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osteoporose cid
CID-10

Osteoporose

Osteoporose

Resumo

Osteoporose: perda de osso que aumenta fraturas; prevenir com calcio, Vit D, exercicio.

Identificação

Código Principal
M80
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Osteoporose com fratura
Nome em Inglês
Osteoporosis
Outros Nomes
Fragilidade óssea • Baixa densidade mineral óssea • Osteoporose senil • Perda de massa óssea • Osteopenia avançada
Siglas Comuns
OP OST Osteo

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do sistema ósseo
Categoria Principal
Doenças ósseas degenerativas
Subcategoria
Osteoporose com fratura
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais indicam dezenas de milhões com osteoporose, maior em mulheres apos menopausa.
Prevalência no Brasil
Brasil: alta prevalência em mulheres idosas; variacao regional.
Faixa Etária Principal
Mulheres acima de 50 anos
Distribuição por Sexo
Mulheres 2-3x mais acometidas
Grupos de Risco
Mulheres apos menopausa Idade avancada Deficiencia de calcio Vitamina D baixa Sedentarismo
Tendência Temporal
Aumento com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal
Deficiência de massa óssea por desequilibrio entre reabsorção e formação, agravada pela idade e alterações hormonais.
Mecanismo Fisiopatológico
Diminuição de massa óssea com deterioração microarquitetural, elevando fragilidade.
Fatores de Risco
Idade avancada Menopausa tardia Baixa densidade óssea familiar Deficiencia de calcio Vitamina D baixa Sedentarismo
Fatores de Proteção
Exposicao solar adequada Dieta rica em calcio e vitamina D Atividade fisica regular Controle de doenças cronicas
Componente Genético
Heranca multifatorial influencia densidade e fragilidade.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Fraturas por traumas leves; dor lombar por fraturas vertebrais.
Sintomas Frequentes
Dor lombar crônica
Fratura de quadril
Perda de altura
Postura curvada
Dor de costelas
Fraturas vertebrais
Sinais de Alerta
  • Dor aguda após queda
  • Fratura vertebral dolorosa
  • Mudanca repentina de estatura
  • Deformidade da coluna
Evolução Natural
Sem tratamento, fragilidade aumenta; com manejo, melhora fluxo ósseo.
Complicações Possíveis
Fraturas vertebrais Fratura de quadril Dor crônica Deformidade da coluna Reducao da mobilidade

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Densitometria com T-score <= -2,5 ou fratura clínica compatível sem densitometria.
Exames Laboratoriais
Calcio sérico Vitamina D Fosforo Creatinina Hormônio paratireoide
Exames de Imagem
DXA densitometria óssea Radiografias vertebrais RM coluna TC femoral
Diagnóstico Diferencial
  • Osteomalacia
  • Osteopenia
  • Raquitismo
  • Doencas reumatologicas
  • Deficit de calcio
Tempo Médio para Diagnóstico
Diagnostico costuma levar semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral
Multidisciplinar: dieta, exercicios, suplementacao; farmacoterapia conforme necessidade
Modalidades de Tratamento
1 Nutricional
2 Exercicios de resistencia
3 Antiresorptivos
4 Anabolicos osteogenicos
5 Cirurgia
Especialidades Envolvidas
Ortopedia Reumatologia Endocrinologia Fisioterapia Nutrição
Tempo de Tratamento
Curso prolongado; revisoes a cada 6-12 meses
Acompanhamento
Consultas semestrais; DXA a cada 1-2 anos; monitorar calcio/vit D

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva moderada; fraturas podem limitar mobilidade, prevençao melhora o curso
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesao ao tratamento
  • Ausencia de fraturas previas
  • Densidade inicial boa
  • Controle de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico
  • Fraturas prévias
  • Idade avancada
  • Doencas cronicas
  • Baixa adesao ao tratamento
Qualidade de Vida
Pode diminuir com dor e fraturas; melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Manter atividade, dieta rica em calcio e vitamina D, evitar quedas
Medidas Preventivas
Calcio adequado
Vitamina D suficiente
Exercício regular
Prevenção de quedas
Parar tabagismo
Rastreamento
DXA para grupos de risco; acompanhamento anual

Dados no Brasil

Hospitalizacoes por fraturas osteoporoticas variam por ano.
Internações/Ano
Obitos relacionados a fraturas osteoporoticas variam por estado.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior densidade em regioes com mais idosos; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 O que é osteoporose?
Perda de densidade óssea que aumenta fraturas por trauma leve.
2 Quem está em risco?
Mulheres, idosos, uso de corticoides, deficiências vitamínicas.
3 Como é diagnosticada?
Densitometria (DXA) com T-score <= -2,5 ou fratura sugestiva.
4 Qual o tratamento?
Dieta, exercícios, suplementos; medicamentos conforme indicação.
5 Como prevenir?
Calcio/vit D, atividade física, evitar quedas, checar densidade.

Mitos e Verdades

Mito

só idosas adoecem.

Verdade

idosos são mais vulneráveis, mas jovens com fatores podem.

Mito

cálcio sozinho cura.

Verdade

combate com dieta, vitamina D e exercício.

Mito

fraturas sempre por queda grave.

Verdade

fraturas podem ocorrer com quedas simples.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Unidades de saúde, médico de família, serviços de endocrinologia
Especialista Indicado
Endocrinologista ou Reumatologista
Quando Procurar Emergência
Dor intensa com deformidade ou incapacidade; procure pronto
Linhas de Apoio
SUS central 136 Disque saude 0800-335-3650 Central de osteoporosis

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.