N92.0

CID-10

Sangramento uterino anormal

Sangramento uterino irregular

Resumo

Sangramento uterino irregular: avaliação rápida, exames básicos e opções de tratamento.

Identificação

Código Principal: N92.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Abnormal uterine bleeding (AUB) sangramento irregular do útero
Nome em Inglês: Abnormal Uterine Bleeding
Outros Nomes: SUA • DUB • Bleeding uterino irregular • Fluxo menstrual anormal • Hemorragia uterina
Siglas Comuns: SUA DUB AUB

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do aparelho reprodutivo feminino
Categoria Principal: Distúrbios do ciclo menstrual
Subcategoria: Sangramento uterino
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Proporção considerável de mulheres em idade fértil relatam SUA ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por estudo e definição.
Faixa Etária Principal: 18-50 anos
Distribuição por Sexo: Mulheres predominantes
Grupos de Risco: Miomas Disfunção ovariana Coagulopatias Obesidade Uso de anticoagulantes
Tendência Temporal: Varia com tratamentos hormonais; tendência estável.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Disfunção hormonal com alterações endometriais levando a fluxo anormal
Mecanismo Fisiopatológico: Desregulação hormonal com alterações do endométrio, levando a sangramento irregular
Fatores de Risco: Miomas Síndromes ovulatórias Anemia prévia Uso de anticoagulantes Distúrbios hormonais Obesidade
Fatores de Proteção: Diagnóstico precoce Tratamento adequado Contracepção eficaz Hábitos saudáveis
Componente Genético: Influência genética em alguns distúrbios endometriais; multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fluxo menstrual anormal com variação de volume e duração
Sintomas Frequentes: Fluxo intenso

Duração prolongada

Sangramento entre meses

Fadiga por anemia

Dor pélvica leve

Coágulos
Sinais de Alerta: Sangramento intenso com tontura

Desmaio

Pele fria

Dor intensa

Sinais de choque
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir com anemia; com manejo, melhora comum
Complicações Possíveis: Anemia grave Infertilidade temporária Baixa qualidade de vida Cicatrizes pélvicas Hiperplasia endometrial

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de sangramento irregular, exame físico, laboratorial e de imagem orientam o diagnóstico
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Ferritina HCG TSH Coagulograma
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal RM pélvica Histeroscopia Histerossalpingografia
Diagnóstico Diferencial: Gravidez

Miomas

Pólipos endometriais

Disfunção tiroideia

Coagulopatias
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas com acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar focada em anemia, controle do sangramento e reversão da causa
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia hormonal

2 Cirurgia endometrial

3 Contracepção

4 Correção de anemia

5 Acompanhamento
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Hematologia Endocrinologia Radiologia Nutrição
Tempo de Tratamento: Varia com etiologia; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares para monitorar sangramento e anemia

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com diagnóstico e tratamento adequados
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Adesão ao tratamento

Correção da anemia

Resposta rápida a terapia
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidez ectópica não descartada

Anemia grave persistente

Coagulopatia não tratada

Miomas grandes
Qualidade de Vida: Melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de fatores hormonais e acesso rápido à avaliação médica
Medidas Preventivas: Rotina de exames

Tratamento de disfunções hormonais

Contracepção eficaz

Gestão de coagulopatias

Vida saudável
Rastreamento: Exames de saúde reprodutiva de rotina

Dados no Brasil

Número de internações varia conforme gravidade

Internações/Ano

Mortalidade baixa direta; elevada por anemia avançada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em regiões com acesso limitado a diagnóstico precoce

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam atendimento imediato?

Sangramento intenso, tontura ou desmaio exigem avaliação.

2 Dói muito? O tratamento depende da causa?

Sim; etiologia guia plano terapêutico e duração.

3 É possível engravidar durante SUA?

Pode ocorrer; conduta depende da causa e planejamento.

4 SUA pode curar?

Tratamento reduz sangramento e corrige anemia; pode haver cura depende da etiologia.

5 Posso usar remédios caseiros?

Não substitua orientação médica; procure acompanhamento.

Mitos e Verdades

Mito

SUA sempre indica doença grave.

Verdade

muitas vezes melhora com tratamento adequado.

Mito

apenas gravidez causa SUA.

Verdade

múltiplas causas hormonais e estruturais existem.

Mito

é normal após os 40 anos.

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade; avaliação é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ginecologista; procure atendimento de urgência se sangramento intenso
Especialista Indicado: Ginecologista obstetra
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso com tontura, desmaio, pele fria pede emergência
Linhas de Apoio: 0800-011-000 SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.