paralisia cerebral cid

CID-10

Paralisia Cerebral

Paralisia cerebral

Resumo

Paralisia cerebral é lesão cerebral infantil não progressiva, com dificuldades motoras; reabilitação ajuda

Identificação

Código Principal: G80.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Cerebral palsy (OMS)
Nome em Inglês: Cerebral palsy
Outros Nomes: CP • paralisia infantil • paralisia neuromotora • paralisia cerebral infantil • paralisia infantil espástica
Siglas Comuns: CP PCA PCP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Doenças do sistema nervoso
Subcategoria: Paralisia cerebral
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: congenita
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 2-3 por 1.000 nascimentos, com variações por método diagnóstico
Prevalência no Brasil: Estimativas não oficiais; taxas similares globalmente com subdiagnóstico possível
Faixa Etária Principal: Foco na infância; diagnóstico típico até 2 anos
Distribuição por Sexo: Proporção aproximadamente igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: nascidos prematuros baixo peso ao nascer asfixia/perinatal infecções maternas distúrbios do desenvolvimento
Tendência Temporal: Permanente sem tratamento pode manter limitações; com reabilitação estabiliza ganhos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Lesão cerebral não progressiva no desenvolvimento pré, peri ou pós-natal
Mecanismo Fisiopatológico: Lesão cerebral fixa levando a alterações motoras, sensoriais e cognitivas persistentes
Fatores de Risco: nascimentos prematuros baixo peso ao nascer asfixia perinatal infecções maternas graves distúrbios do desenvolvimento neurológico fatores familiares genéticos
Fatores de Proteção: pré-natal adequado assistência neonatal de qualidade prevenção de prematuridade amamentação exclusiva
Componente Genético: Contribuições genéticas são causais raras em CP, maioria não genética

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Alterações motoras persistentes com tônus anormal e coordenação prejudicada
Sintomas Frequentes: tônus rígido ou flácido

movimentos involuntários

dificuldade de coordenação

retardo motor

dificuldade de fala

distúrfios de deglutição
Sinais de Alerta: convulsões persistentes

dificuldade respiratória súbita

dor intensa com febre

alteração súbita de consciência
Evolução Natural: permanente sem tratamento; ganhos com reabilitação significativos
Complicações Possíveis: dor crônica deformidades ortopédicas alterações na alimentação problemas de fala

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de atraso motor e sinais neurológicos com exclusão de outras etiologias
Exames Laboratoriais: hemograma bioquímica ferritina? horário de tireoide? lactato de sangue
Exames de Imagem: RM craniana TC ultrassom transfontanelar angiografia se indicado
Diagnóstico Diferencial: distúrbios do desenvolvimento motor

encefalopatias não CP

paralisia adquirida por trauma

atraso psicomotor
Tempo Médio para Diagnóstico: geralmente na primeira infância, até 3 anos

Tratamento

Abordagem Geral: reabilitação multidisciplinar com foco funcional e participação social
Modalidades de Tratamento: 1 fisioterapia

2 terapia ocupacional

3 fonoaudiologia

4 medicações sintomáticas

5 cirurgia ortopédica
Especialidades Envolvidas: Neurologia Fisioterapia Fonoaudiologia Ortopedia Psicologia
Tempo de Tratamento: duração longa; começa cedo e permanece conforme necessidade
Acompanhamento: consultas regulares a cada 3-6 meses; ajustes conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: varia amplamente; prática precoce de reabilitação melhora independência
Fatores de Bom Prognóstico: início precoce da reabilitação

controle de convulsões

apoio familiar

acesso aos serviços de saúde
Fatores de Mau Prognóstico: convulsões refratárias

complicações respiratórias graves

deficiências intelectuais profundas

mobilidade gravemente reduzida
Qualidade de Vida: depende de suporte terapêutico; participação social é possível

Prevenção

Prevenção Primária: cuidados pré-natais de qualidade reduzem alterações cerebrais
Medidas Preventivas: pré-natal adequado

controle de infecções maternas

parto seguro

nutrição adequada

estimulação precoce
Rastreamento: avaliação neurodesenvolvimental regular em crianças com fatores de risco

Dados no Brasil

10-20 mil internações relacionadas ao manejo reabilitativo

Internações/Ano

óbito CP não é comum; morte associada a comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

diferenças regionais no acesso a serviços de saúde

Perguntas Frequentes

1 Como detectar CP cedo sem exames caros?

sinais persistentes de atraso motor e tônus anormal devem levar a avaliação neurológica

2 CP pode piorar com idade sem tratamento?

sem reabilitação, limitações se acumulam, progressão não é típica

3 Como é feito o diagnóstico definitivo?

avaliação clínica, história de desenvolvimento e exames de imagem

4 É possível prevenir sequelas?

detecção precoce e reabilitação minimizam impactos funcionais

5 Quais hábitos ajudam no dia a dia?

atividade física adaptada, alimentação saudável e rotina regular ajudam

Mitos e Verdades

Mito

mito comum: CP é contagiosa

Verdade

verdade: CP não é contagiosa nem causada por escolhas da família

Mito

mito: remédios curam CP

Verdade

verdade: CP é gerida com reabilitação; cura completa improvável

Mito

mito: CP impede qualquer participação

Verdade

verdade: com apoio, pessoas com CP vivem ativamente

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure rede de atenção básica ou serviço de reabilitação infantil
Especialista Indicado: pediatra ou neurologista infantil
Quando Procurar Emergência: convulsões frequentes, piora clínica, dificuldade respiratória
Linhas de Apoio: Disque 100 SUS Teleconsulta Central de Apoio ao Paciente

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.