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nodulo tireoidiano cid
CID-10

Nódulo tiroideano benigno

Nódulo da tireoide

Resumo

Nódulo da tireoide é comum; a maioria é benigno, com avaliação médica adequada

Identificação

Código Principal
D34.1
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Neoplasia benigna da glândula tireóide conforme OMS
Nome em Inglês
Benign Thyroid Neoplasm
Outros Nomes
Nódulo tireoidiano • Neoplasia benigna da tireoide • Nódulo tireóideo • Nódulo da glândula tireóide
Siglas Comuns
NTB NódTir TNod

Classificação

Capítulo CID
Capítulo 02 - Neoplasias endócrinas da tireoide
Categoria Principal
Neoplasias da tireoide
Subcategoria
Benigna
Tipo de Condição
doenca
Natureza
neoplasica
Gravidade Geral
leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global variável; vasto número não apresenta sintomas.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; detecção cresce com uso de imagem.
Faixa Etária Principal
Adultos de meia-idade (40-60) mais afetados
Distribuição por Sexo
Mais comum em mulheres; razão ~2:1 a 3:1
Grupos de Risco
Mulheres em idade fértil Idade avançada Deficiência de iodo História familiar Radioterapia cabeça/pescoço
Tendência Temporal
Detecção por imagem aumenta relatórios; tendência estável.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Multifatorial; variações genéticas, iodo e hormônios influenciam
Mecanismo Fisiopatológico
Acúmulo de tecido e alterações citoarquiteturais formam nódulo
Fatores de Risco
Deficiência de iodo História familiar Radioterapia no pescoço Sexo feminino Exposição a radiações
Fatores de Proteção
Iodo adequado Dieta balanceada Tratamento de tireoidopatias Acesso a cuidado médico
Componente Genético
Predisposição familiar em alguns casos, sem padrão único

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Nódulo palpável no pescoço, às vezes assintomático
Sintomas Frequentes
Nódulo palpável no pescoço
Massa visível
Crescimento lento
Voz normal
Engolir desconfortável
Dor rara
Sinais de Alerta
  • Crescimento rápido
  • Assimetrias marcantes
  • Dificuldade respiratória
  • Rouquidão súbita
  • Derrame de pescoço
Evolução Natural
Pode permanecer estável ou aumentar lentamente sem tratamento
Complicações Possíveis
Compressão de estruturas Suspeita de malignidade Crescimento significativo Infeção local Alterações estéticas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História clínica, exame, ultrassom e FNAC confirmam
Exames Laboratoriais
TSH T4 livre T3 Anti-TPO Anticorpos Tg
Exames de Imagem
Ultrassom tireoidiano Cintilografia tiroide RM quando needed TC para compressão
Diagnóstico Diferencial
  • Nódulo coloide
  • Adenoma
  • Carcinoma papilífero
  • Goiter nodular
  • Linfadenopatia cervical
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral
Avaliação multidisciplinar; manejo baseado em função hormonal e maligna suspeita
Modalidades de Tratamento
1 Observação
2 Cirurgia tiroidectomia parcial ou total
3 FNAC adicional
4 Reposição hormonal
5 Acompanhamento
Especialidades Envolvidas
Endocrinologia Cirurgia de Cabeça e Pescoço Radiologia Patologia Oncologia
Tempo de Tratamento
Varia; algumas condutas são semanas, outras meses
Acompanhamento
Consultas regulares, exames de imagem

Prognóstico

Prognóstico Geral
Excelente para nodulos benignos; malignos possuem variações
Fatores de Bom Prognóstico
  • Nódulo benigno
  • Pequeno tamanho
  • Ausência de agressão
  • Função tireoidiana normal
Fatores de Mau Prognóstico
  • Suspeita de malignidade
  • Comprometimento regional
  • Descaminho de diagnóstico
  • Incidência de recidiva
Qualidade de Vida
Boa qualidade de vida com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Iodo suficiente na dieta, dieta equilibrada e cuidado com radiação
Medidas Preventivas
Iodo adequado
Acompanhamento médico
Tratamento adequado de distúrbios tiróide
Redução de radiação desnecessária
Avaliação familiar quando pertinente
Rastreamento
Exames de imagem conforme risco; não há rastreamento universal

Dados no Brasil

500-2000 internações anuais na tireoide
Internações/Ano
Baixa mortalidade associada a nodulos benignos
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior detecção onde há acesso a exames

Perguntas Frequentes

1 Nódulo tiroideano pode ser câncer?
A maioria é benigno; câncer é exceção e exige avaliação
2 FNAC é dolorosa ou arriscada?
Procedimento rápido; desconforto pequeno e risco baixo
3 Quem precisa de cirurgia?
Cirurgia indicada diante de suspeita de câncer ou hipertireoidismo
4 Como evitar recidiva?
Acompanhamento e tratamento adequado reduzem reincidência
5 Posso prevenir nodulos?
Dieta equilibrada e controle de hormônios ajudam na saúde tiroideia

Mitos e Verdades

Mito

nódulos sempre crescem rápido

Verdade

crescimento lento é comum; muitos permanecem estáveis

Mito

cirurgia provoca câncer

Verdade

cirurgia não causa câncer; trata doença identificada

Mito

apenas idosos têm nodulos

Verdade

pode aparecer em adultos de várias idades

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure clínica geral, endocrinologista ou cirurgia de pescoço
Especialista Indicado
Endocrinologista
Quando Procurar Emergência
Dor intensa, dificuldade para respirar, rouquidão súbita
Linhas de Apoio
SUS 136 Disque Saúde

CIDs Relacionados

D34.1 D34.9 D36.7 D35.0 D44.0

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.