otite média aguda cid

CID-10

Otite média aguda

Otite no ouvido

Resumo

Infecção aguda da orelha média com dor, comum em crianças.

Identificação

Código Principal: H66.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Otite média aguda; inflamação da orelha média com dor
Nome em Inglês: Acute otitis media
Outros Nomes: OMA • otite aguda • otite média aguda • infecção do ouvido médio • otite média
Siglas Comuns: OMA AOM OTM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VIII - Doenças do ouvido e da mastoide
Categoria Principal: Doenças do ouvido
Subcategoria: Otite média aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta entre crianças; estimativas variam amplamente.
Prevalência no Brasil: Comum em menores de 5 anos; variação regional.
Faixa Etária Principal: Crianças até 5 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em meninos
Grupos de Risco: Crianças pequenas (<=5 anos) Exposição ao fumo em casa Frequentar creche ou escola História familiar de AOM Infecções respiratórias frequentes
Tendência Temporal: Permanece estável na maioria; variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção da orelha média por vias respiratórias superiores.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação da mucosa da orelha média com acúmulo de líquido e disfunção da trompa de Eustáquio.
Fatores de Risco: Exposição ao fumo Idade pequena (<=5) Frequente uso de chupeta Infecções respiratórias frequentes Não amamentação exclusiva
Fatores de Proteção: Amamentação exclusiva por 6 meses Vacinação atualizada Higiene nasal e ocular Ambiente livre de fumaça
Componente Genético: Predisposição genética pode influenciar recorrência.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor de ouvido intensa, aguda, frequentemente com febre.
Sintomas Frequentes: Dor de ouvido intensa

Febre moderada

Irritabilidade

Perda de apetite

Piora ao tocar o ouvido
Sinais de Alerta: Dor muito forte com febre alta

Secreção purulenta prolongada

Mudança de comportamento

Dificuldade respiratória

Convulsões (raro)
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode durar dias; complicações são incomuns.
Complicações Possíveis: Perda auditiva temporária Perfuração timpânica temporária Infecções recorrentes Mastoidite rara

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor de ouvido, febre e otoscopia com tímpano opaco/bulge.
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose Proteína C reativa PCR de secreção se indicado Eletrolitos se desidratação
Exames de Imagem: Timpanometria RM apenas se complicações Tomografia quando suspeita mastoidite Não rotineiro
Diagnóstico Diferencial: Otite externa

Cerume impactado

Infecção de canal auditivo

Sinusite aguda
Tempo Médio para Diagnóstico: Normalmente confirmado em 1-3 dias com avaliação clínica.

Tratamento

Abordagem Geral: Alívios da dor, hidratação e antibiótico apenas quando indicado.
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia adequada

2 Antibióticos conforme indicação

3 Cuidados com ouvido

4 Hidratação e repouso

5 Acompanhamento de rotina
Especialidades Envolvidas: Pediatria Otorrinolaringologia Clínica geral
Tempo de Tratamento: Antibiótico por 5-7 dias conforme idade e gravidade.
Acompanhamento: Retorno em 48-72h para avaliação de resposta.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa; maioria melhora com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento oportuno

Ausência de complicações

Boa hidratação

Vacinação completa
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no diagnóstico

Gravidade severa

Comorbidades respiratórias

Recorrência frequente
Qualidade de Vida: Impacto leve a moderado, melhora com tratamento.

Prevenção

Prevenção Primária: Amamentação, vacinação, evitar fumaça, higiene adequada.
Medidas Preventivas: Amamentação exclusiva

Vacinação pneumocócica

Evitar fumar perto da criança

Higiene das mãos

Tratar resfriados rapidamente
Rastreamento: Avaliação de audição em episódios repetidos.

Dados no Brasil

Hospitalizações anuais variam conforme região.

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada; casos graves raros.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência nas regiões com menor acesso à saúde.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de otite aguda?

Dor de ouvido intensa, febre, choro, irritabilidade; diagnóstico por exame.

2 Quando usar antibiótico?

Depende de idade, gravidade e orientação médica.

3 A otite pode se curar sozinha?

Alguns casos melhoram sem antibiótico; avalie com o médico.

4 Como prevenir?

Amamentação, vacinação, higiene e evitar fumaça.

5 Quando retornar ao médico?

Se piorar, febre alta ou dor que não cede; procure atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

antibiótico sempre necessário.

Verdade

antibiótico só quando indicado.

Mito

dor de ouvido sempre é AOM.

Verdade

pode haver otite externa ou outra causa.

Mito

crianças não melhoram rápido.

Verdade

com tratamento adequado, melhora em dias.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento infantil ao notar dor forte no ouvido.
Especialista Indicado: Pediatra ou otorrinolaringologista.
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se houver respiração difícil, convulsões ou dor muito intensa.
Linhas de Apoio: SUS 136 Linha de saúde local Serviço de saúde infantil

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.