Politrauma grave
Politrauma
Resumo
Politrauma é queda de várias lesões graves; avaliação rápida salva vidas.
Identificação
- Código Principal
- T07
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Injury of multiple body regions
- Nome em Inglês
- Injury of multiple body regions
- Outros Nomes
- Politrauma • Lesões múltiplas • Trauma múltiplo
- Siglas Comuns
- PT PM MULTI
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIX - Lesões por causas externas
- Categoria Principal
- Lesões traumáticas graves
- Subcategoria
- Politrauma com múltiplas regiões
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; politrauma ocorre em emergências com altas taxas de mortalidade.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais evidenciam importância em trauma de trânsito e queda, com altas internações.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e idosos
- Distribuição por Sexo
- Distribuição equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Acidentes de trânsito Quedas em idosos Violência urbana Esportes perigosos Trabalho industrial
- Tendência Temporal
- Aumento com urbanização e violência; variações regionais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Acidentes de trânsito são origem principal em adultos.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Trauma estrutural com hemorragia, choque e falência de órgãos devido múltiplas lesões.
- Fatores de Risco
- Condução perigosa Álcool ou drogas Falta de cinto de segurança Idade avançada Trabalho de risco Içamento/altura
- Fatores de Proteção
- Uso de proteção Treinamento em primeiros socorros Transporte rápido ao hospital Sinalização segura
- Componente Genético
- Variação genética influencia resposta inflamatória, mas não há predisposição fixa.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor generalizada com dificuldade de mobilizar várias regiões
- Sintomas Frequentes
-
Dor no peitoDor abdominalHemorragia visívelInstabilidade hemodinâmicaConfusãoFraturas múltiplas
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento intenso
- Dificuldade respiratória
- Perda de consciência
- Pele pálida
- Pulso fraco ou rápido
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode evoluir para falência de órgãos e morte.
- Complicações Possíveis
- Choque hipovolêmico Infecção de feridas Falência orgânica Trombose venosa profunda Sequelas neurológicas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- É confirmado pela combinação de quadro clínico e achados de imagem/laboratoriais.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Gasometria arterial Coagulação Eletrólitos Lactato
- Exames de Imagem
- Raio-X inicial Tomografia de Abdômen/Tórax FAST TC de trauma
- Diagnóstico Diferencial
-
- Trauma isolado
- Hemorragia interna não traumática
- Agravamento de doença prévia
- Infarto associado
- Embolia/pneumotórax
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a minutos desde o acidente
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem rápida: ABCDE, controle de sangramento, estabilização de fraturas e decisão cirúrgica.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirurgia2 Reposição volêmica3 Transfusões4 Analgesia5 Reabilitação precoce
- Especialidades Envolvidas
- Emergencista Cirurgião de Trauma Neurocirurgião Radiologista Fisioterapeuta
- Tempo de Tratamento
- Imediato conforme gravidade, monitoramento contínuo.
- Acompanhamento
- Monitorização 24h, reavaliações frequentes e ajustes de terapias.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende da gravidade; com manejo adequado, recuperação é possível, porém sequelas podem ocorrer.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida a hemostasia
- Controle precoce de vias aéreas
- Baixa gravidade inicial
- Âmbito de lesões limitadas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Lesões cranianas graves
- Hemorragia maciça
- Choque refratário
- Idade avançada com comorbidades
- Qualidade de Vida
- Pode reduzir mobilidade e independência temporariamente, mas recuperação é possível.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Reduzir riscos: trânsito seguro, proteção pessoal, ambiente seguro.
- Medidas Preventivas
-
Cinto de segurançaCapaceteProteções ocupacionaisTreinamento em resgateIluminação adequada
- Rastreamento
- Avaliações de fatores de risco integradas em consultas de rotina.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
politrauma tem prognóstico reservado.
prognóstico depende de atendimento rápido e completo.
só lesões visíveis contam.
lesões internas definem risco.
idosos não se recuperam bem.
idosos também podem retornar com reabilitação adequada.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Pronto-socorro ou unidade de trauma mais próxima.
- Especialista Indicado
- Cirurgião de Trauma
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta como sangramento intenso, dificuldade respiratória, confusão.
- Linhas de Apoio
- Disque 100 SUS 136 0800 111 209
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.