Doença de Parkinson
Doença de Parkinson
Resumo
Doença neurológica crônica que afeta movimentos; manejo multidisciplinar ajuda muito.
Identificação
- Código Principal
- G20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Parkinson disease
- Nome em Inglês
- Parkinson disease
- Outros Nomes
- Parkinson disease • Doença de Parkinson • Parkinsonismo • Mal de Parkinson • Doença parkinsoniana
- Siglas Comuns
- PD DP PARK
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Neurodegenerativa
- Subcategoria
- Neurodegenerativa extrapiramidal
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: dezenas de milhões; aumenta com o envelhecimento populacional.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência relacionada à idade, similar a global.
- Faixa Etária Principal
- Idade acima de 60 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada, com leve predomínio masculino
- Grupos de Risco
- Idosos Historia familiar Exposição a pesticidas Traumas cranioencefálicos Sedentarismo
- Tendência Temporal
- Aumento constante com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração progressiva de neurônios dopaminérgicos na substância negra
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneração da via nigrostriatal com déficit de dopamina, levando a alterações de circuito basal ganglia
- Fatores de Risco
- Envelhecimento Historia familiar de PD Mutação genética rara Exposição a pesticidas Traumas cranioencefálicos graves Baixo nível de atividade física
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Dieta equilibrada Cafeína moderada Estimulação cognitiva
- Componente Genético
- Contribuição genética em forma familiar é rara; mutações identificadas em alguns tipos
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Bradicinesia com tremor de repouso e rigidez
- Sintomas Frequentes
-
Bradicinesia marcadaRigidez muscularTremor de repousoInstabilidade posturalDiminuição da expressão facialAlterações na fala e na marcha
- Sinais de Alerta
-
- Queda súbita ou piora rápida da mobilidade
- Dificuldade grave para engolir
- Sinais de AVC
- Confusão súbita
- Febre com rigidez
- Evolução Natural
- Progride lentamente sem tratamento, com limitações motoras e não motoras
- Complicações Possíveis
- Quedas frequentes Dificuldade de deglutição Problemas de fala Deglutição comprometida Depressão
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Bradicinesia com tremor de repouso e rigidez; boa resposta à levodopa; exclusão de outras causas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Vitamina B12 Função renal Perfil metabólico
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC SPECT dopaminérgico PET de dopamina
- Diagnóstico Diferencial
-
- Parkinsonismo vascular
- Parkinsonismo por droga
- Parkinsonismo atípico
- Doença de Lewy
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente 2-5 anos entre início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio de sintomas com dopaminérgicos, reabilitação e manejo multidisciplinar
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia dopaminérgica oral2 Levodopa/carbidopa3 Fisioterapia e treino de marcha4 DBS (cirurgia) para casos selecionados5 Reabilitação multidisciplinar
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Fisioterapia Fonoaudiologia Geriatria Psicologia
- Tempo de Tratamento
- Duração varia; ajustes frequentes conforme resposta e tolerância
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitoramento de sintomas, efeitos colaterais e ajustes
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Crônica, progressiva; varia com tratamento e comorbidades
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa resposta à levodopa
- Início com sintomas leves
- Boa adesão ao tratamento
- Ausência de demência precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Quedas frequentes
- Demência precoce
- Muitas comorbidades
- Fraqueza marcante
- Qualidade de Vida
- Impacto na autonomia; apoio multidisciplinar melhora bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção primária comprovada
- Medidas Preventivas
-
Manter atividade física regularDieta balanceadaControle de fatores cardiovascularesReduzir pesticidasSono adequado
- Rastreamento
- Não há rastreamento específico; atenção aos sinais precoces
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Parkinson ocorre apenas por idade avançada.
Pode ocorrer em idade mais jovem; fatores genéticos existem.
Medicamentos criam dependência.
Não há dependência; ajustes indicados ajudam com tolerância.
Quem tem Parkinson não pode trabalhar.
Muitos seguem ativos com manejo adequado.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure neurologista ou clínica de movimento para avaliação.
- Especialista Indicado
- Neurologista com foco em distúrbios do movimento.
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de AVC, dificuldade respiratória, confusão aguda devem acionar suporte.
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 0800-xxxxx Apoio local de Parkinson
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.