O45
CID-10
Descolamento prematuro da placenta
Descolamento de placenta
Resumo
Dor abdominal com sangramento durante gestação requer avaliação médica
Identificação
- Código Principal
- O45
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Descolamento prematuro de placenta (abruptio placentae)
- Nome em Inglês
- Placental abruption
- Outros Nomes
- Descolamento placentário • Abruptio placentae • Descolamento placentário precoce
- Siglas Comuns
- AP ABP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo 15 - Gravidez, parto e puerpério
- Categoria Principal
- Complicações da gravidez
- Subcategoria
- Descolamento de placenta
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam entre 0,5% e 1% das gestações.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; padrões similares ao mundo.
- Faixa Etária Principal
- Gestantes em idade fértil
- Distribuição por Sexo
- Majoritariamente mulheres grávidas
- Grupos de Risco
- HTA/Pré-eclâmpsia Gravidez múltipla Trauma abdominal Tabagismo Idade materna
- Tendência Temporal
- Incidência estável com melhoria de monitoramento.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Descolamento prematuro da placenta durante gestação
- Mecanismo Fisiopatológico
- Hematoma retroplacentário pela ruptura de vias deciduais
- Fatores de Risco
- HTA crônica Pré-eclâmpsia Gravidez múltipla Trauma Tabagismo Idade materna
- Fatores de Proteção
- Pré-natal adequado Controle de HTA Estilo de vida saudável Nutrição equilibrada
- Componente Genético
- Contribuição genética limitada; multifatorial
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sangramento vaginal com dor abdominal
- Sintomas Frequentes
-
Dor abdominal súbitaDor uterinaSangramento vaginalSofrimento fetalHipotonia uterina
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento intenso
- Dor forte súbita
- Sofrimento fetal
- Choque materno
- Alteração da consciência
- Evolução Natural
- Sem manejo pode progredir com sangramento e risco
- Complicações Possíveis
- Hemorragia grave Sofrimento fetal Choque Coagulopatia Parto prematuro
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Sangramento, dor, monitorização e ultrassom com hematoma
- Exames Laboratoriais
- Hemoglobina Plaquetas TP Fibrinogênio Gasometria
- Exames de Imagem
- Ultrassom obstétrico Doppler fetal Ressonância quando necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Placenta prévia
- Ruptura de membranas
- Hemorragia genital
- Coagulopatia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Rápido com sangramento evidente; ocorrem casos ocultos
Tratamento
- Abordagem Geral
- Estabilização e decisão gestacional
- Modalidades de Tratamento
-
1 Monitorização contínua2 Transfusão se necessário3 Parto emergente4 Cirurgia obstétrica
- Especialidades Envolvidas
- Obstetrícia Intensivista Anestesia Cirurgia obstétrica Hematologia
- Tempo de Tratamento
- Horas a dias conforme gravidade
- Acompanhamento
- Monitorização materno-fetal durante e após parto
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da gravidade; manejo adequado oferece boa chance
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico rápido
- Estabilidade
- Intervenção eficaz
- Resposta ao suporte
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Sangramento massivo
- Sofrimento fetal prolongado
- Demora no atendimento
- Coagulopatia
- Qualidade de Vida
- Pode retornar à vida normal com tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Pré-natal regular, controle de HTA e estilo de vida saudável
- Medidas Preventivas
-
Acompanhamento pré-natalControle de pressãoNutriçãoEvitar drogasProteção fetal
- Rastreamento
- Ultrassonografia conforme indicação
Dados no Brasil
Milhares de internações anuais
Internações/Ano
Óbitos variados pela gravidade
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
É possível prevenir completamente o descolamento?
Não há prevenção total; controle de risco ajuda.
2
O que fazer se houver sangramento?
Procure atendimento imediato; não espere.
3
Como é feito o diagnóstico?
Ultrassom e monitorização fetal são centrais.
4
Existem sequelas a longo prazo?
Pode haver parto prematuro ou baixa reserva placentária.
5
Gravidez futura fica comprometida?
Risco aumentado; acompanhamento é essencial.
Mitos e Verdades
Mito
sangramento sempre indica descolamento grave
Verdade
pode ser leve e estável
Mito
apenas mulheres idosas apresentam risco
Verdade
pode ocorrer em qualquer idade fértil
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Pronto atendimento ou obstetra
- Especialista Indicado
- Ginecologista/Obstetra
- Quando Procurar Emergência
- Dor forte, sangramento, movimentos fetais reduzidos
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Central de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.