prolapso uterino cid

CID-10

Prolapso uterino

queda do útero

Resumo

Prolapso uterino é queda do útero causada pelo enfraquecimento do suporte pélvico; pode melhorar com treino, pessário ou cirurgia

Identificação

Código Principal: N81.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Prolapso uterino (N81.2) OMS, nomenclatura oficial da queda do útero
Nome em Inglês: Uterine Prolapse
Outros Nomes: protrusão uterina • prolapso do útero • queda uterina • deslocamento uterino • prolapse uteri
Siglas Comuns: N81.2 PU PUterino

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do aparelho geniturinário
Categoria Principal: Doenças do aparelho reprodutivo feminino
Subcategoria: Prolapso de órgãos pélvicos
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam prevalência moderada em mulheres com disfunção do assoalho pélvico.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior frequência em mulheres acima de 50 anos.
Faixa Etária Principal: 50-70 anos
Distribuição por Sexo: exclusivamente mulheres, raro em homens
Grupos de Risco: mulheres pós-menopausa paridade alta obesidade gestação prévia cirurgia pélvica
Tendência Temporal: aumento com envelhecimento populacional e fatores de risco

Etiologia e Causas

Causa Principal: falha do suporte aponeurotico pélvico por envelhecimento, parto complicado, obesidade
Mecanismo Fisiopatológico: fraqueza progressiva dos ligamentos pélvicos com enfraquecimento do suporte, permitindo deslocamento do útero
Fatores de Risco: paridade alta idade avançada obesidade tosse crônica constipação sedentarismo
Fatores de Proteção: exercícios do assoalho pélvico peso adequado controle da tosse gestação com acompanhamento médico
Componente Genético: predisposição genética para fraqueza tecidual e ligamentos, variando entre indivíduos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: sensação de peso pélvico e protusão que piora com esforço
Sintomas Frequentes: protusão vaginal visível

peso pélvico

dor lombar

incontinência urinária

constipação

dor durante relação
Sinais de Alerta: dor abdominal súbita

protusão dolorosa com náusea

massa que não volta ao lugar

febre alta

sangramento ativo
Evolução Natural: sem tratamento, tende a piorar com idade, peso e esforço; impacto progressivo na qualidade de vida
Complicações Possíveis: disfunção urinária infeções urinárias dor pélvica crônica constipação recidiva do prolapso

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: exame pélvico com valsalva confirma protusão; sugerido por histórico
Exames Laboratoriais: hemograma urina urinálise ureia e creatinina teste de função renal
Exames de Imagem: ultrassom transvaginal ecografia pélvica RM pélvica cistouretrografia
Diagnóstico Diferencial: cistocele isolado

prolapso de colo

miomas

endometriose

deslocamento vaginal
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; diagnóstico pode ocorrer dias a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação multidisciplinar com foco no alívio de sintomas e preservação de função pélvica
Modalidades de Tratamento: 1 conservador com pessário

2 treinamento do assoalho pélvico

3 fisioterapia

4 cirurgia vaginal

5 abordagens minimamente invasivas
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Fisioterapia pélvica Uroginecologia Cirurgia Urologia
Tempo de Tratamento: depende do estágio e resposta; meses a anos
Acompanhamento: consultas periódicas a cada 6-12 meses, ou conforme necessidade

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com tratamento adequado; melhora de sintomas e função
Fatores de Bom Prognóstico: estadio baixo

boa adesão ao tratamento

reabilitação eficaz

cirurgia bem-sucedida
Fatores de Mau Prognóstico: estadio IV

recidiva

comorbidades

dor crônica
Qualidade de Vida: Melhora considerável com manejo adequado; vida diária mais confortável

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável e fortalecer músculos do assoalho com exercícios
Medidas Preventivas: Kegel diários

controle da tosse

evitar constipação

vida ativa

gestão de peso
Rastreamento: Exames ginecológicos regulares ajudam na detecção precoce

Dados no Brasil

Estimativas variam; centenas de internações anuais em centros especializados

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada; óbitos diretos são raros

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior registro devido população idosa

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais comuns do prolapso uterino?

Protusão, peso pélvico, desconforto, dor e piora com esforço.

2 É possível tratar sem cirurgia?

Sim, pessário e fisioterapia costumam reduzir sintomas.

3 Como é feito o diagnóstico?

Exame ginecológico com avaliação de prolapsos; exames adicionais conforme necessidade.

4 Qual o prognóstico a longo prazo?

Depende do estágio; manejo adequado melhora qualidade de vida.

5 Posso engravidar após prolapso?

Sim, gravidez é possível com acompanhamento médico adequado.

Mitos e Verdades

Mito

prolapso impede vida sexual.

Verdade

tratamento adequado pode manter sexualidade saudável.

Mito

mito_2: pessário causa dependência permanente.

Verdade

uso com acompanhamento é seguro e reversível.

Mito

mito_3: prolapso impede gravidez.

Verdade

gravidez pode ocorrer com manejo adequado.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ginecologista ou fisioterapeuta do assoalho pélvico; iniciar avaliação
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Dor forte, massa que aumenta rapidamente, febre ou sangramento
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS 0800-611-9913 Centros de referência locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.