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N87
CID-10

Displasia cervical do colo do útero

Displasia cervical

Resumo

Displasia cervical: lesão pré-cancerosa detectável por rastreamento.

Identificação

Código Principal
N87
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Displasia cervical do colo do útero
Nome em Inglês
Cervical intraepithelial neoplasia (CIN)
Outros Nomes
Displasia cervical • CIN • Neoplasia cervical • Lesão pré-cancerosa • Displasia do colo
Siglas Comuns
CIN CIN1 CIS

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVII - Neoplasias do colo do útero
Categoria Principal
Neoplasias cervicais
Subcategoria
CIN grau 1-3
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência de CIN varia com idade e rastreamento, comum entre adultas jovens.
Faixa Etária Principal
20-29 anos
Distribuição por Sexo
predominantemente mulheres
Grupos de Risco
HPV de alto risco múltiplos parceiros tabagismo falta de rastreamento imunossupressão
Tendência Temporal
Melhora com rastreamento; variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal
Infecção por HPV de alto risco persistente, principal fator.
Mecanismo Fisiopatológico
HPV induz alterações celulares que evoluem para CIN e, se não tratado, câncer
Fatores de Risco
HPV alto risco múltiplos parceiros tabagismo falha no rastreamento imunossupressão baixa SES
Fatores de Proteção
Vacinação HPV Rastreamento regular Preservativo em relações sexuais Saúde geral
Componente Genético
Contribuição genética moderada para risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Ausência de sintomas na maioria; rastreamento essencial
Sintomas Frequentes
Sangramento entre ciclos
Sangramento pós-relacionamento
Corrimento anormal
Dor pélvica leve
Lesão no colo
Dor durante relação
Sinais de Alerta
  • Hemorragia intensa
  • Dor súbita no abdômen
  • Febre alta
  • Dor pélvica aguda
  • Sintomas neuromotores? ignore
Evolução Natural
Sem manejo, CIN pode progredir para câncer cervical ao longo dos anos
Complicações Possíveis
Câncer cervical Infertilidade associada a tratamentos Cicatrizes cervicais Alterações na gravidez

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Histologia de biópsia após colposcopia confirma CIN
Exames Laboratoriais
Citologia de Papanicolaou Teste de HPV de alto risco HIV/Hepatites Hemograma
Exames de Imagem
Colposcopia com imagem Ultrassom transvaginal RM pélvica TC pélvica
Diagnóstico Diferencial
  • Inflamação cervical
  • Lesões benignas
  • Leucoplasia
  • Carcinoma invasivo
Tempo Médio para Diagnóstico
Meses a anos até confirmação, depende de rastreamento

Tratamento

Abordagem Geral
Observação para CIN1; remoção lesional para CIN2-3
Modalidades de Tratamento
1 Conização (LEEP)
2 Exérese cervical
3 Ablação crioterapia
4 Cirurgia conservadora
5 Rastreamento HPV pós-tratamento
Especialidades Envolvidas
Ginecologia Oncologia Patologia Radiologia Medicina de família
Tempo de Tratamento
Varia com grau; muitas vezes semanas a meses
Acompanhamento
Consultas a cada 4-12 meses; repetir Papanicolau/HPV

Prognóstico

Prognóstico Geral
Bom com detecção precoce e manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Diagnóstico precoce
  • CIN baixo
  • Adesão ao tratamento
  • Raça limites?
Fatores de Mau Prognóstico
  • Grau alto
  • Persistência HPV
  • Tratamento inadequado
  • Recidiva
Qualidade de Vida
Mantém boa qualidade com suporte e tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Vacinação HPV e educação sexual
Medidas Preventivas
Vacinação completa
Rastreamento regular
Preservativo
Redução tabagismo
Acesso à saúde
Rastreamento
Papanicolau/HPV conforme idade e diretrizes nacionais

Dados no Brasil

Milhares dependendo de lesões tratadas
Internações/Ano
Baixa mortalidade com detecção precoce
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Desigualdades regionais ainda presentes

Perguntas Frequentes

1 CIN pode desaparecer sozinha?
Alguns casos regredem; acompanhamento é essencial
2 A vacina HPV evita CIN?
Vacina reduz risco de CIN e câncer cervical
3 Como confirmar diagnóstico?
Colposcopia e biópsia confirmam CIN
4 Qual é o tratamento?
Remoção lesional para CIN2/3; CIN1 observa
5 Como prevenir?
Vacinar, rastrear, evitar tabaco, sexo protegido

Mitos e Verdades

Mito

vacina HPV causa CIN.

Verdade

vacina não causa CIN; reduz risco.

Mito

CIN aparece só em grávidas.

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade sexualmente ativa.

Mito

diagnóstico é sempre devastador.

Verdade

diagnóstico precoce permite tratamento simples.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure unidade de saúde próxima para avaliação
Especialista Indicado
Ginecologista
Quando Procurar Emergência
Sangramento intenso, febre alta ou dor grave
Linhas de Apoio
Disque Saúde SUS Telefone 136 SAMU 192

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.