nodulo de tireoide cid

CID-10

Nódulo tireoidiano benigno

Nódulo da tireoide; bócio nodular

Resumo

Nódulo na tireoide é comum; acompanhe com médico; a maioria é benigna

Identificação

Código Principal: E04.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Goiter nodular tireoidiano conforme OMS
Nome em Inglês: Nodular Goiter
Outros Nomes: Nódulo tireoidiano • Bócio nodular • Goiter nodular • Nódulo tiroideo • Nódulo da tireoide
Siglas Comuns: NT GoiterNod TNod

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutrição e Metabólicas
Categoria Principal: Doenças da tireoide
Subcategoria: Bócio nodular tireoidiano
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 5-10% de adultos com nodulo tireoidiano; varia pela detecção
Prevalência no Brasil: Varia por região; dados nacionais limitados
Faixa Etária Principal: Adultos de meia idade
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres
Grupos de Risco: Deficiência de iodo História familiar Radiação de pescoço Gravidez Tabagismo?
Tendência Temporal: Aumento na detecção por ultrassom; nodulos menores identificados

Etiologia e Causas

Causa Principal: Deficiência de iodo ou alterações nodulares autônomas
Mecanismo Fisiopatológico: Aumento de células foliculares sob estímulo hormonal levando ao nódulo
Fatores de Risco: Deficiência de iodo Sexo feminino Idade adulta História familiar Radiação no pescoço Gravidez
Fatores de Proteção: Iodo adequado Acesso a serviços de saúde Monitoramento hormonal Tratamento adequado de disfunção
Componente Genético: Risco hereditário moderado para distúrbios tireoidianos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Nódulo palpável no pescoço, geralmente assintomático
Sintomas Frequentes: Nódulo visível

Massa ao toque

Sensação de aperto no pescoço

Alteração de tamanho da tireoide

Sinais funcionais se nódulo ativo
Sinais de Alerta: Crescimento rápido

Dor intensa

Nódulo firme

Rouquidão súbita

Dificuldade respiratória
Evolução Natural: Pode permanecer estável ou crescer lentamente sem tratamento
Complicações Possíveis: Compressão de estruturas vizinhas Alteração estética facial Hipotireoidismo Hipertiroidismo

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, toque, ultrassom e FNAB conforme necessidade
Exames Laboratoriais: TSH T4 livre Anticorpos anti-tireoide Calcitonina quando indicado Hemograma
Exames de Imagem: Ultrassom tireoide Cintilografia tiroidea RM/TAC apenas se invasão suspeita US com elastografia
Diagnóstico Diferencial: Goiter difuso

Nódulo cístico

Carcinoma tireoidiano

Tireoidite crônica

Linfadenopatia cervical
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos depende de detecção e biópsia

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliar função hormonal e monitorar nodulo com conduta
Modalidades de Tratamento: 1 Observação vigilante

2 Cirurgia de tireoide

3 Ablação por radiofrequência

4 Tireoidectomia parcial

5 Tireoidectomia total
Especialidades Envolvidas: Endocrinologista Cirurgião de cabeça e pescoço Patologista Radiologista Oncologista
Tempo de Tratamento: Procede conforme evolução; meses a anos
Acompanhamento: Consultas semestrais; ultrassom anual; ajuste hormonal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom para nodulos benignos; câncer raro e curável
Fatores de Bom Prognóstico: Nódulos benignos

Detecção precoce

Adesão ao acompanhamento

Resposta ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Nódulo suspeito na FNAB

Carcinoma tiroideano

Invasão local

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Boa com manejo adequado e apoio médico

Prevenção

Prevenção Primária: Iodo adequado na alimentação; evitar radiação desnecessária
Medidas Preventivas: Iodo suficiente

Acesso a serviços

Acompanhamento médico

Tratamento de disfunção tireoidiana

Educação em saúde
Rastreamento: Ultrassom de tireoide em grupos de risco; avaliação de nódulos suspeitos

Dados no Brasil

Varia por região; dados locais

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada a nodulos benignos

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais exames em capitais; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Nódulos são sempre cancerígenos?

A maioria é benigna; câncer é raro e avaliado por FNAB

2 Como sei quando preciso biópsia?

Decisão baseada em ultrassom, tamanho e características

3 Nódulo pequeno precisa de tratamento?

Muitos nodulos pequenos apenas monitorados

4 Nódulos somem sozinhos?

Não se resolvem sem tratamento; podem permanecer estáveis

5 Cirurgia sempre é necessária?

Cirurgia depende do nódulo, função e risco

Mitos e Verdades

Mito

nódulo sempre é câncer

Verdade

A maioria é benigna; câncer é raro

Mito

leite impede nodulos

Verdade

Leite não previne nodulos

Mito

cirurgia é sempre necessária

Verdade

Cirurgia depende do nódulo e do risco

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure endocrinologista ou clínico com experiência tireoidiana
Especialista Indicado: Endocrinologista ou Cirurgião de cabeça e pescoço
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória, rouquidão súbita, dor forte
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS 0800 Contato da UBS local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.