nodulo pulmonar cid

CID-10

Nódulo Pulmonar

Nódulo no pulmão

Resumo

Nódulo pulmonar: nódulo único no pulmão; nem sempre é câncer

Identificação

Código Principal: R91.8
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nódulo pulmonar solitário
Nome em Inglês: Solitary Pulmonary Nodule
Outros Nomes: SPN • Nódulo solitário pulmonar • Nódulo pulmonar único • Lesão nodular pulmonar • Nódulo de pulmão
Siglas Comuns: SPN NPS NodPul

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Lesões pulmonares/neoplasias
Subcategoria: Nódulos pulmonares solitários
Tipo de Condição: lesao
Natureza: neoplasica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Detecção varia com TC; estimativas entre 0,8% e 2% em radiologia de tórax
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior detecção com rastreamento por TC
Faixa Etária Principal: Adultos >40 anos
Distribuição por Sexo: Quase equilíbrio entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Tabagismo Idade >40 História de câncer Exposição a radiação torácica Silicose/poeiras ocupacionais
Tendência Temporal: Aumento com uso de TC de rastreamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial; muitos nodulos são benignos
Mecanismo Fisiopatológico: Nódulo surge pela cicatrização, inflamação ou neoplasia incipiente
Fatores de Risco: Tabagismo Idade >40 História de câncer Radiação torácica Exposição ocupacional a sílica Infecções
Fatores de Proteção: Não fumar Vacinação adequada Rotina de monitoramento Redução de exposições
Componente Genético: Baixa contribuição genética; síndromes aumentam risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Maioria assintomática; achado incidental em imagem
Sintomas Frequentes: Tosse discreta

Dor torácica leve

Expectoração com sangue rara

Fadiga

Perda de peso leve

Dor pleural leve
Sinais de Alerta: Dor torácica progressiva

Perda de peso rápida

Hemoptise

Dificuldade respiratória súbita

Febre persistente
Evolução Natural: Pode permanecer estável ou crescer lentamente sem tratamento
Complicações Possíveis: Confirmação incorreta de malignidade Intervenção desnecessária Infecções respiratórias Recorrência após remoção Cicatriz residual

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Imagem com avaliação de crescimento; biópsia quando indicado
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Marcadores inflamatórios TB se indicado
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia computadorizada Tomografia de alta resolução PET-CT
Diagnóstico Diferencial: Granuloma

Cicatriz antiga

Metástase

Neoplasia primária

Nódulo inflamatório
Tempo Médio para Diagnóstico: Semanas a meses, conforme acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Observação com vigilância ou intervenção conforme risco
Modalidades de Tratamento: 1 Observação

2 Cirurgia

3 Biópsia guiada

4 Terapia alvo conforme caso

5 Radioterapia quando indicado
Especialidades Envolvidas: Pulmonologista Radiologista Cirurgião torácico Oncologista
Tempo de Tratamento: Varia de semanas a meses
Acompanhamento: Imagens de follow-up a cada 6-12 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Padrão depende de diagnóstico; benignos tem excelente resultado
Fatores de Bom Prognóstico: Baixo crescimento

Margens definidas

Sem histórico de câncer

Ausência de invasão
Fatores de Mau Prognóstico: Crescimento rápido

Borda espessada

História de câncer

Dificuldade radiológica
Qualidade de Vida: Impacto mínimo com boa comunicação e acompanhamento

Prevenção

Prevenção Primária: Não fumar; reduzir exposições; hábitos saudáveis
Medidas Preventivas: Não fumar

Proteção respiratória

Vacinação adequada

Controle de infecções

Rastreamento adequado
Rastreamento: Follow-up por imagem conforme protocolo

Dados no Brasil

Casos de cirurgia de nódulos variam

Internações/Ano

Mortalidade baixa para SPN isolado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção em centros com imagem avançada

Perguntas Frequentes

1 Nódulo pode sumir espontaneamente?

Não comum; alguns nodulos estagnam ou calcificam

2 Rastreamento é obrigatório?

Depende do risco; segue protocolo médico

3 Como é feito o diagnóstico definitivo?

Imagem detalhada e, se indicado, biópsia

4 Posso viver normalmente com nódulo?

Sim, com monitoramento regular

5 Qual o prognóstico se for benigno?

Bom; maioria estável com cuidado adequado

Mitos e Verdades

Mito

Nódulo é sempre câncer?

Verdade

Muitos nodulos são benignos e estáveis

Mito

Radiografia fecha diagnóstico?

Verdade

Geralmente exige TC ou biópsia

Mito

Cirurgia sempre necessária?

Verdade

Opções incluem observação e cirurgia quando necessário

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pneumologista e radiologia ante suspeita
Especialista Indicado: Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dor torácica forte, respiração prejudicada, hemoptise
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 SUS 188 Linha de apoio oncológico

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.