tratar sem cirurgia?
Casos leves e determinadas etiologias exigem manejo médico; cirurgia é comum para funcionalidade.
5
Como prevenir recidiva?
Acompanhamento adequado e tratamento da etiologia reduzem recidivas.
Mitos e Verdades
Mito
ptose é apenas estética
Verdade
pode comprometer o campo visual; diagnóstico precoce ajuda.
Mito
cirurgia é sempre necessária
Verdade
Nem sempre; a etiologia guia o tratamento.
Mito
ocorre apenas em idosos
Verdade
Pode aparecer em qualquer idade, inclusive na infância.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Consulte oftalmologista para avaliação inicial e orientação
- Especialista Indicado
- Oftalmologista com experiência em ptose circundante
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com ptose ou queda de visão demanda atendimento
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 0800-111-2222 SUS central de atendimento
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.