pirose cid

CID-10

Pirose (pirose) - queimação retroesternal

Azia; queimação no peito

Resumo

Azia: queimação no peito por refluxo; melhora com dieta e tratamento médico

Identificação

Código Principal: R12
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Queimação retroesternal causada por refluxo gastroesofágico; sintoma-chave da DRGE
Nome em Inglês: Heartburn
Outros Nomes: pirose • azia • queimação peito • queimação estomacal
Siglas Comuns: RGE GERD Pirose

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Transtornos digestivos
Subcategoria: Pirose/azia associada a refluxo
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Azia comum em adultos; varia por região e estilo de vida
Prevalência no Brasil: População brasileira: azia frequente em adultos; variação regional
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio feminino
Grupos de Risco: Sobrepeso e obesidade Gravidez Tabagismo Consumo excessivo de álcool Dieta rica em gorduras
Tendência Temporal: Tendência geral estável, variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Refluxo ácido gástrico para o esôfago por relaxamento do EEI
Mecanismo Fisiopatológico: Relaxamento do EEI facilita passagem do ácido para o esôfago, irritando mucosa
Fatores de Risco: Obesidade Gravidez Tabagismo Dieta rica em gordura Padrões alimentares noturnos
Fatores de Proteção: Elevação da cabeceira da cama Dieta balanceada Perda de peso Não comer tarde
Componente Genético: Predisposição familiar observada, não determina a doença

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Queimação retroesternal que piora após refeição ou ao deitar
Sintomas Frequentes: Azia frequente

Regurgitação de ácido

Dor torácica leve

Tosse noturna

Hálito ruim

Engasgos ocasionais
Sinais de Alerta: Dor torácica intensa

Dificuldade para engolir

Perda de peso não intencional

Sangramento digestivo
Evolução Natural: Sem tratamento, sintomas persistem e afetam sono e alimentação
Complicações Possíveis: Barrett esôfago Estenose esofágica Bleeding digestivo Aspiração pulmonar Anemia crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de azia, exame endoscópico e testes de refluxo ajudam a confirmar
Exames Laboratoriais: Hemograma Teste de H. pylori quando indicado Química básica Função renal leve
Exames de Imagem: Endoscopia digestiva alta Radiografia com contraste se indicado Ultrassom abdominal Imagens adicionais conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial: Dispepsia

Úlcera péptica

Esofagite infecciosa

Doença cardíaca isquêmica

Hérnia de hiato
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; confirmação simples na primeira consulta, investigações podem levar semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio sintomático via mudanças de estilo, dieta e medicações
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças dietéticas

2 Inibidores da bomba de prótons

3 Bloqueadores de H2

4 Antiácidos

5 Cirurgia antirrefluxo (casos específicos)
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologista Clínico geral Nutricionista Enfermeiro Cirurgião digestivo
Tempo de Tratamento: Variante; semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento: Acompanhamento semestral com avaliação de sintomas, peso e dieta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com manejo adequado; qualidade de vida geralmente preservada
Fatores de Bom Prognóstico: Resolução de sintomas com tratamento

Adesão ao plano

Peso estável

Ausência de complicações
Fatores de Mau Prognóstico: Obesidade grave

Gravidez não controlada

Estenose grave

Barrett com displasia
Qualidade de Vida: Pode reduzir significativamente por sintomas; melhora com adesão ao tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Evitar fatores de refluxo: dieta leve, peso estável, evitar deitar após refeições
Medidas Preventivas: Dieta equilibrada

Redução de álcool

Parar tabagismo

Elevação da cabeceira

Não comer tarde
Rastreamento: Não recomendado para população geral; indicado por sintomáticos ou risco

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais variam por região

Internações/Ano

Mortalidade baixa com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior frequência no Sudeste; variação regional

Perguntas Frequentes

1 O que causa pirose?

Refluxo ácido para o esôfago por falha do musculo de passagem

2 Pirose é sempre doença grave?

Não; episódios simples costumam ser leves e tratáveis

3 Como confirmar diagnóstico?

História clínica, endoscopia e testes de refluxo ajudam

4 Posso evitar piora com dieta?

Dieta leve, peso adequado e horário de refeições ajudam

5 Preciso de cirurgia?

Cirurgia é opção em casos selecionados com falha de tratamento

Mitos e Verdades

Mito

apenas obesos têm pirose

Verdade

ocorrem em pessoas de vários pesos e idades

Mito

antiácidos curam a doença

Verdade

aliviam, não curam; tratamento prolongado pode ser necessário

Mito

refluxo só pior à noite

Verdade

sintomas podem ocorrer durante o dia também

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico se azia persistente por mais de 2-3 semanas
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor torácica súbita, engolir dificuldade, sangramento, desmaio
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de atendimento da saúde local Disque doença gástrica

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.