pielonefrite cid

CID-10

Pielonefrite Aguda

Infecção renal aguda

Resumo

Pielonefrite aguda é infecção renal usa antibiótico adequado

Identificação

Código Principal: N10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pielonefrite aguda
Nome em Inglês: Acute pyelonephritis
Outros Nomes: Pielonefrite aguda • Infecção renal • Infecção urinária alta • Pielonefrite
Siglas Comuns: N10 PA PielAgu

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças do trato urinário
Subcategoria: Pielonefrite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Casos globais elevados; mais comum em mulheres, especialmente com ITU.
Prevalência no Brasil: Brasil: alta incidência em mulheres jovens; dados variam por região.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e mulheres em idade fértil
Distribuição por Sexo: Maioria em mulheres; relação entre sexos 2-3:1
Grupos de Risco: ITUs recorrentes Gestação Obstrução urinária Diabetes Cateterização prolongada
Tendência Temporal: Epidemiologia estável; variações com acesso à saúde.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bacteriana ascendente, principalmente Escherichia coli
Mecanismo Fisiopatológico: Bactérias sobem pela uretra até o rim, provocando inflamação renal
Fatores de Risco: Sexo feminino ITUs recorrentes Gestação Diabetes Anomalias Cateterização
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Boa higiene Tratamento precoce de ITU Correção de obstruções
Componente Genético: Preocupação genética limitada; não determinante isoladamente

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no flanco com febre e mal-estar
Sintomas Frequentes: Febre alta

Dor lombar

Disúria

Polaciúria

Náuseas/vômito

Micção dolorosa
Sinais de Alerta: Dor abdominal intensa

Confusão

Hipotensão

Pouca diurese

Sinais de sepse
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para complicações graves
Complicações Possíveis: Abscesso renal Sepse Insuficiência renal aguda Nefroesclerose

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico com febre, dor lombar e alterações laboratoriais
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose PCR/CRP Creatinina Urina tipo 1 Cultura de urina
Exames de Imagem: Ultrassom renal Tomografia renal Urografia excretora RM se dúvida
Diagnóstico Diferencial: Cistite

Nefrolitíase aguda

Apendicite

Infecção biliar
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente 24-48 h para confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Antibiótico adequado, hidratação, manejo de complicações
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos endovenosos

2 Hidratação IV

3 Analgesia

4 Correção de obstrução

5 Cirurgia se necessário
Especialidades Envolvidas: Clínica médica Nefrologia Urologia Infectologia
Tempo de Tratamento: 7-14 dias conforme gravidade
Acompanhamento: Reavaliação em 48-72h; repetir cultura se evolução ruim

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida

Função renal preservada

Sem sepse

Ausência de obstrução
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Imunossupressão

Obstrução não tratada

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto moderado; melhora com tratamento correto

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, higiene, tratar ITU cedo, evitar retenção
Medidas Preventivas: Hidratação diária

Tratamento adequado de ITU

Evitar cateterização desnecessária

Controle de diabetes

Higiene íntima
Rastreamento: Avaliar ITU recorrente; investigar anomalias quando necessário

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais

Internações/Ano

Obitos baixos com tratamento adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior volume; Norte/Nordeste variam

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de pielonefrite aguda?

Dor no flanco, febre, mal-estar e desconforto ao urinar

2 Precisa de antibiótico sempre?

Estudo médico recomenda antibiótico conforme cultura

3 Como é o diagnóstico?

História clínica, exame de urina, cultura e exames de imagem

4 Posso evitar complicações?

Tratamento adequado e controle de condições evita complicações

5 Quanto tempo leva para retornar ao normal?

Varia; recuperação depende de gravidade e comorbidades

Mitos e Verdades

Mito

apenas remédios naturais curam pielonefrite

Verdade

antibióticos sob orientação médica são essenciais

Mito

dor lombar não indica o rim

Verdade

dor no flanco pode indicar rim inflamado

Mito

ITU sempre se resolve sozinha

Verdade

ITU pode evoluir; tratamento rápido reduz riscos

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade básica de saúde ou pronto atendimento
Especialista Indicado: Médico de clínica geral ou nefrologista
Quando Procurar Emergência: Febre alta com dor intensa ou confusão
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS 161 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.