nefrolitíase cid

CID-10

nefrolitíase

Pedras nos rins

Resumo

Dor forte nos rins, água ajuda. Busque atendimento se necessário.

Identificação

Código Principal: N20.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Calculus of kidney (nephrolithiasis)
Nome em Inglês: Kidney calculus (nephrolithiasis)
Outros Nomes: cálculos renais • litíase renal • nefrocalculos • nefrolítase • litíase renal (kidney stone)
Siglas Comuns: N20 N20.0 LITREN

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do aparelho geniturinário
Categoria Principal: Litíase renal
Subcategoria: Litíase renal e cálculos urinários
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 1-5% já tiveram litíase renal.
Prevalência no Brasil: Brasil: variações regionais; 5-12% na vida.
Faixa Etária Principal: Adultos 20-60 anos
Distribuição por Sexo: Homens levemente mais atingidos que mulheres
Grupos de Risco: Desidratação Dieta alta em sal/oxalato História familiar Obesidade Baixa ingestão de água
Tendência Temporal: Ocorrência estável; varia por região.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Cálculos formados por sais na urina, com desequilíbrio de solutos e água.
Mecanismo Fisiopatológico: Sais na urina formam cristais que se agregam, formando cálculos.
Fatores de Risco: Baixa ingestão de água Dieta rica em sal/oxalato História familiar Obesidade Baixa atividade física Desbalanço metabólico
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Dieta equilibrada Cálcio com as refeições Limitar oxalato
Componente Genético: Predisposição familiar aumenta risco; variações metabólicas associadas.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor intensa no flanco, com cólica renal típica.
Sintomas Frequentes: Dor lombo-renal súbita

Hemúria

Náusea/vômito

Vontade frequente de urinar

Dor ao urinar

Inquietação
Sinais de Alerta: Dor súbita com febre alta

Dor insuportável

Perda de urina

Sangue abundante na urina

Sinais de sepse
Evolução Natural: Sem tratamento, cálculos podem crescer ou obstruir urina.
Complicações Possíveis: Infecção urinária grave Obstrução renal Dano renal crônico Recidiva frequente Pielonefrite

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor típica com hemúria; confirmação por imagem de cálculo.
Exames Laboratoriais: Urina com sedimento Hemúria Creatinina Eletrólitos Urina de rotina
Exames de Imagem: Tomografia sem contraste Ultrassom renal Raio-X abdômen Uro-TC de baixa dose
Diagnóstico Diferencial: Pielonefrite aguda

Apendicite

Colecistite

Obstrução intestinal

Dispepsia
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas, conforme acesso a serviços.

Tratamento

Abordagem Geral: Hidratação, alívio da dor e avaliação para definição de remoção do cálculo.
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia geral

2 Litotripsia extracorpórea

3 Cirurgia: ureterolitotomia

4 Litotripsia endourológica

5 Acompanhamento
Especialidades Envolvidas: Nefrologista Urologista Radiologista Cirurgião Urológico Enfermeiro
Tempo de Tratamento: Duração depende do método; curto para cálculos pequenos.
Acompanhamento: Retornos regulares para monitorar dieta, urina e função renal.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com manejo adequado e hidratação.
Fatores de Bom Prognóstico: Hidratação constante

Detecção precoce

Tratamento rápido

Ausência de infecção
Fatores de Mau Prognóstico: Desidratação grave

Infecção urinária grave

Recidiva frequente

Comorbidades pesadas
Qualidade de Vida: Dor aguda afeta curto prazo; com manejo, vida normal.

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação suficiente, dieta equilibrada e moderação de sal/oxalato.
Medidas Preventivas: Beber água ao longo do dia

Limitar sal

Reduzir oxalato

Ingerir cálcio com as refeições

Praticar atividade física
Rastreamento: Sem rastreamento específico; foco em hidratação e dieta.

Dados no Brasil

Numeros médios elevados; variação regional.

Internações/Ano

Baixa mortalidade quando tratado adequadamente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões secas e com menos acesso à água mostram maior frequência.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais da nefrolitíase?

Dor aguda no flanco, sangue na urina e vontade de urinar.

2 Dá para dissolver cálculos com água?

Nem sempre; muitos cálculos não se dissolvem apenas com água.

3 Como posso prevenir?

Beber água, reduzir sal/oxalato, manter peso saudável.

4 Quando buscar atendimento imediato?

Dor intensa, febre, vômitos ou sangramento na urina.

5 Tempo de recuperação?

Depende do tamanho do cálculo e do tratamento; pode levar dias.

Mitos e Verdades

Mito

água quente dissolve cálculos.

Verdade

água ajuda, mas nem sempre dissocia cálculos.

Mito

pedras sempre causam dor intensa.

Verdade

algumas pedras passam sem dor.

Mito

apenas idosos ficam com cálculos.

Verdade

crianças e adultos também podem ter.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento ao apresentar dor forte, sangue na urina ou febre.
Especialista Indicado: Urologista ou nefrologista.
Quando Procurar Emergência: Dor intensa que não cede, febre alta ou mudança de urina.
Linhas de Apoio: SUS 136 DisqueSaúde Central de atendimento local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.