pielonefrite aguda cid

CID-10

Pielonefrite Aguda

Infecção nos rins aguda

Resumo

Infecção aguda nos rins tratada com antibióticos e hidratação.

Identificação

Código Principal: N10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pielonefrite aguda, infecção renal aguda conforme OMS
Nome em Inglês: Acute Pyelonephritis
Outros Nomes: pielonefrite aguda • infecção renal aguda • infecção de rim aguda • pielonefrite infecciosa aguda
Siglas Comuns: P.A.G. P.AU PAG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças urinárias infecciosas
Subcategoria: Pielonefrite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa, aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Incidência moderada global; picos em grávidas e idosos
Prevalência no Brasil: Dados variáveis; maior em mulheres jovens
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina (~2:1)
Grupos de Risco: Femininas Gestantes Idosos Diabéticos Cateter urinário
Tendência Temporal: Melhora com acesso a antimicrobianos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bactéria ascendente, principalmente Escherichia coli
Mecanismo Fisiopatológico: Infecção ascendente até o parênima renal
Fatores de Risco: Gravidez Diabetes Imunossupressão Idade avançada Sexo feminino Anomalias urinárias
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Higiene urinária Tratamento oportuno de ITU Vacinação geral de saúde
Componente Genético: Influência genética mínima na maioria

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar em região renal com febre
Sintomas Frequentes: Dor lombar

Febre alta

Calafrios

Disúria

Náusea/vômito

Hemúria leve
Sinais de Alerta: Sinais de sepse

Oligúria

Taquicardia

Confusão marcada

Hipotensão
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para abscesso renal
Complicações Possíveis: Abscesso renal Sepsis Insuficiência renal aguda Nefropatia cicatricial Fibrose renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Febre, dor lombar, piúria e confirmação laboratorial
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose Urina com piúria Bacteriúria Creatinina Proteína positiva na urina
Exames de Imagem: Ultrassom renal TC abdômen RM quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Infecção urinária baixa

Cólica renal

Apendicite aguda

Colite

Enterite
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde início

Tratamento

Abordagem Geral: Eliminar infecção com antimicrobianos conforme gravidade; hidratação e alívio
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento

2 Hidratação IV

3 Analgesia

4 Monitorização

5 Cirurgia apenas se complicação
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Nefrologia Urologia Enfermagem Infectologia
Tempo de Tratamento: De 3 a 14 dias, conforme gravidade
Acompanhamento: Consultas de retorno e monitoramento de função renal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com tratamento adequado; recuperação em dias a semanas
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento oportuno

Função renal preservada

Baixa comorbidade

Ausência de sepse
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidez com complicações

Diabetes descontrolado

Imunossupressão

Sepse inicial
Qualidade de Vida: Impacto temporário na vida; melhoria com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, higiene e evitar cateteres desnecessários
Medidas Preventivas: Hidratação regular

Higiene adequada

Tratamento de ITU oportuno

Controle de diabetes

Acesso rápido a atendimento
Rastreamento: Exames preventivos para grupos de risco

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Baixa mortalidade com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior Incidência no Sudeste com variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais de pielonefrite aguda?

Dor lombar, febre, calafrios, mal-estar e alterações urinárias

2 Precisa de antibiótico sempre?

Quase sempre; orientação médica ajuda a escolher o tratamento

3 Como é o diagnóstico?

Sinais clínicos mais exames como urina e, se preciso, imagem

4 Prognóstico típico?

Boa com tratamento; melhora em dias a semanas

5 Posso prevenir?

Hidratação, higiene urinária e tratamento precoce de ITU

Mitos e Verdades

Mito

antibióticos fortes curam tudo

Verdade

antimicrobianos indicados conforme bactéria e gravidade

Mito

dor lombar significa sempre grave

Verdade

avaliação médica é essencial, não basta dor

Mito

vacina impede pielonefrite

Verdade

não há vacina específica; prevenção é por ITU e higiene

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica com atendimento urinário ou pronto-socorro
Especialista Indicado: Clínico geral ou nefrologista
Quando Procurar Emergência: Dor forte, febre alta, vômitos, confusão, piora rápida
Linhas de Apoio: SUS 136 Centro de Atendimento 188 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.