osteopenia cid

CID-10

Osteopenia

Baixa densidade óssea

Resumo

Osteopenia é densidade óssea baixa, não fratura; mantenha cálcio, vitamina D e exercícios.

Identificação

Código Principal: M85.8
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Osteopenia, densidade óssea baixa sem fraturas
Nome em Inglês: Osteopenia
Outros Nomes: osteopenia • densidade óssea reduzida • baixa massa óssea • osteopenia óssea • decréscimo mineral ósseo
Siglas Comuns: OP OPE OsteP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças ósseas e metabólicas
Subcategoria: Metabolismo ósseo e densidade mineral
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam osteopenia em 25-40% de adultos idosos.
Prevalência no Brasil: No Brasil, estima-se prevalência elevada em idosos 50+, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Mulheres 50-70 anos; homens acima de 60
Distribuição por Sexo: Predomínio feminino, ~2:1 a 3:1
Grupos de Risco: Idosas dieta pobre em cálcio deficiência de vitamina D sedentarismo uso prolongado de corticosteroides
Tendência Temporal: Tendência crescente com envelhecimento populacional; vigilância necessária.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Baixa densidade óssea por desequilíbrio entre formação e reabsorção óssea, com envelhecimento.
Mecanismo Fisiopatológico: Desequilíbrio entre osteoblastos e osteoclastos reduz a formação óssea, elevando fragilidade.
Fatores de Risco: idade avançada menopausa baixo peso uso prolongado de corticosteroides dieta deficiente exposição solar baixa
Fatores de Proteção: exposição adequada ao sol dieta rica em cálcio atividade física vitamina D suficiente
Componente Genético: Hereditariedade modula densidade óssea; herança não determina destino.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor discreta ou ausente; encontrada geralmente pela densitometria.
Sintomas Frequentes: dor óssea leve

fracturas por esforço

perda de altura gradual

postura curvada

dor nas costas

redução de mobilidade
Sinais de Alerta: fraturas frequentes com mínimo trauma

dor persistente na coluna

perda rápida de altura

deformidade da coluna vertebral

dor que não melhora com repouso
Evolução Natural: Progride lentamente sem tratamento, com piora da densidade óssea e aumento do risco de fraturas.
Complicações Possíveis: fraturas vertebrais fraturas de quadril deformidade da coluna redução da mobilidade dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Densitometria com T-score entre -1,0 e -2,5; avaliação clínica de risco.
Exames Laboratoriais: hemograma completo calcio sérico fosforo vitamina D PTH
Exames de Imagem: densitometria DXA radiografia de coluna RM TC
Diagnóstico Diferencial: osteoporose

osteomalacia

deficiência de vitamina D

artrite degenerativa
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos, dependendo de rastreamento e acesso a DXA.

Tratamento

Abordagem Geral: Ênfase em estilo de vida, cálcio e vitamina D, exercícios e prevenção de quedas.
Modalidades de Tratamento: 1 intervenções não farmacológicas

2 suplementação conforme deficiência

3 exercícios de força e equilíbrio

4 reabilitação de quedas

5 monitoramento de densidade óssea
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Geriatria Ortopedia Nutrição Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Duração contínua com reavaliação anual
Acompanhamento: Consultas anuais e densitometria a cada 1-2 anos, conforme risco.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente estável com manejo adequado; fraturas são o principal evento adverso.
Fatores de Bom Prognóstico: atividade física

dieta rica em cálcio

vitamina D suficiente

controle de quedas
Fatores de Mau Prognóstico: fraturas prévias

idade avançada

baixa massa muscular

deficiência de vitamina D
Qualidade de Vida: Impacto variável; manter mobilidade com intervenção reduz impacto negativo.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter cálcio e vitamina D, prática de atividades físicas e prevenção de quedas.
Medidas Preventivas: exposição solar moderada

dieta rica em cálcio

suplementação conforme necessidade

atividade física regular

prevenção de quedas
Rastreamento: DXA em mulheres a partir de 50 anos e homens a partir de 70, repetição conforme risco.

Dados no Brasil

Baixa taxa de internação associada a osteopenia.

Internações/Ano

Óbito raro sem fraturas graves associadas.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais em estados com população idosa elevada.

Perguntas Frequentes

1 Osteopenia é curável?

Não há cura, porém progressão pode ser controlada com hábitos e rastreios.

2 Quais exames confirmam?

DXA mostra T-score; exames de sangue avaliam cálcio/vitamina D.

3 Posso fazer atividade física?

Exercícios de força e equilíbrio ajudam a densidade óssea.

4 Como prevenir quedas?

Ajuste casa, calçados, treino de equilíbrio e visão regulados.

5 Quem deve fazer rastreamento?

Mulheres 50+, homens 70+ ou com risco.

Mitos e Verdades

Mito

apenas idosos ficam com osteopenia.

Verdade

idade, hormônios e estilo de vida influenciam.

Mito

mais cálcio sempre cura.

Verdade

equilíbrio vitamina D e cálcio é essencial.

Mito

dieta resolve tudo.

Verdade

prática de exercícios também é crucial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de confiança; procure serviço público ou privado.
Especialista Indicado: Endocrinologista ou Geriatra
Quando Procurar Emergência: Fratura após queda, dor aguda forte, imobilidade.
Linhas de Apoio: Linha de saúde 136 SUS central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.