P07

CID-10

Prematuridade e baixo peso ao nascer

Prematuridade

Resumo

Nascimento prematuro ocorre antes de 37 semanas, com maior risco de complicacoes.

Identificação

Código Principal: P07
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtornos do nascimento relacionados a gestacao curta e baixo peso ao nascer
Nome em Inglês: Prematurity and related birth disorders
Outros Nomes: Prematuro • Nascimento prematuro • Baixo peso ao nascer • Gestacao curta • Parto prematuro
Siglas Comuns: Premat. P07 P07.0

Classificação

Capítulo CID: Capitulo XVI - Doencas do nascimento
Categoria Principal: Perinatal e nascimento
Subcategoria: Prematuridade com baixo peso
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam entre 10% e 15% dos nascimentos.
Prevalência no Brasil: Varia por regiao; maior em areas com pobreza e acesso limitado.
Faixa Etária Principal: Neonatos, 0-28 dias de vida
Distribuição por Sexo: Proporcao semelhante entre meninos e meninas
Grupos de Risco: Gestacao de alto risco Baixo peso ao nascer Multiplos gestacao Deficiencia socioeconomica Infeccao materna
Tendência Temporal: Varia entre paises; melhoria com cuidado neonatal

Etiologia e Causas

Causa Principal: Gestacao curta levando a imaturidade organica e peso baixo ao nascer
Mecanismo Fisiopatológico: Imaturidade de pulmoes, sistema nervoso e metabolismo pela gestacao precoce
Fatores de Risco: Baixo peso materno Diabetes gestacional Tabagismo materno Hipertensao materna
Fatores de Proteção: Cuidados pre-natais adequados Nutrição materna balanceada Acesso rapido a atendimento neonatal
Componente Genético: Influencia genetica moderada, geralmente multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dificuldade respiratoria logo apos o nascimento
Sintomas Frequentes: Apneias

Respiracao irregular

Hipotermia

Hipoglicemia

Dificuldade de alimentacao

Taquipneia ocasional
Sinais de Alerta: Apneia prolongada

Hipoxemia persistente

Temperatura corporal instavel

Letargia extrema

Dificuldade repentina de alimentacao
Evolução Natural: Progride com suporte adequado, risco proporcional ao peso e maturidade
Complicações Possíveis: Displasia broncopulmonar Retinopatia da prematuridade Enterocolite necrosante Infecao neonatal Disfunção auditiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Data gestacional confiavel, peso ao nascer e dados de avaliacao clinica.
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Perfil bioquimico Gasometria Urina
Exames de Imagem: Raio-X de torax Ultrassom craniano Ecocardiograma Ultrassom abdominal
Diagnóstico Diferencial: Hipotermia neonatal

Distress respiratorio transitório

Infecao congenita

Sindrome metabolica neonatal

Ictericia neonatal
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente confirmado nas primeiras 24-48h apos nascimento

Tratamento

Abordagem Geral: Cuidados intensivos neonatais com suporte respiratorio e nutricao adequada
Modalidades de Tratamento: 1 Suporte respiratorio

2 Nutrição enteral gradual

3 Correção glicêmica

4 Prevenção de infeccao

5 Tratamento da dor
Especialidades Envolvidas: Neonatologia Pediatria Enfermagem Neonatal Nutrição Fisioterapia respiratoria
Tempo de Tratamento: Duração varia com peso, respiração e complicacoes
Acompanhamento: Monitorizacao diaria e crescimento ponderal ate alta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende de peso ao nascer, imaturidade e acesso a NICU
Fatores de Bom Prognóstico: Peso maior ao nascer

Acesso a NICU

Poucas complicacoes

Nutrição precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Baixo peso extremo

Infeccao grave

Displasia pulmonar

Complicacoes neurológicas
Qualidade de Vida: Pode ser boa com reabilitacao; depende de suporte e desenvolvimento

Prevenção

Prevenção Primária: Cuidados pré-natais adequados e reducao de fatores de risco maternos
Medidas Preventivas: Pre-natal regular

Nutrição materna

Nao fumar

Vacinar quando indicado

Tratamento de infeccoes
Rastreamento: Monitoramento de peso, ganho de peso e sinais de infeccao

Dados no Brasil

Milhares de internações neonatais por ano no Brasil.

Internações/Ano

Mortalidade neonatal relacionada a prematuridade varia regionalmente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidencia nas grandes cidades com melhores servicos.

Perguntas Frequentes

1 O que eh prematuridade?

Nascimento antes de 37 semanas, com maior risco de complicacoes.

2 Quais sinais de alarme?

Dificuldade respiratoria, apneia, febre, choro intenso ou sonolencia.

3 Como eh feito o diagnostico?

Data gestacional confiavel, peso ao nascer e exames de suporte.

4 Eh possivel prevenir?

Pre-natal adequado, controle de infeccoes e boa nutriçao.

5 Como eh a recuperacao?

Tratamento intensivo neonatal e reabilitacao precoce.

Mitos e Verdades

Mito

Prematuros sempre ficam doentes.

Verdade

muitos evoluem bem com cuidados adequados.

Mito

Prematuridade eh contagiosa.

Verdade

nao eh infecciosa entre pessoas.

Mito

Peso baixo implica sempre atraso.

Verdade

evolucao depende de imaturidade e manejo.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure Neonatologia ou pronto atendimento ao nascer.
Especialista Indicado: Neonatologista
Quando Procurar Emergência: Respiracao dificil, apneia, palidez, convulsoes ou confusao
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saude 166

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.